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王林 副主任医师

广州市红十字会医院 肿瘤科

擅长:各种恶性肿瘤的诊断及内科综合治疗,尤其是肺癌、恶性淋巴瘤、胃癌、结肠癌化疗,以及...

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什么是低位直肠癌保肛治疗
什么是低位直肠癌保肛治疗

低位直肠癌保肛手术就是直肠癌位置比较低,距离肛门位置低于7cm以下,这类直肠癌的保肛手术,就称之为低位直肠癌保肛治疗。 肠癌根据位置可分为上段、中段和下段,离肛门12cm以上的称为上段,7-12cm称为中段,7cm以下称为下段也就是低位,其中在腹膜反折以下的又称为超低位,也就是在腹腔内看不到肿瘤的这样一类直肠癌,离肛门很近。这类直肠癌手术如果要想保住肛门非常困难,很多患者需要做腹会阴联合的直肠癌根治术,也就是说要把肛门挖掉,老百姓俗称改道,这样会给患者的生存质量造成极大的影响。目前随着手术技术的提高,随着手术设备的改进,尤其是目前开展的经肛门全直肠系膜切除,可以实现低位和超低位的保肛。

结肠癌手术后容易复发吗
结肠癌手术后容易复发吗

结肠癌手术后是否容易复发,要根据分期来看。 如果是一期、二期,没有高危因素,手术以后不需要辅助治疗,复发率是比较低的。但如果出现了高危因素,或者是三期以上的患者,本身就存在远处转移或者局部复发的可能,手术后是比较比较容易复发的。所以,手术后要根据病理分型和分期,进行相应的术后辅助治疗,来减缓复发率。

肠息肉会发展成直肠癌吗
肠息肉会发展成直肠癌吗

肠息肉可能会发展成为直肠癌,尤其是息肉体积越大,越容易癌变。 一般大于1cm的息肉,癌变的几率有将近20%变,而大于2cm的息肉,癌变率则达到50%。当然也可能出现很小的息肉就癌变,或者很大的息肉也不癌变的情况。直肠息肉也有不同种类,其中的腺瘤性息肉癌变几率高,其它息肉癌变几率少,所以应该定期肠镜检查,尽可能发现并治疗直肠息肉。

痔疮会发展为肠癌吗
痔疮会发展为肠癌吗

痔疮一般情况下不会引起肠癌。 痔疮是一种常见的肛肠疾病,与肛垫下移有很大的关系,不良的生活饮食习惯和便秘是诱发痔疮的主要因素,主要是直肠下段或肛管上段的静脉丛异常扩张形成的,属于肛肠部位的血管病变,一般情况下不会发生癌变。但是痔疮经常会出现大便带血的情况,这个时候应该和肠癌便血相鉴别,如果出现大便带血,建议及时到医院进行就诊,排除痔疮和肠癌两种疾病。

多久做一次胃肠镜好
多久做一次胃肠镜好

多久做一次胃肠镜,需要分人群而定。 1、对于检查结果无明显异常的人群,建议每2-3年进行一次胃肠镜检查。 2、对于有肠道息肉、慢性萎缩性胃炎等疾病的人群,根据医生的建议,检查间隔时间可能会有所缩短。 3、对于存在胃癌等严重胃部疾病的人群,检查间隔时间可能会更短,一般每月进行一次胃肠镜检查。 4、高危人群,如家族性肠道癌变倾向者,建议每年进行一次胃肠镜检查。

如何早期发现肠癌
如何早期发现肠癌

肠癌可通过以下表现来早期发现: 1、便血:是所有大肠癌的早期症状之一,便血往往是直肠癌患者的第一个症状,有时由于出血量少或者体内停留的时间长,肉眼不能察觉,但做大便隐血实验呈阳性。 2、大便习惯改变:大便次数时间的改变以及便秘或不明原因的腹泻。 3、大便形状的改变:大便往往变细或者是不成形。 4、腹泻:部分患者以腹泻为首发症状,此时要与细菌性痢疾加以区别。 5、排便疼痛:约有50%的直肠癌患者排便时有疼痛感,程度有轻有重。 6、腹痛:一些患者以腹部隐痛为首发或突出的症状。 7、其它症状:包括乏力、贫血等。 一旦出现以上这些症状应尽早到医院就诊,做大便隐血和肠镜检查

肠癌是吃出来的吗
肠癌是吃出来的吗

肠癌是一种生活方式病,也就是不良的生活习惯是导致此病的祸根之一,所以它也被称为吃出来的癌症,越来越多资料表明,大肠癌发病与饮食息息相关! 俗话说“病从口入”,很多胃肠疾病是由于饮食不慎引发的,如爱吃腌制、熏烤的食品,摄入新鲜的水果、蔬菜比较少,喜欢吃高脂肪、高热量的食物等,这些都是结肠癌的高发因素。

