肚子咕噜叫主要考虑还是胃病，比如慢性胃炎。所谓胃炎，就是由于各种原因所导致的胃黏膜炎症，它的主要诱因有幽门螺旋杆菌的感染，胆汁反流，吸烟等不良习惯。患者常见的症状有饱胀，嗳气，上腹痛，其中饱胀、嗳气就可以导致肚子咕噜咕噜的叫。 一般慢性胃炎可以根据胃镜下的表现分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。也可以根据胃炎发生的部位分为胃窦炎，胃体炎，胃窦为主的全胃炎，胃体为主的全胃炎。一般无症状的轻度的慢性非萎缩性胃炎，可以不用药物治疗，通过调整饮食及生活习惯，可以自愈。

餐后查肝功能会影响结果的准确性，但是也不排除少数人餐后，检查肝功能结果在正常范围，餐后查肝功能是有可能造成误诊的。 肝功能检查是反映肝脏是否有疾病，是否存在肝脏损害，损害的程度和是否有黄疸等。餐后查肝功能，可能会引起蛋白，转氨酶，胆红素等指标的升高，清晨空腹时检查肝功能是比较准确的。 在检查肝功能之前也要注意，患者应该戒酒，同时避免吃油腻，油炸，高蛋白的饮食，这样的饮食会引起转氨酶升高。同时要保证足够的休息，避免过度劳累，因为过度劳累也会引起转氨酶的升高。同时检查前也应该停止服用一些对肝脏有损害的药物，比如苯巴比妥，红霉素，四环素等药物，以免影响检查的结果。

入职体检检查肝功两项一般检查的就是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。因为肝功能的检查目的在于探测肝脏有无疾病，肝脏损害程度以及查明肝病原因，判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。而谷丙转氨酶和谷草转氨酶作为肝功能最为敏感的两项指标，经常用于入职体检。 但是目前肝功能在临床开展的试验种类繁多，每一种肝功能测试只能探查肝脏的某一方面的某一功能，到目前为止仍然没有一种测试方式能反应肝脏的全面功能。 对肝功能结果评判时，必须要结合临床症状全面考虑肝功能，避免片面性和主观性。因为肝功能升高，有可能为生理性的，比如饮酒，熬夜，精神压力。

查胆汁酸是需要空腹的，一般空腹时间为8到12个小时。人体在摄入食物，特别是油腻性的食物后，就会刺激胆汁酸的分泌，可促进胆汁大量分泌，来消化食物，此时查胆汁酸就会出现假性升高。 胆汁酸是胆汁的重要成分，在脂肪代谢中起着重要的作用。它主要存在于肠肝循环系统，并通过再循环起一定的保护作用，只有一少部分胆汁酸进入外围循环。它的吸收机理是主动运输和被动运输。作用是维持脂肪代谢平衡。它可以促进脂类的消化吸收，抑制胆固醇在胆汁中析出沉淀。肝胆疾病和胃肠疾病都可以引起胆汁酸的升高。

彩超和肝功能哪个更加准确，其实这两个检查完全是从两个方面去反映肝脏的状况。彩超是通过超声检查的手段观察我们肝脏的彩超图像，从形态上去观察肝脏的外形，大小，质地有无变化。它主要是发现脂肪肝，肝囊肿，肝脓肿，肝肿瘤等一些增生样的改变。 而肝功能主要是我们抽血检查肝脏所合成出来的酶在血液中的浓度，这里面最重要的指标就是转氨酶。一般转氨酶在血液中含量较低，只有在肝细胞受到破坏的时候，肝细胞内的大量转氨酶就释放到血液中去，我们通过抽血检查，检查出血液中转氨酶的浓度升高，提示肝细胞破坏，肝功能受损。 所以说，彩超检查还是肝功能检查，主要取决于你需要得出什么样的结果。如果说是肝脏形态学检查，那么建议彩超检查，如果想知道转氨酶的情况和是否有肝细胞破坏情况，建议抽血做肝功能检查。

