乳腺4a类肿物得癌的几率不大。因为4a类意思是来源于乳腺的BI-RADS分级，BI-RADS分级是美国放射乳腺协会的诊断标准。4a类在BI-RADS分类里面的诊断标准，是只有2%-10%的恶变几率，所以它的恶变几率是不大。

乳腺结节4b级是有中度恶性可能的意思。中度恶性可能的百分比是10%-50%，也就是4b类的结节，大概有10%-50%的恶变风险，所以4b类结节是强烈建议进行手术活检，因为它的恶变率最高的已经接近了50%。

乳腺纤维腺瘤跟乳腺增生完全不是一个概念。乳腺增生主要是在月经前期的胀痛，由于激素水平的上升，然后子宫复旧不全导致的增生，最常见的还是生理性的增生，但也有病理性的增生，比如不典型增生，最主要的症状是疼痛，尤其是经前期的疼痛，在月经之前会加重，月经后会逐步减轻，这是乳腺增生。

胳肢窝下面疼是乳腺增生比较常见的情况。因为乳房除了是在胸前，就胸大肌表面位置，延伸到腋尾部的时候，都会有一些腺体的成分，所以会导致腋下也会有乳腺增生的疼痛感，这是非常常见，并不代表腋下有什么病变。

钼靶乳腺检查的注意事项，最重要的是要避免在备孕期，有生育需求时去做钼靶。因为钼靶是X线，X线是有辐射的，而且对于育龄期女性有一定的影响，所以如果是近半年、近三个月有生育计划，可能不会推荐进行钼靶检查。

乳腺结节当然有良性和恶性之分。良性的乳腺结节主要是指乳腺增生形成的结节，这种结节是不需要进行特殊的处理，也不需要进行手术，药物干预也是没有明确的疗效。恶性结节一定要进行手术的活检来判断，如果病理证实是乳腺癌，按照乳腺癌的治疗方法来进行治疗。

乳腺结节按压疼痛也很正常。但是乳腺结节本身产生疼痛是非常少见，如果对着乳腺结节的地方按压出现的疼痛，估计还是按压本身带来的疼痛，或者是乳腺增生。乳房非常胀痛，比如月经前期乳房非常充盈，可能不单是按着乳腺结节的那块地方会痛。

得了乳腺癌当然可以保留乳房。乳腺癌的手术方式，在以前多数都采取乳房切除的手术。但是，随着近几年来临床研究，以及越来越多的女性非常重视自己的乳房外形，现在临床上更多的是做保乳手术。保乳手术和乳房切除术，对生存来讲是没有影响，它们两者的生存率是完全一样。

乳房肿块疼痛有几种原因：首先，是乳腺增生引起的疼痛，也是乳房肿块疼痛最常见的原因。乳腺增生是女性最常见的一种乳房的疾病，主要是在生理期之前会引起乳房胀痛，是跟激素水平的上升所刺激，导致的疼痛是息息相关。

乳腺导管瘤的癌变率大概是5%-12%，国外报道的癌变率大概是15%-33%，至于多少年会癌变没有明确的数据。导管内乳头状瘤虽然是一种良性肿瘤，但是，因为它有癌变的风险，所以特别需要注意。

乳腺堵塞，在专业上是没有这样的疾病，也没有这样的说法说乳腺会堵塞。这个说法是来自于近几年美容院，或者外面美容机构一直在鼓吹要做乳房按摩，形成一种可能因为乳腺堵塞，所以要来做疏通，实际专业上是根本没有这样的说法。

乳腺钙化主要是由于乳房里面组织的炎症，或者坏死因素导致分泌钙液，沉积形成的钙化灶。钙化灶通常情况一般用钼靶检查，也就是X线的照射来判断有没有钙化灶，钼靶是分辨钙化灶很好的检查手段之一

乳腺炎的主要症状是红肿热痛。如果是急性哺乳期的乳腺炎，不但局部红肿热痛，还会引起发烧、寒颤这种全身的表现；如果是非哺乳期的乳腺炎，可能只是局部的红肿和疼痛，甚至是化脓以及溃破，这是乳腺炎的症状。不同的乳腺炎也有不同的表现。

母亲乳腺癌女儿确实是有一定的遗传倾向。因为乳腺癌本身是有明显的家族遗传的可能性，流行病学调查也发现，大概有5%-10%的乳腺癌是家族性的。所以乳腺癌跟遗传还是有一定的相关性，尤其是如果已知携带乳腺癌的遗传基因。

乳腺癌术后通常会每半年进行一次随访。首先对于局部要进行每年的钼靶的检查，还有乳腺彩超的检查，同时也会做肝胆的b超或者拍胸片还有结合抽血的情况对乳腺癌的患者进行随访，也要复习一下它的病史，也要做体格检查，然后再结合辅助检查一系列的全套的复查。

乳房穿刺后不需要休息。乳房穿刺也要分进行的是哪一种穿刺，是乳房肿块的穿刺活检，还是乳腺囊肿的穿刺抽液，还是乳腺炎成脓以后的穿刺抽脓。通常情况下，如果是乳房肿块的活检穿刺，在活检的过程当中都会打了一定的局麻药，所以，在无论是术中、术后，都不会引起太多的疼痛。

乳腺有淋巴结要分情况来治疗。首先，淋巴结也分良性、恶性，如果是良性的淋巴结，多数可能是由于炎症的刺激，或者是反应性增大引起的肿大，手臂被抓伤可能会引起腋窝淋巴结的肿大，这种是反应性的增生。所以有淋巴结肿大，建议来乳腺专科就诊，由医生来判断如何处理。

乳腺微创手术过程一点都不痛苦。因为微创手术，顾名思义是创伤非常小的手术，也就意味着它的切口小，相对来讲，里面的创伤也不大，而且做这种手术全程都是采用局部麻醉，会对进行手术的区域做一定的局部麻醉的镇痛，当打了麻药以后，病人通常是感觉不到一点疼痛。

三阴性乳腺癌能不能治愈，主要是看分期，如果是晚期三阴性乳腺癌是没有治愈的可能性，但是早期三阴性乳腺癌是有治愈的可能。三阴性乳腺癌治愈看分期，分期里面如果是一期、二期的三阴性乳腺癌，五年的生存率是超过77%左右的。

穿刺不会引起转移。之所以大家都觉得乳腺癌穿刺以后会引起转移，主要是老百姓有错误的概念，认为乳腺恶性肿瘤细胞一旦穿刺会刺激它，引起它会到处转移，其实是没有科学依据。乳腺癌的转移，它主要的转移途径是血行转移、淋巴转移。