擅长:对骨外科的疾病的诊治。
膝盖积水是否严重,要看膝盖积水的多少。 大部分原因是因为膝关节退行性改变,半月板韧带损伤或滑膜炎引起的。如果积液不多,可以行保守治疗,行股四头肌锻炼,口服活血止痛,脱水消肿的药物,也可以做热敷,理疗大部分积液都可以减少;如果膝盖积水比较多,造成屈伸活动明显受限,可以用消毒的针头把积液抽出来,然后行加压包扎,大概要养2~3周的时间。
膝盖后面肿有几种原因: 第一,膝盖受了外伤,造成了局部的骨折,会出现膝盖后面肿,病人还会出现屈伸活动受限。 第二,腘窝囊肿,也会出现膝盖后面肿。 第三,交叉韧带的损伤,会出现膝盖后面肿胀、关节屈伸活动受限。 第四,骨性关节炎、关节增生退变,也会出现膝盖后面肿胀。 第五,腘绳肌的劳损,也会出现膝盖后面肿胀。
膝盖很疼,具体要看是哪种原因引起的。常见的原因有以下几种: 第一,膝关节的骨性关节炎。多发生于老年人,关节增生退变、关节间隙明显变窄,会造成膝盖屈伸活动的疼痛。 第二,膝盖的滑膜炎。可能是活动过多或者是着凉以后滑膜增生,关节积液会出现膝盖的疼痛。 第三,痛风。表现为突然发生的膝盖疼痛,局部有红肿、发热的现象,化验尿酸明显升高。
肋骨骨折,肋骨带固定要固定8~12周,这要看骨折的具体情况。 如果轻微的骨折,骨折没有明显的移位,肋骨带固定可以固定8周左右。如果拍片骨折愈合良好,可以拆除外固定。 如果是粉碎性的骨折,伴有明显的移位或合并有气胸,这种情况比较严重,肋骨带要多戴一段时间,至少要12周的时间。当拍片骨折完全愈合,可以去除肋骨带。固定的时候要注意肋骨带的松紧度,避免影响正常呼吸。
肋骨骨折三个月还疼这种情况有可能骨折处没有完全长好。 还有可能是骨折粉碎或有移位,在骨折的这三个月里没有注意休息或者是剧烈活动,造成骨折处移位所以没有愈合,会出现疼痛的现象。所以如果复查片子骨折没有完全愈合,还要养一个多月的时间。 也有可能是肋骨骨折局部畸形愈合也会出现疼痛的现象。这种疼痛的现象持续一段时间以后会明显的好转,可以应用活血止痛的膏药治疗。
肋骨骨折恢复的时间,要看肋骨骨折损伤的程度。 如果是单纯的肋骨骨折,骨折没有明显的移位,大概2个月的时间可以完全长好。如果是肋骨粉碎性的骨折或者是多处多段骨折,这种情况因为骨折有移位。所以,恢复起来比较慢,大概要3个月的时间。有的病人因为体质的原因,比如合并骨质疏松或老年人,愈合的时间要慢,通常会推迟1个月。另外,如果营养不良的患者,也有可能骨折延迟愈合。
肋骨骨折后气胸的后果,如果有气胸会造成病人胸闷、呼吸困难等严重缺氧的现象。气体逐渐增加,还会挤压气管或纵隔引起对侧胸腔的变小,病人会出现严重的呼吸困难,严重的时候还会造成血流动力学改变或者死亡。 所以发生气胸以后需要引起足够重视,到医院紧急的处理,医生会根据病人的情况采取胸腔闭式引流,把气体引出,这样病人的症状才能够缓解。
肋骨骨折疼痛,具体要看损伤的程度。 如果是轻微的骨折,骨折没有明显移位,疼痛不是很严重,多发生在咳嗽或打喷嚏的时候,肋骨局部有疼痛,休息后症状可以缓解。 如果肋骨骨折是粉碎性的,并伴有骨折的移位,这种疼痛比较剧烈,当身体活动时,肋骨骨折处会有轻微的移位,刺激皮肤会出现疼痛的现象。要减少活动,可以口服止痛药物治疗。
肋骨骨折好了以后大部分没有后遗症。 这是因为肋骨骨折以后,如果局部没有明显的移位,这种情况骨痂包裹可以完全长好,对以后的工作生活没有影响。如果是粉碎性的骨折骨折伴有明显的移位,将来好了以后会造成畸形愈合,局部会出现疼痛的现象。尤其睡觉压到后,但是这种症状不是太严重,通过休息、热敷理疗,大部分病人症状都可以缓解。
肋骨骨折固定的胸带,就是肋骨骨折固定的肋骨带,用于多发肋骨骨折,粉碎性骨折或伴有明显的移位,为了限制肋骨的异常活动,需要用肋骨带把胸廓固定一下,这种固定需要行叠瓦式的固定,固定要牢靠,可以防止肋骨过度的活动,有利于骨折的愈合。 但是固的时候要松紧适度,如果太紧会造成胸憋胸闷、气呼吸困难,如果太松起不到明显的固定作用。此外,最少要固定6~8周的时间当拍片骨折愈合良好,可以去除肋骨带。