一般<3cm的肺结节都适合消融手术,但也取决于结节的位置。如果结节靠近胸膜或者支气管,消融术后可能患者可能容易出现一些严重的并发症,所以不建议进行消融手术。 除此以外,其他的患者一般都适合进行消融,尤其是肺功能较差,进行不了外科手术,就可以进行消融手术。
机器人手术指的是达芬奇机器人外科手术,适用于临床上所有类型的肺癌手术。 但一些肿瘤较小、磨玻璃结节或者混合磨玻璃结节,位置又比较浅的患者,一般进行简单的局部楔形切除术即可,没必要使用机器人进行手术。而对于一些需要进行肺癌根治术或者支气管或者血管袖状切除术的患者,使用机器人进行手术会具有一定优势。
肺部结节手术后需注意: 1、出院后要进行呼吸功能锻炼,定期咳嗽、排痰,预防肺部感染和肺不张。 2、适当下床活动。 3、注意饮食均衡,不要暴饮暴食,也不要进食肥甘厚腻的食物。 4、术后要定时清理伤口,建议1-2天清理一次。 5、注意患者是否有发烧。如果术后突然出现高烧,建议及时就诊。
肺结节术后后背疼和以下原因有关: 1、最常见的原因是伤口引起的疼痛。手术时会在患者胸壁进行切口或者穿刺,这些伤口会引起疼痛。 2、因为伤口疼痛很多患者不敢进行功能锻炼,长时间如此,就容易出现背部肌肉痉挛、疼痛或者肩周炎等情况。 3、患者术后出现胸腔积液,导致胸腔疼痛或反复咳嗽。
肺结节需不需要手术,主要是取决于肺结节的性质。 1、大部分肺结节患者都是炎症肉芽肿性结节,结节较小,一般无需手术。 2、如果结节较大或者有近期增长的趋向,或者考虑为恶性结节,建议进行外科手术处理。 3、良性肿瘤的结节,如果患者积极想要手术,也可进行手术治疗。
肺癌术后需注意以下几点: 1、注意观察术后的引流情况,如果出血较多,需要医生来进行处理。 2、注意呼吸功能锻炼,患者可定时的咳嗽排痰、吹气球或使用呼吸功能锻炼仪,来促进肺功能的恢复。 3、进行适当的康复训练,比如下床活动和手部活动。 4、饮食要清淡,但营养必须充分,可以搭配一些青菜、水果。
肺结节不一定是肺癌。 肺结节可有多种性质。炎症结节CT上表现为多发的实性结节,密度不高,边界不太清楚,且常呈现多发、散在发生的表现。肿瘤性结节会表现为磨玻璃结节或者混合磨玻璃结节或者边界不太清楚,有毛刺征的实性结节。良性肿瘤结节边界一般较清,密度较均匀。结核结节可多发也可单发,会伴有结节内钙化。
肺结节射频消融会不会复发要看结节的性质,良性的炎症结节,消融后一般不会复发,恶性结节90%左右不会复发。 另外,从位置上来看,如果结节位于胸膜下、支气管附近,消融不敢使用合适的功率,可能容易出现复发。但肺部中间的结节比较合适进行消融,这类患者复发几率较小。
肺部磨玻璃结节是指影像上表现为像磨玻璃样改变的影像学占位,就像磨玻璃一样看不透,但又不完全遮盖血管和气管。 肺部磨玻璃影可以是炎症,也可以是肿瘤。如果磨玻璃边界不清,可能是炎症的几率较大。如果磨玻璃边界比较清楚,且有血管或者气管穿透的表现,而且有增大的趋势,就可能是恶性肿瘤的几率大一些。
肺癌发生的原因目前还不是特别明确,所以主要是从这几个方面来进行预防。 1、研究发现,吸烟导致肺癌发生的几率是不吸烟的50倍以上,所以戒烟可以降低肺癌的发生率。 2、避免空气污染和工作场所的环境污染,比如放射性核污染。 3、养成良好的生活习惯,尽量避免熬夜。
