目前最常用的矫正近视的手术方法为角膜激光手术,包括全飞秒激光,半飞秒激光,以及相对早一些的LESIC和LISEC手术,患者一般需要进行眼科的相关检查,排除角膜部位的疾病,以及确定角膜厚度的情况是否达到标准等。 该手术是目前比较成熟类型的手术,但是仍然可能会存在有一定的术后的并发症以及风险,比如可能会有出血,感染的情况,以及角膜瓣贴合不良等情况,同时,术后干眼症发生率也较高。
戴隐形眼镜,可能会导致角膜出现一定程度的变形情况,影响之后进行角膜激光手术等手术操作,以及术前检查,所以原则上如果要进行角膜激光手术,需要在一段时间摘除隐形眼镜。 一般要求,比如佩戴的是软性隐形眼镜,摘除的时间要尽量大于一周左右,如果是硬性隐形眼镜,原则上尽量要摘除隐形眼镜的时间是两周到一个月左右。建议如果需要进行该项手术,手术之前要保护双眼,避免角膜受到损伤。
原则上的要求是1200度以下的近视,可以通过角膜激光手术的方法来矫正。但是对于存在有角膜厚度偏薄的患者,可能该度数要适当降低,所以具体患者的情况是需要根据相关的术前检查的结果来决定。 对于度数较高的患者,或者角膜较薄的患者,也可以通过人工晶体植入术的方法来矫正近视。是在晶状体前植入清亮的新的人工晶体,来达到改变屈光的效果,也是可以考虑的,相对安全的手术方法。
眼睛如果存在有对睫毛胶过敏的情况,考虑与个人的体质的因素有关,或者睫毛胶的质量不过关的因素有关,建议可以更换其它类型的睫毛胶,如果仍然存在有过敏反应,建议不要再使用这种类型的产品。 反复出现眼部的过敏反应,容易引起眼睑部位的皮肤以及结膜的损伤,长时间的过敏反应还容易诱发出现局部的感染的情况,比如细菌或者病毒感染。出现过敏反应,可以适当的使用抗菌素配合抗过敏等类型的药物治疗。
干眼症的情况需要先明确是什么原因引起的,是由于泪液分泌不足,还是由于蒸发过强导致。比如患者是由于干燥综合征这种全身的免疫性疾病导致的,原则上有可能会终身存在,不容易完全治愈。 患者需要长期的使用人工泪液类型的眼药水,并同时风湿免疫科治疗干燥综合征。如果患者是由于睑板腺功能障碍的因素导致的干眼症,是有恢复的可能性的,早期进行热敷,睑板腺按摩,以及抗菌素类型的眼膏类药物的使用,有完全恢复的可能性。
紫外线照射眼睛之后,可能会导致出现电光性眼炎,眼睛会出现干涩,疼痛,畏光,流泪等不适症状,一般进行检查,可见角膜上皮的损伤。需要考虑使用抗菌素类型的眼药水以及营养角膜类型的眼药水,有助于促进角膜上皮的尽快生长。 如果患者疼痛症状比较明显,并且不能耐受,也可以适当的使用一些表面麻醉类型的眼药水,可以短期改善患者的不适症状。原则上第二天症状就会有所改善,患者不会有明显的疼痛感。
这种含有干扰素类型的眼药水,属于抗病毒类型的药物,一般适用于治疗眼表受到病毒感染的情况,比如患者有病毒性的结膜炎,病毒性的角膜炎等。 由于病毒感染性的较强,角结膜炎容易反复发作。需要考虑一旦患者出现了眼睛的发红,疼痛,畏光,流泪等情况,尽快进行眼科裂隙灯检查,如果出现了明显的结膜的滤泡,甚至严重时侵犯角膜,形成角膜的混浊,溃疡,瘢痕等情况,需要明确尽早使用这种类型的眼药水。
一般随着年龄增长或者近视眼的情况出现的飞蚊症,对于视力不造成影响,也不会对生活产生影响,原则上不能称之为病理性改变,也有可能发出于单眼。 另外,如果存在的是血性的,或者是炎症性质的玻璃体混浊,才考虑是病理性的因素导致的,但是其表现和飞蚊症可能会有一些差距,比如患者多数存在有视网膜的疾病,以及一些代谢性疾病,如糖尿病等,炎症性质的情况,一般是由于全葡萄膜炎的因素导致。
飞蚊症也就是玻璃体混浊的表现,常见的原因是本身存在有近视或者年龄增长老化的表现,一般不会对视力造成影响。进行检查,如眼底没有明显的异常,可以不用治疗。 氨碘肽滴眼液是目前治疗玻璃体混浊常用的药物,但是效果本身因人而异,不能确定其完全可以促进疾病恢复,以及恢复的时间也是不能确定的。另外一些其他类型的,含有碘成分的口服药物或者注射液类型的药物,与氨碘肽滴眼液有相似的效果,治疗效果也不是很明确。
飞秒激光进行角膜激光手术是目前最常用的,并且损伤最小的治疗近视的方法,患者一般的恢复期为一周左右,在此期间,应该严格的注意使用营养角膜,抗菌素以及促进发育角膜上皮尽快生长类型的眼药水治疗,定期进行复查。 另外,一周之后也应该注意,一定时间内不能眼睛内沾水,同时保证良好的用眼习惯,避免由于不当的用眼习惯的因素,导致近视的度数进一步增长,出现再次的屈光不正的情况。