丙氨酸氨基转移酶偏低，其实从某种意义来说，这也是正常的范围。说明肝细胞功能正常，没有发现损伤，所以丙氨酸氨基转移酶没有释放至血液中，肝细胞为正常状态。所以对于丙氨酸氨基转移酶偏低，是没有任何临床意义的，也不需要进行治疗。 就目前大部分医院检查丙氨酸氨基转移酶正常值一般是0到40，所以不会出现偏低的这种检测值。但是部分医院因为检测仪器和检测试剂的原因，将丙氨酸氨基转移酶的正常值的下限设定为五，因此才会出现这种所谓的丙氨酸氨基转移酶检测值偏低。 所以说，当丙氨酸氨基转移酶偏低的时候，这种情况不具有任何的诊断意义，并不能说明肝脏存在病症，相反还可以证明肝脏细胞功能是正常的。

注射用奥美拉唑是一种常见的治疗胃部疾病的药物，它主要治疗胃溃疡，十二指肠溃疡，反流性食管炎以及胃泌素瘤。它是一种质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸，保护胃粘膜。 注射用奥美拉唑最好配伍生理盐水，因为奥美拉唑抑制胃酸的作用非常强，所以，避免长期用药导致胃动力下降以及肝脏损害。 所以，在用药期间密切复查肝功能的变化。在用药的同时，还要注意饮食调理，避免辛辣刺激性的食物，避免粗糙不易消化性的食物，注意饮食规律，不要暴饮暴食。

巴雷特食管，可以有反流性食管炎的症状，比如烧心，反酸，胸骨后疼痛和吞咽困难等，大部分患者早期可以没有上述症状。巴雷特食管是指食管的鳞状上皮被柱状上皮所替代。 它的病因至今尚不完全清楚，存在着先天性和获得性的两种学说。巴雷特食管具有一定的遗传倾向，但它不会传染。本病的诊断主要根据内镜的检查和食管黏膜的活检。巴雷特食管的治疗主要分为药物治疗，内镜治疗，手术治疗三个方式。 病人在生活中应该严格的戒烟和停止饮酒，尽量少吃高脂肪类食物，巧克力，浓咖啡。应该少食多参，餐后不宜马上躺下，睡前2到3个小时不要进食。

奥美拉唑和左氧氟沙星是可以一起吃的。左氧氟沙星对肝药酶cyp 450酶系有一定的抑制作用，而奥美拉唑主要经过Cyp 2c19酶系代谢，所以左氧氟沙星和奥美拉唑不会发生相互作用的，两者是可以联合使用的。 但如果是根除幽门螺旋杆菌的治疗的时候，临床上一般不用奥美拉唑联合左氧氟沙星，一般推荐的抗生素为甲硝唑或者阿莫西林。因为左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，它是通过抑制细菌的DNA旋转酶活性，阻碍细菌的DNA复制，从而达到抗菌的效果，属于广谱的抗菌药，但是对于根除幽门螺旋杆菌不作为首选。 为了避免药物相互影响，一般建议奥美拉唑在餐前使用，而左氧氟沙星在餐后使用。两种用药时间间隔较长，会比较好。

进口奥美拉唑和国产奥美拉唑基本没有太大区别，只有可能在药效方面存在着少许的差异。药物的药效取决于很多方面，包括了药物在体内的溶出速率，药物在体内的起效时间，药物在体内的停留时间，药物在体内代谢过程，这些与药物的研究细节密切相关。但是因为它们同为奥美拉唑，理论上其主要药物成分应该是没有差别的，所以说它发挥的药理作业也是应该是一样的。 但是由于进口的奥美拉唑为原研品，所以它在细节研究中可能更为透彻，我国的为仿制药，可能一些细节方面没有原研药做得那么好。所以这就造成了它可能在疗效上会有稍许的差异，但是大体方向没有任何区别。