擅长:糖尿病及其急慢性并发症、甲亢甲减等、垂体、肾上腺等内分泌系统疾病
糖尿病发生与患者自身免疫功能、遗传因素以及外在的饮食、运动异常有关。 有些患者长期高糖饮食或者缺乏运动锻炼,往往可以引起患者胰岛功能出现异常。另外,有些患者也可以由于遗传基因或者免疫系统异常导致1型糖尿病的发生。 建议糖尿病患者要早期就医,可以在医生指导下,通过糖尿病分型抗体来评估自己是1型糖尿病还是2型糖尿病。同时,也需要完善胰岛功能等相应检查,评估胰岛功能情况。
心血管糖尿病的治疗方法主要可以应用达格列净等药物进行降糖对症治疗。 达格列净不仅可以降低患者的血糖水平,并且还可以改善患者心衰的情况。达格列净可以促进小便排糖,从而达到血糖水平下降的效果。同时该药物有轻度利尿功效,因此对一些心血管疾病的患者可以减轻心脏的负荷,从而可以改善心功能。 平时患者应用达格列净期间一定要定期监测小便的情况,通过检查尿常规观察是否伴有尿酮体、尿白细胞生成。
糖尿病患者能吃果糖。 果糖是一种低聚糖,并不是葡萄糖,因此可以引起患者血糖升高的概率较低。如果糖尿病患者长期便秘,可以在专科医生的指导下适当的应用乳果糖来改善便秘的情况。 平时患者可以多吃绿色新鲜的蔬菜,从而可以促进肠道蠕动,改善便秘的情况。患者不可以吃含葡萄糖较多的食物。平时也不要吃太甜的水果,否则会引起餐后血糖水平异常升高,导致患者出现糖尿病相应的急慢性并发症。
电解质平衡紊乱需要通过输液的方法来纠正。 低钾血症较严重的患者需要静脉点滴氯化钾注射液入液来改善低钾的情况,之后病情平稳才可以口服氯化钾缓释片进行补钾治疗。同时还需要完善相应的检查明确低钾血症的原因,排除相应内分泌疾病诱发的继发性低钾的情况。如果患有低钠血症,则需要静脉点滴浓钠进行补钠对症治疗。同时也需要系统的进行相应检查,排查继发性低钠血症。
治疗甲亢的方法中应用甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶等西药治疗效果较好,并且在短期内可以很好地改善患者心慌、出汗、手抖等相应甲亢的症状。 有些患者在甲亢期间可以伴有明显的心动过速,此时可以在医生的指导下选用盐酸普萘洛尔来控制心室率,改善心律失常的情况。另外,甲亢患者常常可以伴有严重的失眠,此时也可以在医生的指导下应用阿普唑仑来改善睡眠质量。 建议甲亢的患者一定要严格按照医生的医嘱用药,不可以擅自使用中成药物,以免耽误治疗。
糖尿病的血糖仪需要应用血糖试纸插入到血糖仪当中,之后应用采血针在消毒后的手指上,先刺出一滴血滴到血糖仪的试纸条上,然后即刻就能读出目前的血糖数值。 应当注意血糖仪读出的数值,指的是毛细血糖的数值,它和静脉血糖是有一定的差距的,一般在两个毫摩尔每升之内。如果差距较大,则考虑血糖仪误差较大,建议尽量选择静脉血来做为血糖水平的参考标准。
颅出血的症状主要可以有头晕,头痛,恶心,呕吐,乏力等等。 其次,有些如果早期出血量较小,没有任何不适症状,等到数分钟或者数小时之后出血量增大时,则可以出现较为严重的症状,可以出现脸部,胳膊或者下肢突然的麻木,无力,有些还可以出现偏侧肢体瘫痪。 另外,有些患者可以出现说话含糊不清,或者出现单眼或者双眼视物模糊,可以伴有突然较为剧烈的头痛,还可以伴有意识障碍。
有些患者大量饮用茶水后可以出现低血糖的情况,大多是由于患者突然摄入过多过多的液体。从而稀释了自身体内的血糖,进而引起低血糖的情况发生。 一般人正常喝茶不会引起严重的低血糖情况。如果患者反复发作低血糖,还需要积极完善检查,明确低血糖的原因。临床上有些患者可以由于胰岛肿瘤分泌异常的胰岛素水平引发严重而持久的低血糖发生,此时需要早期进行手术切除才可以改善症状。
想要通过甲功五项检查确定甲亢可以根据ft3、ft4水平升高,tsh水平下降来判断。 患有甲亢的原因有很多,往往还是要通过TPO抗体和TG抗体两项检查来评估是否存在有桥本甲亢的可能。 如果患者查有甲亢,要早期就医,在专科医生的指导下系统的通过甲状腺彩超、甲状腺ect、血沉等检查来进行甲亢的鉴别诊断。 如果考虑甲状腺ect中摄的功能增高,甲状腺彩超有火海征表现,则考虑为甲亢Graves病,这时可以应用药物进行抗甲亢治疗。
酸中毒可以引起高钾血症。 临床上肾功能衰竭往往可以引起严重的酸中毒情况发生,常常患者也可以伴有高钾血症的情况。建议患者一定要早期就医,在医生的指导下给予相应的药物改善酸中毒的情况。必要时也可以进行透析治疗。高钾期间需要进行相应的补液对症处理。如果高钾血症较为严重,常常可以诱发心跳骤停、心律失常等严重的并发症。建议患者平时肾功能欠佳时要定期监测血清PH值以及血清钾离子、钙离子的水平。