擅长:微创手术治疗普外病症,如胃肠肿瘤、胆道结石、腹股沟疝、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤等,以...
胃息肉活检发现是胃癌,是因为息肉已经发生了恶变,要及早的去处理。胃息肉一般以腺瘤为主,但它有恶变的可能,所以要定期的进行胃镜检查。在胃镜下,都能够将息肉切除,就能够解决它恶变的风险。 有息肉家族史的,或到一定年龄觉得胃部有不舒服的患者,要定期去检查胃镜,一旦发现了息肉要及时处理。
一般腹股沟疝能够和卵巢囊肿一起做手术。 由于卵巢囊肿是妇科疾病,而腹股沟疝是外科疾病,若两个手术要共同做,可能需要妇科和妇外科的医生联合手术,但这种情况在临床上一般是不提倡的。若卵巢囊肿合并有感染,也不提倡一起做手术。 如果是在正常状态下,在无菌状态下是可以一起做手术的。
创伤性膈疝的并发症,主要是心功能异常、肺膨胀异常,导致肺不张、肺部感染以及胃肠绞窄,甚至是失血性休克等。 创伤性膈疝大多数由膈疝的穿透伤导致的,会伴有重要脏器损伤,如心脏、肺、胃肠等,创伤导致出血易引起失血性休克。特别要注意的患者的心脏和肺部情况,看有无心排血量的异常、肺不张等情况,一定要密切观察。
如果是小孩,一般可以保守治疗。如果是成年人的腹股沟疝,也可以观察并进行保守治疗,但如果经常突出来会影响生活,手术治疗会更合适。 因为直疝是从直疝三角突出来的,随着疝的内容增多,腹腔压力增高,还有成人的腹壁强度减弱的情况下,疝会越来越大,会经常影响患者的正常生活,要尽早手术治疗。
得过胃穿孔不会得胃癌,两者之间没有因果关系,但它们两个都可能是胃溃疡导致的。 胃肠孔一般是胃溃疡从黏膜层开始,浸润到黏膜层、黏膜下层、基层,突破浆膜层导致的穿孔。胃癌是由于各种因素影响,导致胃的细胞突变、癌变,它们两个是不太一样的。胃穿孔是需要马上去手术的,而胃癌最好是在癌肿突变之前就发现、治疗。
直肠癌术后切口疝,主要有腹壁切口疝和直肠癌改道。 直肠癌术后由于年龄的因素、手术因素、切口感染因素及其他隐匿疾病因素的影响,可能会产生切口疝。通过术前的全面评估、积极控制隐匿的病情、严格的无菌技术、恰当的切口选择、术中细致和规范的操作、良好的麻醉配合,还有合理的围手术期处理,是可以预防切口疝的。
创伤性膈疝的护理措施包括止血、清洁污染物,还有拍背、预防感染等。在护理的时候,要给患者做初步的处理,包括及时的给药、清创、加压包扎伤口,还要控制外伤的出血。 此外,必须要及时给患者上监测,观察呼吸的情况,看有无反常呼吸、纵膈移位、肺不张或创伤性气胸等情况。
直肠癌的造口旁疝是腹腔内器官或组织,从造口旁的薄弱组织,缺损的地方突出而形成的疝,主要是由于腹壁薄弱,术后腹压增高导致的。还有肥胖、糖尿病、肝肾功能不全、恶性肿瘤、贫血、低蛋白血症、营养不良等因素均会导致造口旁疝的形成。 轻度的造口旁疝,若不影响生活,可以不予处理。但若是出现疼痛、嵌顿,要及时解决。
多数情况下,腹股沟疝不一定要马上手术,但若是出现了嵌顿,则需马上手术。 一般腹股沟疝是可以择期手术的。如果是腹股沟疝发生嵌顿,会出现一个肿块突然卡住不动,并且患者会觉得非常的疼痛,同时会出现恶心、呕吐的情况。此时必须要手术治疗,否则肠管、大网膜可能会缺血、坏死。若嵌顿时间过久,可能还要切除肠段。
腹股沟疝的危害主要有肠梗阻、疼痛、嵌顿,疝可能还会压迫周围器官、影响其他器官。 腹股沟疝最严重的危害是嵌顿,会出现肠梗阻,导致内容物坏死。若内容物是肠管,要及时将坏死的肠管切除,否则会出现全身的中毒反应,导致感染性休克,危及生命。 平常的腹股沟疝可能是很小的疾病,一旦发生嵌顿引起坏死,是非常严重的。
