冠心病发生原因最主要的是遗传性的因素，然后其次是血压的升高。

高血压的治疗在临床上已经有了明确的指南。

高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压有一些因素，比如年龄、生活压力、肥胖、遗传因素引起的，原因不明的这种高血压它只有诱发因素。原发性高血压真正致病的因素，它并不是十分明确的。

高血压常见的并发症主要累及心、脑、肾、血管、眼底，其中心脏的危害它是占第一位。心脏的血管包括冠状动脉，引起冠状动脉粥样硬化、心衰、心律失常，严重引起心肌梗塞、血管闭塞，这是非常严重的后果。

高血压的护理也是非常重要的，高血压是一种医护一体的疾病。在定时服药的同时，一定要注意高血压的护理。

据2019年冠心病中国的指南中显示，中国老年人的冠心病的患者，已经到零点八亿左右，可见冠心病的发生率是非常高的。其中冠心病发作率，大部分都集中在老年人。

首先确定了冠心病之后，一定要去专业的心内科就诊。要在医生的指导下服药，包括一些抗凝、抗血小板的药，包括阿司匹林、波立维还有降脂药，还有改善心室重塑的一些药。服药是治疗冠心病的基石。

冠心病的护理是非常重要的，首先一定要按时服药。养成良好的依从性，按时服药是冠心病护理的基石。

高血压的发病率，在我国是心血管发病率第一位。根据2019年全国高血压研学会的统计表明，全国大概有1点2亿人患有高血压。

高血压在2019年，中国高血压指南已经明确指出，在中国10岁以下的高血压患者，只占百分之零点一；十岁到二十岁，高血压患者大概在5%左右；二十岁到四十岁的患者大概在20%左右，剩下都是四十岁以上的患者。由此可见，年龄越大，高血压发生率是越高的。

高血压的危害分两种。第一种是对人体缓慢的危害，它慢慢的侵蚀人体的血管、心脏、肾脏、脑部的血管，引起缓慢的粥样硬化。这个过程大概有的是10年，有的是20年，有的是伴随终身，这种叫缓进型高血压，危害是终身的。

低血压的诊断和临床表现和高血压是截然相反的。低血压在临床上规定是收缩压小于90，舒张压小于60，并伴有临床症状的诊断为低血糖。低血压临床症状表现为头晕、无力、眼前发黑甚至晕厥，一般就诊断为低血压。高血压的诊断是收缩压大于140，舒张压大于90容易高血压。一般低血压的患者是年轻女性减肥比较过度，体弱多病的人，长期卧床的人，他低血压的发生率会比较高。

高血压是可以做手术的，在我当住院总医师的时候，经常到手术科室会诊，经常出现这种情况。有病人问我，“医生，我是高血压患者，我能不能做手术？”

冠心病做支架是冠心病治疗非常常见的方式，冠心病首选的治疗方式是口服药物。当这个血管狭窄到大于70%，并且有严重的症状的时候，才需要放支架。放支架并不是首选，并不是所有的冠心病放支架。

体检尿常规也是一个比较常见的手段。尿常规它包括尿中的白细胞、红细胞、尿蛋白和酮体潜能。

肝功能是体检比较常见的一个检查手段，肝功能六项就包括肝脏转氨酶的检查、胆红素的检查，还有白蛋白和球蛋白的检查。

普通人可能一辈子没有感觉到高血压，但是一旦发作起来，高血压的症状它是非常严重的。它表现为心、脑、肾、眼底，还有周围血管的损害。

原发性良性高血压，它在临床上是非常常见的高血压，它的人群占有量也很大。原发高血压，这种高血压的特征，病理表现就是全身的小血管粥样硬化。它表现在心脏的主要血管，冠状动脉和微循环的障碍。它会引起动脉粥样硬化，特征性病变就是冠心病。还有可能引起心衰、心力衰竭，脑部大、中、小血管的重要变化，引起脑卒中、脑出血、脑梗塞。肾脏的代谢功能会引起的一过性的肌酐升高，肾衰。

高血压脑出血是高血压比较严重的并发症。一般血压高于200左右，收缩压高于200的时候会引起脑出血。高血压脑出血发生的时候，一定要及时到医院进行治疗。

冠心病它的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它反映的是心脏的血管粥样硬化。把人体的心脏比喻成汽车发动机，冠状动脉就是供应发动机的油路。当油路发生堵塞的时候，发动机工作状态就不顺畅，当油路完全闭塞的时候，发动机就完全不能工作了。