间质性肺炎也是临床中比较常见的疾病,主要是指肺间质性的炎症。严重的可以引起肺纤维化,主要引起症状就是呼吸困难、干咳。针对它的治疗,主要还是针对病因治疗。比如感染引起的间质性肺炎,以抗感染治疗为主。如果是过敏性因素引起的间质性改变,以抗过敏为主,避免接触过敏源。
哮喘一般情况下不会进展为肺癌,因为哮喘跟肺癌具有很大区别,机制完全不一样的疾病。哮喘我们认为是吸入一些过敏源,或者冷空气、致敏物质引起的过敏性疾病,它表现为发作性的气促、呼吸困难为主要症状。而肺癌大多数是因为吸烟、环境污染、服用了霉变的食物,或者长期的慢性炎症导致的。
临床上哮喘多采用吸入性治疗,主要是副作用比较少,使用比较方便,这种喷雾就是吸入性的药物有哪些?短效的有沙丁胺醇,多用于急救的用药,哮喘控制性的用药。临床上常用的有信必可、舒利迭等药物,大多数采用吸入的形式进行治疗。具体使用的用法、用量,建议要在呼吸专科医师指导下进行。此外吸入的时候,可以通过配合储雾罐进行吸入,能够有利于药物在下呼吸道的沉积,达到更加好的药物治疗作用。
哮喘在中医的治疗上有很多的方法,艾灸也是其中最好方法之一。中医上认为艾灸有扶阳、助阳、温肺化饮、平喘等功效,能够提高哮喘患者的正气,能够避免减少患者哮喘的发生。但是也有两面性,有一些哮喘的患者吸入艾灸的烟雾,可能会诱发哮喘的急性发作。
老年肺炎的患者,大多数都会表现为食欲的下降。老年患者在饮食方面需要特别的注意,避免进食刺激性、辛辣的食物,或者一些生冷的食物,会加重胃肠道负担。如果老年人一定要选择食疗,有什么选择?可以在抗感染化痰的基础之上,在中医师指导之下,选择一些汤水进行食疗。
首先哮喘是一个过敏性的疾病,它的发病年龄一般比较长。在很多婴幼儿,或者一些青年患者都已经开始出现发病。而慢阻肺的患者,大多数是接受有害的颗粒,比如吸烟,长期吸烟所导致的发病的年龄往往会比较晚,这是首先的一个区别。此外哮喘的病人跟慢阻肺病人最典型的症状都是呼吸困难、气促、哮喘的气促往往是可逆性的,是发作性的气促。
哮喘的预防主要注重以下几点:第一个要注意用保暖,避免感冒,避免吸入刺激性的气体诱发哮喘的发作。第二个要加强锻炼,增强体质有利于预防哮喘发作。第三个要避免接触一些过敏源,譬如动物的毛屑、花粉,甚至海鲜都可能会诱发哮喘发作。
在现代生活中,大家都知道养宠物是一种很大的乐趣,能够给大家带来很多快乐。但是对于哮喘患者会有一个疑问,究竟能不能养宠物?哮喘是一个过敏性疾病,与环境因素以及遗传因素密切相关的。宠物身上的毛发、气味、寄生虫都可能会诱发哮喘的急性发作,因此不建议哮喘的患者去饲养宠物。
哮喘的患者的营养知识,首要原则是要有足够的营养,建议低盐、高热量、高蛋白、高纤维的饮食。在日常生活中,可以进食一些瘦肉,植物蛋白还包括蔬菜、水果这类食物,以增强营养。应该尽可能地避免进食刺激性的食物,还有一些调味料,比如鱼、虾、蟹等可能会诱发哮喘发作的食物。可以到专科医院进行过敏源检测,结合过敏源检测结果,指导饮食。
很多人会比较疑惑,会有一个疑问,哮喘能不能通过体检体检出来?首先要考虑体检检查哮喘的必要性。如果大家有发现自己日常生活中,会出现反复发作性的喘促、呼吸困难的情况,使用抗生素之后没有得到改善,反复的症状发作,甚至遇到冷空气刺激性气味、动物的毛屑会诱发发作的时候,可能就怀疑自己是不是患有哮喘。这时候可以通过体检和筛查,是否患有哮喘。
