女性患者尿检白细胞高,提示患有泌尿系统感染的,比如膀胱炎、尿道炎等。 在月经期间或者是女性患有阴道炎,宫颈炎等妇科炎性疾病时,由于白带或经血的污染,也可以使尿中白细胞增高。在行尿液常规检查时,最好取晨尿中段尿检查,取尿后必须及时的送检,以免被污染。 临床上泌尿系统感染常见的症状,主要表现有尿频、尿急、尿痛,有时可引起肉眼血尿、膀胱区压痛、腰腹部胀痛。严重时甚至可引起发热,这时通常需要应用抗生素治疗。
尿检白细胞升高多提示尿液中有细菌,或者是尿液被周围组织污染而引起。 在患有膀胱炎、尿道炎、急性肾盂肾炎、急性细菌性前列腺炎时,可出现尿中白细胞升高,往往可同时引起尿中红细胞增多。在患有包皮过长、包皮龟头炎、包茎或者是女性患有阴道炎、宫颈炎时,由于尿液被污染,从而使尿中白细胞升高。 泌尿系统感染引起的尿白细胞升高,往往可引起尿频、尿急、尿痛等症状。通常需要服用抗生素治疗,同时需要大量的饮水,清淡饮食,避免性生活等。
正常男性在行前列液常规检查时,前列腺液中会含有大量的卵磷脂,白细胞数量小于10个。 如果前列腺液检查时发现卵磷脂数量明显减少,白细胞数大于10个,甚至有脓球,提示患有细菌性前列腺炎。由于脓细胞是属于炎症细胞,因此,正常前列腺液中脓细胞正常值是小于10个。临床上对于细菌性前列腺炎,需要积极的应用抗生素治疗,可以完善前列腺液细菌培养和药敏检查,根据药敏结果选择敏感的抗生素治疗。 治疗期间以清淡饮食为主,多饮水,勤排尿,最好避免性生活,以防止引起性伴侣患有妇科炎性疾病。
引起总前列腺特异性抗原偏高的原因是有很多。 如前列腺增生,患有慢性前列腺炎,急性泌尿系统感染,过度肥胖,前列腺恶性肿瘤等。因此需要结合具体的病情,以及盆腔核磁共振检查,经直肠前列腺肛诊。甚至需要行经直肠前列腺穿刺活检术,才能够明确诊断。 在排外急性泌尿系统感染情况下,总前列腺特异性抗原指标越高,患有前列腺肿瘤的可能性也就越大。正常总前列腺特异性抗原指标是小于4纳克每毫升,大于4~10纳克每毫升时需要密切观察。大于10纳克每毫升时,需要行前列腺穿刺活检术的。
临床上导致总前列腺特异性抗原偏高的病因很多,如检查期间患有急性泌尿统感染,如患有急性尿道炎、急性膀胱炎、急性前列腺炎、急性精囊炎等。 在检查前如果有性生活,或者是有经直肠前列腺肛诊或者插导尿管、行膀胱镜检查等,均可引起总前列腺特异性抗原偏高。对于以上因素导致的指标偏高,在抗感染治疗后,或者是观察一段时间后指标会下降。 对于中老年人而言,总前列腺特异性抗原偏高,往往和前列腺增生以及前列腺恶性肿瘤相关。这时需要行盆腔核磁共振检查,以及经直肠前列腺穿刺活检术,才能够明确具体病情。
临床上正常人总前列腺特异性抗原范围是0~4纳克每毫升。 在患有前列腺炎,前列腺增生,前列腺肿瘤,急性泌尿系统感染等情况下,可引起总前列腺特异性抗原指标升高。如果是慢性前列腺炎,前列腺增生,可导致总前列腺特异性抗原轻度升高。如果是急性泌尿系统感染,如急性细菌性前列腺炎以及前列腺肿瘤,可导致总前列腺特异性抗原指标明显升高。 急性细菌性前列腺炎在抗炎治疗后,总前列腺特异性抗原指标会明显下降。在排外急性泌尿系统感染情况下,总前列腺特异性抗原指标越高,患有前列腺肿瘤的可能性也就越大。
临床上前列腺炎的症状主要表现为四个方面: 1、排尿不适症状如尿频,尿急,夜尿次数增多,尿等待,尿线细,尿分叉,尿道滴白等。 2、疼痛症状,表现为下腹部,会阴部,腹股沟区疼痛,睾丸隐痛,腰骶部酸胀等。 3、精神心理症状,如可引起焦虑,失眠,抑郁,甚至有自杀倾向。 4、性功能障碍,如可引起阳痿,早泄。 前列腺炎是临床上导致中青年男性排尿功能障碍最常见的疾病之一,通过典型的临床症状,结合泌尿系统超声检查,前列腺液常规检查,往往是可以明确诊断的。
患者在射精后出现前列腺胀痛,多和患有急慢性泌尿生殖系统感染有关,如膀胱炎、尿道炎、精囊炎、细菌性前列腺炎,以及膀胱结石、尿道结石等有关。通过尿液常规检查,结合前列腺液常规检查、泌尿系统超声检查可以明确病情。 如果是由于泌尿生殖系统感染引起的,需要积极服用抗生素治疗,如口服左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素等。治疗期间需要以清淡饮食为主。禁止性生活。避免饮酒。在感染控制后,症状会缓解的。 如果是由于膀胱结石、尿道结石引起的,需要行结石碎石术治疗。
轻微的前列腺炎是有可能会自愈的。日常生活中多食用一些新鲜的蔬菜和水果,如西红柿、黄瓜等,避免过量食用辛辣、生冷的食物,需要终生禁酒,并且养成良好的生活习惯,适当运动,有规律节制的性生活,避免长时间久坐以及长期熬夜等。 临床上前列腺炎的治疗目标是缓解临床症状,提高生活质量。即使有些明确诊断为前列腺炎患者,如果没有明显临床症状时,也可以不通过药物治疗。
青少年前列腺炎的发生是很常见的,往往和长时间久坐、长时间憋尿、经常熬夜、过度频繁的手淫以及过量食用辛辣刺激性食物等有关。 因此青少年患有前列腺炎时,要养成良好的生活习惯,如养成多饮水、勤排尿的习惯,多食用新鲜的蔬菜和水果。生活规律,适当运动,以增强自身抵抗力。若有包皮过长或者包茎时,建议积极行包皮环切术。另外,如果出现临床症状时,可以给予对症处理。如引起会阴部胀痛时,可以给予前列安栓塞肛治疗。如果没有临床症状时,不需要医学干预。