查出肺结节不要慌张,建议尽快到专科医生处就诊,明确结节的性质。 如果肺结节是多发的实性微小结节,是炎症结节的几率较大。但如果实性结节超过1cm,又伴有毛刺征、血管穿透征、气管穿透征,可能是恶性肿瘤。另外,如果磨玻璃结节超过1cm或者混合磨玻璃结节,也是恶性肿瘤几率较大。
肺癌的手术方式有: 1、开胸手术:主要针对肿瘤较大,且非常难以切除,或需要进行复杂重建的患者。 2、胸腔镜根治术、机器人根治术:适合肿瘤较简单,外侵不明显者。 3、肺段切除术:适合肺结节较小,且是部分实性结节或纯磨玻璃结节。 4、消融手术:适合心肺功能较差,结节位于肺部中间,不超过3cm。
80岁能不能进行肺癌手术,要进行全方面的评估,比如评估患者的心肺功能、是否合其他严重疾病。如果合并有严重的冠心病、肺功能不全,就不能进行外科手术。 但如果患者的各方面情况都很好,没有合并其他严重的基础疾病,而且肿瘤又比较早期,是可以进行外科手术的。
肺癌手术是人工好还是机器人好,主要取决于手术的类型。 1、一些比较简单的肺癌手术,如肺楔形切除手术,其操作相对简单,行常规的胸腔镜手术即可。 2、如果是比较复杂的手术,如肺癌根治术或者肺段切除术,甚至要进行气管袖状切除、血管袖状切除等需要重建的手术,使用达芬奇机器人进行手术,优势会比较明显。
临床上大部分肺结节患者是炎症引起,比如较常见的多发实性结节,多是由于肺部炎症,如新冠肺炎或支气管肺炎等残留下的疤痕导致。 另外,也有些患者是恶性肿瘤、良性肿瘤或者结核引起,比如畸胎瘤、错构瘤、血管瘤,都是临床上比较常见引起肺结节的原因。
5cm的结节一般不称为结节,而是称为肺的肿物或者肺的占位,5cm肺的占位是恶性肿瘤的几率较大,建议完善相关检查。 如果是恶性肿瘤,但没有远处或淋巴结转移,可进行手术治疗。如果手术不能完整切除或肿瘤已有远处转移或仅有局部转移,可活检后进行药物治疗,待肿瘤缩小后,再评估能不能进行外科手术治疗。
肺癌的治疗主要取决于肺癌的分期。 1、Ⅰ期肺癌建议外科手术将肿瘤完全切除,大部分患者能获得临床治愈。 2、Ⅱ期、Ⅲ期肺癌建议进行外科手术,也可在术前辅助化疗结合免疫治疗。 3、Ⅳ期肺癌不建议外科手术,可活检明确病理后,进行化疗、靶向治疗或者免疫治疗。
肺癌形成可能和以下因素有关: 1、空气污染可能和肺癌有一定联系,但目前不是非常确切。 2、临床研究已证实,吸烟导致肺癌的几率比不吸烟要高50倍。 3、如果家族里有人得了肺癌,尤其是直系亲属,得肺癌的几率会比正常人要高10-20倍。 4、工作环境影响,比如粉尘或者放射性核素,也可导致肺癌发生。
肺癌晚期一般不进行外科手术,只有在某些特殊情况下才会进行。 肺癌手术主要是针对Ⅰ期、Ⅱ期和部分Ⅲ期患者,Ⅳ期的患者一般不进行外科手术,只有在经皮肿瘤穿刺、抽胸积液检查或者经气管镜检查,都没有办法明确肿瘤性质时,才考虑进行外科手术把肿瘤切除,来进行化验,以明确病理性质,决定进一步的治疗方案。
目前所用的机器人外科手术一般是指达芬奇机器人外科手术,临床上应用较成熟,和外科胸腔镜手术对比,主要是淋巴结清扫范围会更彻底,视野会更清楚。对于一些需要血管重建吻合或者气管重建吻合的手术,其机械臂会更加灵活,缝合会更加精密,术后恢复可能会更快一些。