哮喘的患者,容易在夜间或凌晨的时候出现加重,表现突发的呼吸困难,在这个时候怎么办?哮喘的患者都很熟悉,这个时候可以通过短效的支管扩张剂吸入缓解症状。临床上比较常用的就沙丁胺醇吸入剂以及信必可这两种药物起效比较快,能够很好的缓解症状。如果使用这种药物缓解不明显,建议尽快求医,甚至由家属呼叫120,由急救医生到达现场进行抢救。
孕妇是一个比较特殊的人群,哮喘的孕妇,大多数在临床上选择吸入性的治疗。这种治疗的安全性比较高,比如沙丁胺醇吸入剂、布地奈德吸入剂这种用药哮喘起效比较快,作用比较迅速,能够很有效地减轻症状。另外口服的药物及激素类,比如地塞米松、氢化可地松、安全性也是比较高的,在短期内使用,不会对胎儿引起严重的不良反应。
临床上常见的哮喘大多数是以发作性气促、咳嗽把它作为一个临床表现。而这种气促往往是以呼气相为主,就是在呼气的时候发生伴有哮鸣音。这种患者急性发作的时候,大多数被迫采用端坐呼吸、用坐位,同时咳大量白色、有泡沫样的痰。当然在某些特殊类型哮喘当中,有时候不伴有气促,就单纯以咳嗽、胸闷作为临床表现,这种有时候称为咳嗽变异性哮喘或运动性哮喘。
目前哮喘是世界上公认的治疗难题,一些世界卫生组织专家认为哮喘是不可能根治的。但是通过早期治疗,早期用药,能够很好的控制性哮喘发作。哮喘是一个过敏性疾病,是以气道过敏性炎症,慢性炎症为主要特征的。引起这种反复的发作性的气促,通过早期用药治疗,能够大大的减轻哮喘的发生率。
中医上认为,生姜属辛温,具有散寒、发汗、化痰止咳、健胃止呕等作用。在肺炎患者中能否服用生姜水,主要是基于中医辨证的寒热。如果病人咳嗽,痰很黄,口干很明显,舌头苔很黄是不建议服用生姜水的。因为服用之后,可能会加重病人症状。如果病人的咳嗽是比较轻微的,痰是白的,甚至吐清口水、又怕冷、想呕等症状,可以适当的服用生姜水,能够很好的改善患者的症状。
我们认为主要还是基于几点:第一点首先要清淡饮食,要避免进食辛辣、刺激性的食物,加重胃肠道负担。又要注重营养的补充,和促进机体的康复。第二点要适当运动锻炼,要增强体质。但要注意肺炎康复期,要尽可能避免剧烈运动。第三点肺炎后期往往会遗留咳嗽症状,临床上称作于感染后咳嗽,往往会迁延,建议遗留了这种呼吸道症状。像咳嗽干咳、刺激性咳嗽,可以在中医医师指导下进行中医药调理。
哮喘最主要的死亡原因是哮喘患者接触到致敏源以后引起超敏反应,导致气道处于一个高敏状态,引起喉头、气道的水肿,以至于气道处于痉挛,大量的炎症分泌物分泌,最终导致严重缺氧或是严重的心律失常,最终导致死亡。严重的心律失常可能是基于严重缺氧的状态,也可能是因为在哮喘急性发作以后,患者应用急救抢救药物使用不当所导致的。
中医学认为哮喘多由痰作祟,脾为生痰之源、肺为储痰之器、肾属水,因此哮喘在中医上认为多由肺、脾、肾三脏,功能失调所导致的。因此中医认为治疗哮喘需要调顺气机,气顺则痰消。但是虽有痰这个内因,如果没有外因、外邪的推动,哮喘也是不会发作的,因此中医强调治未病。在未病的时候,需要预防外邪的侵入,通过增强体质,避免疾病的发生。
临床上雾化剂是治疗哮喘很重要的药物,它的选择很多,在临床上总体来分,分为急性期的用药以及缓解期控制性用药。像急性期的用药,沙丁胺醇、布地奈德这类药物,起效比较快,能够快速缓解病人的症状,能够达到治疗的目的。但是半衰期比较短,维持的时间会比较短。所以只做急性期的用药,用于急救时的使用。
咳嗽变异性哮喘,在临床上又称为过敏性哮喘,在临床上如果患者在无明显诱因下,出现咳嗽的症状。常常在夜间或凌晨发作,遇到冷空气或刺激性气味的时候,出现加重,具有气道高反应性特征,可能就要考虑咳嗽变异性哮喘的可能。此外还有一个特征就是使用抗菌素、镇咳药、化痰药是没有效果的。使用支管扩张剂或激素治疗,能够大大的缓解症状。