肠癌晚期治疗方法有哪些
肠癌晚期治疗方法有哪些

肠癌晚期的治疗方法主要有以下几种: 1、化疗:化学药物可以帮助缓解症状、控制癌症进展,并提高生存率。化疗可以单独使用,也可以与手术、放疗联合使用。 2、靶向治疗:靶向治疗是通过针对癌细胞特定的分子或信号通路来杀灭癌细胞。这种治疗方法常用于转移性结肠癌的治疗。 3、放疗:放射线可以杀死癌细胞,但也会影响健康细胞。放疗可用于缓解症状、降低复发风险,或作为其他治疗方法的补充。 4、手术:手术可以切除肿瘤并且周围组织,但由于晚期结肠癌蔓延范围大,可能需要切除多个器官,并可能对患者造成较大的创伤。 5、免疫治疗:免疫治疗是通过激活或调节免疫系统来攻击癌细胞。该治疗方法已经开始在临床进行应用。

大便带血就是肠癌吗
大便带血就是肠癌吗

大便带血虽然是肠癌的主要症状,但大便带血不一定是肠癌,可能原因包括: 1、肛裂:主要由便秘、肛门外伤、炎症等原因导致。 2、痔疮:主要是在排便困难时出现鲜血便。 3、溃疡性结肠炎:可能与遗传、免疫异常有关,表现为黏液性血便,需药物... 4、直肠息肉:与遗传、饮食等因素有关,治疗以手术为主。

肠癌会遗传吗
肠癌会遗传吗

肠癌是否会遗传和肠癌的类型有关。 大多数肠癌病人都是后天因为外界环境因素或者身体因素才患肠癌,这类也叫做散发型肠癌,一般不会遗传。但如果是家族遗传性的肠道息肉病,如林奇综合征,这是一个比较常见的遗传性肠癌,主要由错配修复基因缺陷导致,上述基因的缺陷可遗传给下一代。另外,还有一种FAP恶变的肠癌,也叫家族性腺瘤样的息肉病,这种疾病也极易发生癌变,并具有易遗传。

结肠癌是保守治疗好还是手术治疗好
结肠癌是保守治疗好还是手术治疗好

结肠癌手术治疗要好于保守治疗。 对于早期的结直肠癌,通过手术可以得到根治和治愈,而对于中晚期的患者,保守治疗也是不恰当的,这类病人可以通过有效的转化治疗,让部分不能够做手术的患者,转化成可以做手术,也可以达到肿瘤临床根治的效果。所以,诊断出结直肠癌后,无论是早期、中晚期或者转移的患者,都应该听从医生的建议,进行积极的抗肿瘤治疗。

治疗结直肠癌有哪些办法
治疗结直肠癌有哪些办法

结直肠癌常用的治疗方法有以下几种: 1、外科治疗:外科手术是治疗结直肠癌的常见方法。手术的目标是尽可能地完全切除肿瘤,以减少肿瘤复发的可能性。如果肿瘤已经扩散到周围的组织或器官,手术可能无法完全切除肿瘤,但可以通过姑息手术来减轻患者的症状。 2、结肠镜治疗:对于早期的结直肠癌,可以通过结肠镜进行治疗。通过结肠镜,医生可以使用高频电凝、黏膜切除术或黏膜剥离术等方法切除肿瘤。切除后的病变组织会进行病理检查,以确定是否已经完全切除肿瘤。这种方法可以避免手术带来的风险和并发症,但需要技术熟练的医生进行操作。 3、化疗:化疗是治疗结直肠癌的常用辅助方法。它可以杀死肿瘤细胞,并减缓肿瘤的生长。化疗药物通常包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、希罗达和开普拓等。化疗可以单独使用或与其他治疗方法联合使用。 4、放射治疗:放射治疗可以用于治疗结直肠癌。术前放疗可以提高手术切除率并降低术后复发的可能性。术后放疗仅用于手术未达到根治或术后局部复发的情况。 总之,结直肠癌的治疗需要综合考虑患者的具体情况和医生的建议。患者应该与医生密切合作,遵循医生的建议和治疗方案,以获得最佳的治疗效果。

肠癌的症状有哪些
肠癌的症状有哪些

肠癌症状主要是大便习惯和性状改变,比如出现便血、里急后重、粘液血便、大便变细不成形,随着病情发展也可以有腹痛、腹胀、腹部肿块,以及由于出血引起的全身营养不良、贫血。当肿瘤发展到晚期,可以出现肠梗阻,甚至有部分病人并发肠穿孔、腹膜炎等。

