擅长:中西医结合治疗疑难重症皮肤病如特应性皮炎、银屑病、红皮病、天疱疮、红斑狼疮、皮肌...
如果皮疹很红就表明局部的炎症反应非常剧烈,皮肤的屏障功能受到破坏,所以治疗上应该以抗炎、镇静、止痒为主。从中医方面可以选用金银花、野菊花、马齿苋、黄柏等等去煎水,用中药水汤剂进行冷湿敷以及外洗。而且可以在医生的指导下结合整体的症状,进行中医的辨证论治配合中药的内服,例如说皮疹很红,舌头也很红,比较烦躁,比较瘙痒,这时候可以以凉血清热、祛风止痒的方法,用消风散配合生地、丹皮、赤芍、丹参、茜草等凉血活血的中药,来减轻血热跟风热。
黄褐斑是一种非常常见的、影响美观的损容性皮肤病,以发生在面部为主,尤其是在面颊、颧部和额部,可以看到出现淡褐色、褐色,甚至黑褐色的色素沉着的斑片,让人感觉到皮肤很没有光泽,好像脏脏的、洗不干净的样子。一般这个皮疹会对称分布,不觉得痒和痛。
丘疹性荨麻疹好发于暴露在衣裤外面,容易接触到昆虫叮咬的部位,例如腰部和四肢的伸侧。一开始表现是一个黄豆或者米粒大小的、红色的丘疹,逐渐会形成水肿,梭形的水肿性红色丘疹。而有一些丘疹顶端还会有个小水疱,甚至形成一个大疱。
中医根据患者的皮疹特点,结合全身症状,舌象脉象可以进行中医的辨证治疗。丘疹性荨麻疹常见两种证型,一个是风湿热型,一个是脾虚湿困型。
西医认为这个病与皮脂腺分泌功能亢进,皮肤表面的微生物,像痤疮丙酸杆菌,分解出大量的游离脂肪酸,而引起皮肤的刺激的炎症。婴幼儿在出生的时候,因为母体的雄性激素水平比较高,皮脂腺活动明显,所以也很容易获得脂溢性皮炎。
脂溢性皮炎与脂溢性脱发既有相关性,也有不同点。脂溢性皮炎是发生在皮脂腺丰富的部位的、炎症性的皮肤病,可以表现为皮肤的淡红斑,淡黄色的斑片,表面有油腻的鳞屑。头皮的脂溢性皮炎主要表现为头皮发红、鳞屑多、瘙痒,目前认为跟真菌的感染引起的皮肤炎症有关系。
黄褐斑的患者应该清淡饮食,要忌一些辛辣、油腻、煎炸的食品,平时可以多摄取含有多种维生素,尤其是含有维生素C、维生素E的新鲜水果,例如西红柿、苹果、橘子、橙子、猕猴桃、山楂。另外冬瓜、丝瓜有一定的消褪色素的作用,但是光敏性食物要注意有可能会加重黄褐斑,例如是芹菜、茴香、芫荽这些蔬菜,会含有光敏的物质。
银屑病加强体育锻炼对皮疹的恢复有很大的好处,因为银屑病很常见合并有代谢综合征,像高血脂、高尿酸、高血糖、心脑血管疾病这些风险都会明显增加。锻炼可以改善代谢综合征,保护血管,同时对银屑病有很大的好处。第二个原因,银屑病的病人,也可以因为感染而诱发加重银屑病,积极去锻炼,体质增强,感染风险就小。
丘疹性荨麻疹要注意这个病是跟虫咬有关系,所以要注意环境上要保持干爽、通风、透气,避免潮湿蚊虫滋生。另外,要勤快换衣服和床单,床单被套最好就是要经过太阳暴晒或者烘干来杀死蚊虫。换席子的时候要注意,席子里面是很容易会有蚊虫、虱子、螨虫等潜在,所以我们要注意经常去杀虫,用开水去泡洗床单被套和鞋子。
丘疹性荨麻疹是一种与昆虫叮咬有关的变态反应性的皮肤病,它是因为昆虫叮咬皮肤之后,人体对毒素产生的过敏反应,所以没有传染性。但是临床上也看到一种情况,我们共同生活的亲戚朋友,去同一个地方扫墓或者去户外活动之后,可能几个人都同时患有这个病。
婴幼儿脂溢性皮炎经过对症处理之后,病程一般持续几周到几个月可以自然缓解。一般三个月的时候比较重,而到七八个月就可以自然缓解,比较少复发。成年人的脂溢性皮炎会有慢性化和复发的倾向,病变可以持续几年甚至数十年也容易反复发作,跟糖尿病、高血压等心脑血管疾病有一定的关系。
脂溢性皮炎是跟油脂分泌有很密切的关系,所以我们要注意在饮食以及生活进行一些调整,例如饮食习惯方面,我们要忌食辛辣刺激的食物,例如浓茶、咖啡、烟酒、辣椒等等,也不要吃油腻和甜食,这些食物都可以促进油脂的分泌,我们应该多吃富含维生素B的蔬菜和水果。
头皮部位的脂溢性皮炎,会表现出头皮的红斑,以及灰白色糠秕状或油腻状鳞屑,有一些会融合成大的斑片,而且表现出有瘙痒的症状。
大部分的黄褐斑在治疗后是可以缓解和祛除,但是黄褐斑在常见多种色素性皮肤病里面,是比较难治疗的,有人把它比喻为斑中之王,说明了这个病是非常难治疗。其它的色素性疾病像雀斑,目前就有很好的治疗方法,例如光子治疗,可以通过强脉冲的光子把色素爆破,然后再代谢出体外,一般一次治疗就能起到比较好的治疗效果。
醋的酸性浓度会导致皮肤屏障功能进一步受损,而加重皮肤的色素,是不能使用的。黄褐斑的患者有一个特点,它会存在皮肤屏障功能的损伤。那这个问题是怎么来呢?很多患者的脸觉得长了斑颜色很晦暗,觉得自己的脸不干净,可能会经常去过度洗涤,例如说用洗面奶或者是洗脸皂,或者去美容院做一些去角质的治疗,这个都会加重皮肤屏障功能的损伤。
针灸是可以治疗黄褐斑,中医认为黄褐斑与肝脾肾三脏相关,脾虚不运、肝气郁结、肾气不足,都可以使颜面的气血失和,而出现面部色素沉着。针灸疗法是根据患者的体质和辨证进行取穴,以调和气、血疏肝解郁、活血化瘀,从而达到治疗黄褐斑的目的。