老年人得冠心病是比较严重的。冠心病是中老年人群中较常见的慢性病之一，如果不及时的给予确诊、治疗，及时的控制病情发展，对身体造成很严重的后果，甚至危及生命。 冠心病，也称缺血性心脏病，是指各种原因造成的冠状动脉硬化，从而导致的冠状动脉狭窄阻塞，继而出现心肌缺血缺氧，甚至坏死的心脏病。又因为老年人年龄比较大，血管脆性程度也较大，尤其不良因素也很多，比如有高血压或血脂高等心血管病的危险因素，冠状动脉狭窄会进展很快。 所以，建议此类老年人一定要到正规医院就诊，在医生的指导下服用阿司匹林和阿托伐他汀等药物治疗。
主动脉硬化的意思是，主动脉管壁增厚、变硬，且失去弹性，继而管腔缩小，甚至闭塞。 冠状动脉在管腔没有完全闭塞或狭窄程度小于50%左右，大多数没有症状，而在动脉管腔狭窄程度大于75％，且符合手术指征，待医生综合评估后，可做冠状动脉介入手术。 引起主动脉硬化的主要原因有很多，比如高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖患者、长期处于高度紧张状态、缺乏运动、有家族病史和高龄人。少数情况建议在日常生活中，先给予饮食治疗。
结构性心脏病是指心脏瓣膜疾病导致的心脏结构发生变化，比如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等疾病。结构性心脏病的病因有先天性遗传因素和发育不良有关，后天因素多是由风湿性心脏病导致的。 结构性心脏病诊断：综合患者体征、心脏相应部位可以闻及杂音，及进行心脏彩超检查，可以大概了解病变具体部位、性质和严重程度，多采用外科手术治疗，提高此患者的寿命和生活质量。
怀疑是冠心病的中老年人，且伴有胸闷、活动后出现胸痛的情况下是需要做心脏造影手术的。 心脏造影手术是诊断冠心病的金标准，它可以准确的观察患者的冠状动脉数目、动脉走向等，并了解冠状动脉先天性发育情况、扩张或狭窄发生的情况以及狭窄的部位、性质、程度，还能够发现患者的心肌桥，可诊断紫绀型先天性心脏病及其他复杂先天性心脏病，对其狭窄、堵塞进行造影下手术。 除了造影，还有运动平板试验、冠脉CT等，都可以用于诊断冠心病。
如果患者突发心脏病，首先让病人平躺休息、含化硝酸甘油或者速效救心丸，同时立即拨打120及时送医院急诊科。 如果既往有胸闷、胸痛，或是既往有心肌缺血的病史，可考虑冠心病、急性心肌梗塞。有胸痛症状时，要及时口服阿司匹林、速效救心丸或消心痛缓解胸痛症状。 如果是其它胸痛，包括突发心脏病，高血压病史的，突然出现撕裂样胸痛，伴有头痛、胸背困，要明确是否可诊断主动脉夹层，建议一定要保持安静状态。
心脏支架后冬天的注意事项有注意保暖，避免呼吸道感染。 心脏支架手术已经成为治疗冠心病的常见治疗方法，支架手术以后常规的是需要遵医嘱口服抗凝药，继续用治疗冠心病的药物或血糖、血脂的药物。 再就是冬天要注意保暖，减少因寒冷刺激导致的血管收缩，从而诱发心肌缺血；同时也要避免冬季呼吸道感染；保持心情平稳，避免心情起伏太大对术后恢复有影响。 心脏支架手术后，还建议患者最好戒烟戒酒、减肥，养成良好的作息习惯。
建议在心脏造影后，最少要休息1到2天。 在心脏造影检查后，要对穿刺部位的血管进行有效的压迫，预防穿刺部位血管的出血，并且多喝水，增快造影剂从体内排出。如果造影检查后穿刺部位没有出血等不良情况，休息1到2天即可正常活动。 心脏造影检查是一种微创检查冠状动脉分支的显影，通过穿刺手部桡动脉或腿部股动脉，然后将造影导管放置的冠状动脉的开口部位，注射造影剂，从而观察哪个分支的管腔有狭窄、狭窄的部位和范围大小。
心脏有时咯噔一下可能是因为生理性的心律不齐，或因为心律失常导致的。应该尽早明确病因，到正规医院完善心脏彩超和心电图等相关检查。 如果有心脏相关疾病，及时给予对症治疗，以免耽误病情。如果在过度紧张、劳累、焦虑等情况后，会出现生理性心律不齐，一般给予适当休息，去除诱因后，不用给予特殊处理。 另外，也可能是因为病理性因素，比如器质性甲状腺功能亢进、冠心病、心肌缺血等疾病导致的心律失常，应积极给予药物治疗。
心脏疼，可以做体格检查、肌钙蛋白等实验室检查，心电图、心脏彩超、冠脉造影等影像学检查。 导致心脏疾病的原因有很多，要及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因。如果是生理性的，去除诱因后，不用给予特殊处理。如果是病理性的，应积极的治疗原发疾病。 给予患者做体格检查，比如心脏听诊，可以明确二尖瓣是否有异常杂音；查血清坏死标志，如肌钙蛋白、肌红蛋白等。影像学检查中冠脉造影是诊断冠心病的金标准。
心脏时快时慢，不排除是房颤导致的。 因为房颤体格检查听诊时，可表现为心跳第一心音强弱不等，脉搏短促，心室率绝对不规则。如果日常生活中心跳忽快忽慢，应立即到正规医院就诊，完善24小时动态心电图或心电图，心脏彩超等相关检查，明确病因。 如果是因为房颤所导致的，应及时在医生的指导下给予抗凝治疗，将房颤转为正常的窦性心律是治疗的方针， 效果不佳者也可以通过射频消融的手术方法来改善症状。