三天两头拉稀是肠癌吗
三天两头拉稀是肠癌吗

三天两头拉稀有可能是肠癌,也有可能是慢性胰腺炎、肠易激综合征等疾病导致的,需要及时的就医,明确诊断。 慢性胰腺炎多是由于胆道系统感染、酗酒等导致的,患者会出现三天两头拉肚子、腹痛、黄疸等症状,可以进行X线、超声内镜检查等明确诊断。而肠易激综合征多是由于胃肠动力学异常、肠道感染、精神心理障碍等导致的,此时患者胃肠道较为敏感,饮食等刺激就可能会引起患者出现三天两头拉肚子,还会伴有腹痛、便秘等症状,可以进行血、尿、大便常规、粪便细菌培养等检查明确诊断。还可能是克罗恩病导致,需要及时就诊,明确病情,针对性治疗。

如何防止肠癌术后复发
如何防止肠癌术后复发

肠癌术后要根据病理和分期来预防复发。 如果一期或二期,患者没有远处转移、淋巴结转移,复发率是比较低的,会根据术后的病理结果和是否有高危因素,来选择相应的辅助治疗,减少复发。但对于中晚期的结直肠癌患者,本身复发率就相对较高,这类病人术后要辅助放化疗,来减少术后复发的几率。

无痛肠镜和普通肠镜有什么不一样
无痛肠镜和普通肠镜有什么不一样

无痛肠镜和普通肠镜的区别主要有以下几点: 1、药物使用:无痛肠镜一般会给患者使用麻醉药物,通过药物引起中枢抑制,使患者安静不焦虑或者入睡。而普通肠镜尽使用局部麻药麻醉肛管黏膜。全身麻醉药较局部麻醉药存在额外的麻醉风险,术前需要进行麻醉评估。 2、患者的清醒状态:因为药物的使用,无痛肠镜的患者会处于一种麻醉的状态,患者做检查时处于入睡状态或者处于镇痛镇静状态,对检查过程容易遗忘,而普通肠镜的患者检查过程全程清醒,记忆较为清晰。 3、不适感:无痛肠镜中的麻醉药物可以减少患者在做肠镜检查时的不适感,而普通肠镜检查的患者可能会有腹胀、腹痛等不适感。

肠癌分为几种
肠癌分为几种

肠癌可以根据不同分类方法分为不同类型,常见类型如下: 1、按照发生部位分类:肠道由空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠及肛管所组成,肠癌比较多见的发生部位主要是结肠和直肠。 2、按照病理进行分类:可以分为隆起型肠癌、溃疡型肠癌及浸润型肠癌。 3、按照组织学分类:其中大肠上皮性恶性肿瘤可以分为乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、未分化癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌等。

肠癌手术后饮食需要注意哪些
肠癌手术后饮食需要注意哪些

肠癌手术后要注意多吃流质饮食、富含粗纤维的食物、富含膳食纤维的食物。 1、流质饮食:术后禁食3~4天,等肠蠕动恢复,人工肛门排气即有气泡从造口溢出后,可进流质饮食,选择的食物应易消化富有营养,如菜汤、米汤、藕粉等,也可以将一些有助于恢复的药物温水送服。最好是少食多餐。 2、富含粗纤维的食物:对早期肠癌病人应重视调理大便,在饮食中摄入含粗纤维较多的食品,如土豆、红薯、香蕉、嫩叶菜等等,但加工要细致,避免食物过分粗糙对肿瘤部位的刺激。 3、富含膳食纤维的食物:直肠癌多吃富含膳食纤维的食物,如魔芋、大豆、苹果等,少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物。包括猪油、牛羊油、肥肉、动物内脏、高脂食物等。

什么样的肠息肉需要切除
什么样的肠息肉需要切除

以下肠息肉需要切除: 1、肠道息肉较大:如果患者的肠道息肉直径超过3cm,可能会阻碍正常排便,且息肉的蒂部比较广泛,无法通过肠镜进行完整切除,此时需要进行手术治疗; 2、蒂部较广:如果患者的肠道息肉有蒂,且息肉的宽度与肠管的长度相当,如小于3cm,则可以通过在内镜下套圈切除或者使用活检钳进行切除; 3、息肉有恶变倾向:如果患者的肠道息肉有恶变倾向,如腺瘤性息肉,存在一定癌变风险,而管状腺瘤癌变率相对较低,通常在1%左右,此时建议通过手术完整切除; 4、家族性肠息肉病史:如果患者患有家族性肠息肉病史,且在早期发现,并通过肠镜检查明确诊断,可通过手术进行切除。

结直肠癌手术方式有哪几种
结直肠癌手术方式有哪几种

直肠癌的手术方式主要有局部切除术、根治性切除术、姑息手术等。 1、局部切除术:局部切除术主要适用于t1范围之内的直肠癌。 2、根治性切除术:根治性切除术可以达到一定的彻底根治效果,能够切除局部病变组织。并且根治性切除术,术后恢复相对较快,一般不会对正常生活造成太大影响。 3、姑息手术:姑息手术主要应用于晚期直肠癌患者,能够更好的减轻直肠癌引起的局部疼痛、排便困难等现象,属于对症治疗的手术方式。

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