擅长:肺部小结节(小肺癌)及肺癌的放化综合治疗,对鼻咽癌及头颈部肿瘤(口咽癌、鼻腔鼻窦...
肺部小结节95%以上都是良性的。 肺的恶性肿瘤有5%是原发的,很多结节不一定是癌症,它可能是炎症、肺结核等。 结节有实、虚的,有良、恶性的。很多情况下结节不一定是恶性,除非是混合性结节。 故,发生结节需及时就医检查。若为良性则没关系。若为恶性则需定期复查。必要时进行手术治疗,或者放疗等。
癌症患者的治疗手段有手术、放疗、化疗等。可根据以下判断选择: 1、根据肿瘤分期,肿瘤的位置来选择。 2、根据病人年龄、全身状况,能否耐受手术、放疗等。 3、需基因检测,根据病人、家属的愿望,经济条件来决定。 故,决定癌症患者的治疗手段,须根据以上情况具体分析,做出规范、正确、个体化的治疗方案。
全身各个部位的肿瘤,如脑瘤、鼻咽癌、食管癌、肠癌、宫颈癌等,都可接受放疗。 部分肿瘤对放疗敏感,或是相对敏感的。当然,也有敏感性相对差的,但这不等于无疗效,可通过提高治疗剂量去杀灭肿瘤。 若是肿瘤放射的敏感性相对较差的,部分可以手术治疗为主。故全身各部位的肿瘤,只要能被发现,都可进行放疗。
60%-70%的癌症病人需接受放射治疗,是因在中国60-70%以上的癌症患者,未及时治疗,光靠手术可能不行。 一般能手术基本是早期,不能手术则需放疗等治疗。但许多癌症早期无明显症状,若不体检难发现,可能发现时已是中晚期。 放疗是肿瘤治疗的主要手段,大部分癌症患者需放射治疗的介入,需引起重视。
鼻咽癌早期放射治疗(放疗)可100%根治。 鼻咽癌不能手术,手术切不干净还要放疗,故首选放疗。 鼻咽癌放疗后,早期的100%根治,晚期的5年生存期可达80%以上。即使部分晚期全身转移,5年生存期也超50-60%以上。 故患鼻咽癌不建议先手术,建议去放疗科全身检查,看是否需要放疗等,需具体情况具体分析
肺癌做了手术后放疗,可能有以下原因: 1、肿瘤较大,手术未切净。 2、术后发现有转移淋巴结,或淋巴结向外边、周围神经组织侵犯,或周围肺组织、软组织等受癌症侵犯等。 大多数肿瘤早期可切净,但部分不可切净,此时建议术后进行放疗。术后放疗对局部肿瘤有控制作用,也可减少远处转移。部分情况还需结合化疗治疗。
宫颈癌若是早期,靠手术则可治愈。中晚期通过手术后切除后行放射治疗(放疗)。 普通放疗可杀灭宫颈癌术后残存的肿瘤,及盆腔淋巴结引流区进行全部照射。 故,宫颈癌术后行外照射加内照射相结合,能够将肿瘤治好。无论是宫颈癌或其他肿瘤,规范诊疗才能获得最好的生存。
放射治疗的作用仅亚于手术,作用非常强大。 放射治疗历史久远,技术发达,可治全身各部位的肿瘤,是精准治疗。 全身的各个脏器,任何形状的肿瘤,通过现在精准方案都可以治疗。 另外,放射治疗的专业性太强,多数人不是特别了解它的作用。实际上放射治疗在肿瘤治疗中的作用仅亚于手术,有非常强大的作用。
放射治疗(放疗)是解决局部治疗,包括骨转移在内最好的方法。 骨转移有时是单处,有时是几处,有时是全身的。可根据具体情况,针对转移骨头部位行局部放疗。部分病人未及时放疗,在大量使用止疼药、化疗药,对全身免疫功能的损伤非常大。而放疗是无创,局部的治疗,还可根据根据病人情况调整剂量。
对大的、介入不全的肿瘤,建议行放射治疗(放疗)。 肝癌尤其体积较大的,在做一次甚至多次介入后可能有残存。此时部分病人行药物治疗,甚至介入后肿瘤缩小可手术。而部分不适合手术的可放疗,是无创的,可保证正常肝组织。 此外,介入加放疗效果远超单纯介入或放疗。故肝癌肿瘤切不净、介入不全等时,建议术后放疗。
