甲亢可以引起心律不齐。 甲亢会导致甲状腺激素的水平增高,甲状腺激素增多能够使心脏跳动的频率加快,有些患者甚至可以出现阵发性的房颤。发生房颤的患者心跳的节律完全不整齐,对患者进行听诊时可以听到心律不齐的情况。甲亢患者出现心律不齐可能会影响心脏的射血,患者可以表现为心悸的症状,中老年患者还可能出现心绞痛的症状。 甲亢导致心律不齐的患者要及时的给予抗甲亢药物进行治疗,甲亢缓解之后心律不齐才能缓解。
甲减本身很少会引起高血压。 甲减会导致甲状腺激素分泌减少,甲状腺激素减少会导致心率减慢,出现血脂升高的情况,但很少会使血压升高。甲减患者如果出现了高血压,考虑可能是原发性高血压。患者的血压水平的升高可能和其他的危险因素有关,和甲减一般没有明显的关系。甲减可能会导致心包积液、粘液性水肿,对血压水平的影响较小。 甲减患者出现高血压,要对两个疾病同时进行治疗。
甲减有可能会引起血压低。 甲减会导致体内甲状腺激素的分泌减少,甲状腺激素能够增加心率,保证心脏的输出量,对于维持体内生命体征的稳定和血压非常的重要。甲状腺激素减少会使心肌收缩力减弱,心脏的射血量会减少,患者有可能会出现血压降低。甲减的患者要注意补充甲状腺激素,保持体内生命体征的稳定。 甲减患者出现低血压要以补充甲状腺激素为主,同时要定期监测甲状腺功能。
甲减一般不会引起高血压。 甲减患者体内甲状腺激素的水平会有不同程度的降低,患者可以出现心率减慢、心肌收缩力下降的表现。心脏的射血量不会明显增加,也不会导致周围血管的收缩,所以不会对血压水平造成明显的影响。甲减患者出现高血压要考虑其他的原因,比如原发性高血压或继发性的高血压。 甲减患者需要补充甲状腺激素,定期监测甲状腺功能的变化。
急性左心衰的治疗原则包括:增加心肌收缩力、 减轻心脏的压力和对症治疗。 急性左心衰可以表现为严重的呼吸困难,发病的急性期要让患者双腿下垂,或者端坐位。给予吸氧治疗,必要时用酒精湿化。要给予利尿、扩血管的治疗,减少血容量,减轻心脏的负荷。可以给予洋地黄类的药物强心治疗,呼吸困难严重的,要给予舒张气管的药物治疗改善症状。 急性左心衰治疗时,要多种药物同时使用,以快速减轻呼吸困难的症状。
急性左心衰的治疗原则,是增加心肌收缩力、减轻心脏的负荷、减轻气道的阻力。 急性左心衰的患者会出现肺水肿,患者可以表现为突然的呼吸困难,要给患者吸氧,尽量让双腿下垂,或者保持端坐位,减少回心血量,给予患者利尿和扩血管的药物治疗,减轻心脏的负荷。心率过快的患者,可以给予强心药,增加心脏的收缩力。呼吸困难的患者,还可以给予扩张气管的药物,改善通气。 因此,急性左心衰要快速进行抢救,防止患者发生猝死。
急性心力衰竭的治疗原则,以减轻心脏负荷和去除诱因,改善症状为主。 急性心力衰竭患者出现了急性的肺水肿,病情发作时,患者要采取端坐体位,快速给患者吸氧,并用酒精进行湿化,同时,快速的给患者使用减轻心脏负荷的药物治疗,包括利尿剂和扩张血管的药物,心率快的患者要注意给予洋地黄类的药物,起到强心、减慢心率的作用。 急性心力衰竭要快速进行抢救,同时要注意控制诱因,防止出现其他并发症。
急性心肌梗塞是冠状动脉被血栓完全堵塞导致的。 急性心肌梗死的患者多存在慢性的冠状动脉粥样硬化,在粥样硬化的基础上出现了血管的狭窄和斑块,有些冠状动脉的斑块很不稳定,有发生急性破裂的风险。血管的斑块发生急性破裂后,可以导致血栓快速的形成,从而导致患者冠状动脉发生完全性的堵塞,引起急性的心肌梗死。 此外,心肌梗死往往突然发作,患者出现剧烈的胸痛,少数患者可以发生猝死。
基础心率快可能是出现了发热、贫血、或者是甲状腺功能亢进等情况。 人在安静状态下,心率会相对较慢,和人体的基础代谢率是相适应的。如果出现了发热,就会使基础代谢率升高,心率也会相应的增加。贫血会导致血液的携氧量降低,反射性地导致心率加快。甲亢会引起甲状腺激素分泌增多,甲状腺激素具有加快心率的作用,也会使基础心率增快。 因此,基础心率增快也要注意查找原因,以去除诱因的治疗为主。
肌酸激酶同工酶偏高,可能是出现了心脏的损伤。 肌酸激酶同工酶主要存在于心肌内,正常情况下会保持比较稳定的水平。如果心肌受到了损伤,比如出现了心肌炎或者心肌梗死,可以导致肌酸激酶同工酶升高。此酶偏高可能心肌受损比较轻,或者心肌损伤的早期,注意对肌酸激酶同工酶进行监测。 通过肌酸激酶同工酶的水平,可以初步评估心脏受损的程度。一般水平越高,病情越重。