擅长:对骨外科的疾病的诊治。
腰椎管狭窄引起的腿疼主要是因为椎管狭窄压迫了脊髓和神经,所以会出现腿疼。有的病人会造成腿麻、走路无力、不能行走的症状。 症状轻微的病人可以保守治疗,避免干累活,可以做针灸理疗。对于间歇性跛行,步行距离短于500米的病人需要进行手术治疗。通过椎板减压减除对脊髓和神经的压迫,病人的症状可以得到明显的缓解。
腰椎骨折多久可以弯腰,具体要看腰椎骨折的程度和类型。 如果是腰椎压缩性骨折,最少要养2~3个月的时间,当骨折完全恢复,局部没有疼痛才可以弯腰。 如果是腰椎粉碎性骨折,骨折明显移位,压迫脊髓和神经,需要行手术治疗复位,骨折行钉棒固定,最少要6个月以后才能弯腰。因为过早弯腰,可能会造成骨折移位或内固定松动。
腰椎骨折6颗钉固定之后多久下床,具体要看骨折的严重程度。 如果是粉碎性的骨折,伴有明显移位,压迫脊髓和神经,通过手术以后,解除对脊髓神经的压迫。但是,神经脊髓的损伤仍然需要恢复一段时间,而且粉碎性的骨折愈合比较慢,大概要3~4个月的时间,所以不能过早的下地活动。 如果下地过早可能会造成骨折移位,每个月定期复查一次X光片,当拍片骨折愈合良好,才可以考虑下地活动。
腰椎骶化的危害主要是因为腰椎成了骶椎、腰椎还有四节,所以腰椎的负担会加重、久坐或干累活以后会出现腰肌劳损,腰部疼痛,有的病人还会出现腰椎僵硬的现象。 所以,有腰椎骶化的病人平时要注意避免干累活,不能坐的时间太长,平时可以做腰背肌的锻炼来增加腰椎的稳定性,对于缓解腰部不适有一定的有帮助。如果合并腰椎间盘突出或腰椎不稳需要手术治疗。
腰椎侧弯对身体的影响有以下几个方面: 首先,如果腰椎侧弯时间长了以后,会造成腰部肌肉的疼痛无力,可能会造成侧弯越来越严重,进一步加重可能会造成腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,压迫脊髓神经,出现下肢疼痛麻木无力的现象。如果侧弯比较严重,还可能会继发胸椎的侧弯,病人有的会出现胸闷呼吸困难。 另外,发生侧弯以后需要积极的矫正,早期可以做矫形操,如果比较严重可以考虑佩戴支具或手术治疗。
腰椎病可以引起腰疼、腰部酸胀无力,尤其发生在弯腰或久坐起身的时候,腰部容易出现酸痛无力,还会出现腰椎侧弯畸形。如果压迫脊髓和神经,会出现臀部及下肢酸胀、麻木、无力,不能走长路。 发生腰椎病的原因有腰椎骨质增生、骨质疏松症、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎外伤、腰椎结核等。根据不同的病因,采取不同的治疗方法。
腰椎45突出是否严重,具体要看髓核突出压迫神经的情况,通过片子来判断是中央型突出还是向一侧突出。 如果中央型突出,可以造成双下肢的疼痛麻木,还可能会压迫马尾神经,出现小便的异常。如果向一侧突出,可以造成一侧下肢出现疼痛、麻木无力。所以,根据突出的程度来采取不同的治疗。 轻微的病人,可以采取保守治疗,牵引、针灸、理疗。如果突出比较严重,可以考虑行微创手术。
发生腰椎间盘脱出以后的治疗,首先要看病人的症状。 如果病人腰痛比较明显,同时合并腿疼腿麻情况比较严重,通常需要卧床休息一段时间,做做牵引、针灸、理疗,口服活血止痛、营养神经的药物。 如果通过保守治疗症状没有减轻,可以考虑行微创手术摘除脱出的椎间盘,或行射频消融手术,使神经的压迫解除病人的症状,也可以得到缓解。
腰脱影响大小便,这是因为腰椎间盘脱出压迫马尾神经,造成局部的水肿,所以会引起大小便的障碍。 出现这种症状还是挺严重的,发生以后,可以先保守治疗卧床休息,应用脱水、消肿、营养神经的药物,也可以针灸、理疗。 如果保守一段时间症状没有缓解,需要行手术摘除脱出的椎间盘,从而解除对马尾神经的压迫,病人症状也会逐渐的恢复。
腰脱引起的腿疼,这是因为腰椎间盘脱出压迫脊髓和神经,造成神经根的水肿。 所以,会出现腿疼,有的患者还会伴有腿麻,可以一侧腿疼。如果是中央型突出,还可以引起两侧腿疼。这种情况可以保守治疗,卧床休息、腰椎牵引、针灸理疗,口服活血止痛、营养神经的药物,大部分病人可以缓解。 如果保守治疗无效,可以考虑行手术摘除突出的椎间盘。