很多肿瘤在放疗同时要化疗,是因部分肿瘤对放疗不敏感,需用特殊化疗药物来增敏。 肿瘤在全世界的规范治疗也是同步放化疗,是因化疗药物对多种肿瘤有较好的增敏效果,可起到1+1>2的效果,可使肿瘤缩小。而放疗照射野越精准就可给高剂量,高剂量就可以高控制,故都是相辅相成、协作共赢的。
23岁女性乳腺癌早期做了保乳手术还要放疗,是因为治疗的需要。 早期乳腺癌治疗需手术加放疗,部分情况还可能要结合化疗。 为了延长生存期、提高生活质量,乳腺癌若较早期一般建议尽量做保乳治疗。 保乳治疗要在半年内做全乳腺放疗,杀灭残存病灶,延长生存期,提高生存质量。
胶质母细胞瘤是脑瘤的其中一种,若二级以上的需术后放疗。若只是手术切除部分,无术后放疗,病人可能会复发甚至转移。 胶质母细胞瘤能手术的部分少,若癌组织已浸润到周围脑组织,作为中枢神经系统不能随便切,只能切部分,剩余部分靠放疗。 放疗对术后残余病灶等进行治疗,控制残存肿瘤,延长患者寿命,提高生存质量。
放射治疗(放疗)不单纯是根治性放疗,有部分是术后放疗,如脑瘤的术后放疗,头颈部肿瘤、喉癌等的术后补充放疗,包括甲状腺癌、乳腺癌、食管癌、肺癌等。 部分肿瘤需术后补充放疗,主要对局部晚期和中晚期病人。 若肿瘤残存,放射治疗就特别重要,因局部未被摧毁。若局部没切净,则放疗要提前,甚至要同步放化疗。
小细胞肺癌化疗没结束就放疗是不规范的。因小细胞肺癌倍增时间短、易转移。 小细胞肺癌标准治疗是1-2个周期的化疗,使全身转移降低,局部病灶变小,放疗介入。 治疗结束后,一个月复查时若病灶稳定、消失,则要做大脑的预防照射。 故小细胞肺癌治疗要放、化疗,总体时间越短越好,最好能同步,要规范治疗。
肝癌肿瘤若切不掉、切不净可能要介入治疗,可能需消融手术甚至放疗。 小肿瘤中有些做射频消融不一定彻底,也可进行放疗。当然,若是肿瘤切不净,肿瘤预留边缘不足,术后可能有微血管浸润,或肿瘤残存,甚至切缘阳性时,放疗起的作用非常大。 所以,放射治疗既能根治又能协助术后的补充治疗。
肿瘤有三种重要的治疗手段,即手术、放疗、化疗。手术是局部治疗,用手术刀将肿瘤切除。放疗也是局部治疗,是用射线。化疗则是全身药物治疗。上述这三种治疗可以单独使用,也可以互相联合,综合运用。故,在肿瘤治疗中,这三种手段是比较主要的,是必须要选择的治疗手段。
患癌症做全身检查能明确患者的分期,原发灶的位置,有无转移灶。再根据具体的情况,制定合理的治疗方案。 如果治疗前无行全身检查,可能漏掉某些器官,分期可能会不准确,治疗会出错。错误治疗可能会影响患者生存、生活质量。 故,肿瘤治疗无论是何器官的癌症,治疗前一定要全身检查,分期评估。避免漏诊,影响治疗效果。
放射治疗是肿瘤治疗的三大手段之一,是局部治疗,其作用仅次于手术。 放疗是通过射线杀灭肿瘤,可单独使用,还可同其他手段,如手术等联合使用。 目前在某些癌症的治疗上,放疗的效果已高于手术,因其是无创的。因此,部分老年患者不愿意手术,或无法手术的重要器官,放射治疗都可替代手术治疗。
放射治疗(放疗)是局部治疗,是无创的,可保证器官和颜面部的完整性。 对于部分手术不能切净的,术前肿瘤太大的,可通过放疗让它缩小,提高手术切除率。 放疗可同其他手段相结合,有术前、术中、术后放疗。尤其是对年龄大的、不能手术切除的、拒绝手术的患者而言,放疗是最安全的治疗手段。