腹股沟疝术后不会有性功能障碍。 腹股沟疝有斜疝和直疝,斜疝虽然由男性的精索,女性的子宫圆韧带通过,但实际上不会影响性功能,所以腹股沟疝的手术,也不会有性功能的障碍。 有的人以为会有影响,是因为有部分疝,可以从疝囊一直透到阴囊,导致阴囊的肿胀,引起患者不适,但其实并不会影响性功能的。
腹股沟直疝和腹股沟斜疝区别: 1、发病机理:斜疝从腹股沟管的内环突出疝囊,直疝是从直疝三角突出。 2、发病年龄:斜疝可发生在任何年龄阶段,直疝好发于年纪较大,身体状况较差的人。 3、表现:直疝可突出在耻骨联合旁,成半球形,直疝可突入阴囊。 4、治疗:以往两者需用不同的传统手术,如今都可采用微创手术。
直肠癌造口旁疝的主要表现是,造口旁会出现一个包块,随着时间推移,包块会逐渐增大,凸的较高,有时也伴有疼痛。这是由于造口旁的组织薄弱,腹腔压力增高,腹腔的内容物从造口旁突出。 随着突出物不断增多,可能会引起嵌顿,一旦发生嵌顿就会出现剧烈疼痛,可能是肠管缺血、狡窄。若直肠癌造口旁疝出现疼痛,要及时处理。
创伤性腹壁疝是由于腹壁外伤,造成腹肌、腹膜破裂,以至于腹腔内脏脱至腹部皮下,引起的疝叫做外伤性腹壁疝。 外伤性腹壁疝有外伤为基础,一般是腹壁承受钝性暴力,腹肌收缩造成腹壁筋膜、肌层,甚至腹壁裂开断裂导致的,皮肤是完整的。临床表现为腹壁隆起包块,可能会随着腹痛加重而变大,要警惕是否有嵌顿疝、出血。
腹股沟疝的术后护理,要注意以下几个方面: 1、患者要适当的休息,在术后要避免剧烈运动和劳累的劳作。 2、注意安排合理的饮食,进食易消化、易排泄的食物,避免便秘。 3、注意基础护理,术后的伤口要及时清理,避免出现伤口感染的情况。
腹股沟疝手术可以做传统的开刀手术或微创手术。 传统的开刀手术是在腹股沟区,打开皮肤和皮下组织,进入到腹股沟管。将疝囊分离后放入腹腔,关闭疝囊的内环口,加强腹股沟管。 微创手术一般是通过腹膜后加强,打开疝的腹膜以后,将补片放置在腹膜后,加强腹壁,使疝囊不会再突出,这是两种不同的手术方式。
食管裂孔疝和胃穿孔不一样,它们的病因、症状、治疗手段都不一样。 食管裂孔疝是由于食管裂孔的异常,孔偏大,而胃穿孔大多数是由于胃溃疡导致胃壁被穿透。 食管裂孔疝可以在发生在很多人身上,但是胃穿孔一般发生在溃疡病的人身上。两者的治疗方式也不太一样,食管裂孔疝是做疝的修补,而胃穿孔是要做胃穿孔的修补。
预防直肠癌造口旁疝的措施:1、肥胖者要注意运动调节;2、要有规律的饮食、避免便秘;3、要佩戴腹带,要针对原因的预防。 体重指数较高的患者,在监测术后并发症的同时,也可适当的控制饮食、体重,减少造口旁疝的发生。经腹膜外造口引出造口肠管与系膜,消除存在的腔隙,保证腹壁的完整性,减少直肠癌造口旁疝的发生。
疝气的微创手术指的是用腹腔镜做疝的修补手术,主要有两大类: 1、TAPP是经腹腔的腔镜进入到腹膜腔,从疝的内环口打开腹膜,将组织分离出来修补疝囊,同时将补片放置在腹膜外,再将腹膜关闭。 2、TEP是指腹膜外的疝的手术,从脐开始将腹膜外的间隙打开,开到腹股沟管的前方,将补片放置在疝的位置,将腹壁加强。
腹股沟直疝很少发生嵌顿。因为腹股沟直疝的突出部位,是从腹股沟管的上方,腹股沟血管的内侧和腹壁、腹直肌的外侧缘,也就是从直疝三角突出来的疝,它跟斜疝不太一样。 斜疝是容易嵌顿的,因为斜疝是从内环口突出,经过腹股沟管,在腹肌紧张的时候它会形成嵌顿。而腹股沟直疝,由于它的空间比较大,是不太容易发生嵌顿的。