鼻咽癌治疗首选放疗的原因如下： 1、鼻咽癌对放射线高度敏感。 2、放射治疗时体位固定简单，重复性及精确性好。 3、除脑干外，周围危急器官大多对放射线耐受性较好。 4、肿瘤放射治疗进入了精准放疗时代，可使肿瘤得到最大照射剂量，降低正常组织照射剂量，提高肿瘤治疗的增益比。

鼻咽癌的临床症状主要包括血涕、鼻塞、耳鸣及听力下降、头痛、面部麻木、复视及视力下降、张口困难、颈部肿块等。其中，颈部肿块为最常见的首发症状，其次为回吸性涕血及耳部症状。 另外，如果鼻咽癌远处转移的到骨、肺、肝脏，严重时可出现持续性骨痛、咳嗽、咯血、肝区不适及发热、贫血、消瘦和恶病质等全身症状。

放射治疗是鼻咽癌治疗的主要方法之一，对于早期鼻咽癌，通过放疗治疗的成功率很高，可以治愈患者。 但对于晚期鼻咽癌，由于肿瘤已经扩散到周围组织或发生远处转移，需要联合化疗、靶向及免疫治疗等多种治疗方法。因此，鼻咽癌治疗成功的关键，在于早期发现、早期诊断和早期的治疗。

鼻咽癌放射治疗的优势如下： 1、可通过放射线直接杀死或抑制肿瘤细胞的生长，从而达到治疗的目的。 2、可精确定位肿瘤的位置，同时尽可能减少周围正常组织和器官的损伤。 3、可避免手术带来的疼痛及手术相关并发症。 4、可根据肿瘤侵犯情况，定制个体化的放疗计划，在杀灭肿瘤的同时保证患者的生存质量。

初治鼻咽癌患者通常不采用手术治疗作为主要手段。 鼻咽癌侵袭和转移能力强，90%以上的病例在确诊时，肿瘤范围已超越鼻咽腔或已发生淋巴结转移，手术难以做到根治性切除。因此，初诊鼻咽癌患者一般不采用手术，而采用放射治疗。

鼻咽癌的放疗一般不存在周期之说，放疗跟化疗不一样，不是每3周重复一次。鼻咽癌的放疗计划一般是一开始就确定好，持续6-7周，每周连续治疗5天，一次放疗的持续时间为几分钟到半小时不等，连续的放疗结束后便算作放疗结束。

鼻咽癌调强放疗副作用会降低。 相较于常规放疗，调强放射治疗可使高剂量照射范围，最大限度地与肿瘤形状保持一致，从而使肿瘤得到最大照射剂量，降低正常组织照射剂量，减少正常组织的损伤，有效的保护正常组织，降低放疗副作用。

减少鼻咽癌放疗副反应的方法如下： 1、在放疗靶区设计时，准确勾画危及器官，并尽量减少对正常组织和器官的照射剂量。 2、放疗期间加强营养，注意口腔卫生，加强鼻腔冲洗和头颈部功能锻炼，暴露面颈部皮肤、避免摩擦、搔抓和阳光直晒，保持皮肤清洁、干燥。当面颈部皮肤出现渗液、溃疡、出血、剧烈疼痛等，应及时就诊。

80%以上的鼻咽癌患者，在放疗过程中会发生放射性口腔黏膜炎，主要表现为口腔黏膜充血、红斑、糜烂、溃疡及纤维化等。 由于放射线照射后，口腔黏膜脆性增加，容易破溃；唾液腺受到放射性损伤，导致分泌量明显减少；放射治疗抑制全身免疫系统，机体抵抗力下降，患者就会出现口腔疼痛、进食困难、口干、味觉障碍等症状。