擅长:主要致力于各种恶性肿瘤的靶向治疗、免疫治疗、化疗,尤其擅长于肺癌和乳腺癌的治疗。...
1、若为晚期非小细胞肺癌,化疗没有限定的次数,需长期治疗。治疗时需根据患者状况调整治疗方案,如6个疗程后效果较好,患者可能为休息状态。若肿瘤再次发展需再次化疗,故无限定次数。 2、早期患者术后需辅助化疗,辅助化疗是为了消灭少量残留癌细胞,通常需做4~6个疗程。 不同病情,疗程与方案不同。
晚期肺癌老人出现拉肚子需使用止泻药物。 同时需判断腹泻原因,若为靶向药物导致,需使用止泻药物,同时调整、减少靶向药物剂量。需在医生指导下进行检查,查明病因调整药物。 因腹泻易影响患者营养吸收,需及时就医。通过检查、治疗等达到控制腹泻的作用。因腹泻是非常痛苦的,所以及早止泻对患者总体情况较好。
淋巴瘤的患者通常需靶向治疗和化疗综合使用,部分患者还需局部放疗,以起到最佳治疗效果。 因为淋巴瘤为全身性疾病,需用全身药物。淋巴瘤对化疗较敏感,故化疗是治疗淋巴瘤的重要治疗方法。但B细胞淋巴瘤,有CD20单抗,如利妥昔单抗,可与化疗协同治疗,共同提高化疗的疗效。
多数胰腺癌患者做化疗,而非靶向治疗。晚期胰腺癌没有几个疗程的说法,需持续治疗。 1、多数患者无适合靶向药。多数晚期患者主要做化疗,如今可联合化疗和免疫治疗,使部分患者能够延长生存期。靶向治疗胰腺癌,多数情况不可行。 2、若早期病人做了手术,术后需辅助化疗,术后辅助化疗有固定的疗程,大约6个疗程。
胰腺癌扩散多数时候无法靶向药物治疗。 但有一种针对BRCA基因,如奥拉帕利、PARP抑制剂靶向药可用。但需做基因检测,判断有无相应基因突变,有则可使用PARP抑制剂靶向药物。 多数晚期患者用化疗治疗,也可免疫治疗和化疗联合,共同控制胰腺癌的生长,延长患者生存期。 胰腺癌对各种方法的疗效都不是很好。
免疫治疗结肠癌的效果相比肺癌等较差。 结肠癌患者中只有5%类型为微卫星不稳定型,免疫疗效较好,95%为微卫星稳定型患者,免疫疗效较差。目前只在后线才考虑免疫治疗,总体疗效相对免疫治疗敏感的肿瘤,如非小细胞肺癌等效果较差。 结直肠癌晚期患者主要治疗为化疗,靶向治疗、免疫治疗在后线才使用,且需综合应用。
胰腺癌可使用免疫治疗联合化疗。 靶向治疗需做基因检测判断有无靶点,有无对应靶向药物。 晚期患者通常不能单独使用免疫药,因单独使用起效几率较低。但可免疫治疗联合化疗,部分患者疗效较好,总体患者生存期得到延长。 晚期胰腺癌疗效与其他实体肿瘤相比较差,因胰腺癌进展快、恶性程度高、治疗效果目前较差。
癌痛需用药治疗,医生可根据痛的部位和程度使用相应的药物。 肺癌晚期的患者可能会出现癌痛。现在有吗啡的缓释片美施康定、羟考酮的缓释片奥施康定、酚酞尼的透皮贴剂等药物,止痛效果较好。可根据患者情况调节剂量,部分患者需较大剂量止痛,部分患者小剂量止痛即可。可从低到高逐渐调节,最终达到最好的止痛效果。
小细胞肺癌的免疫治疗无需做基因检测。 1、目前一线化疗联合免疫治疗,相比单纯化疗效果更佳,故无需基因检测。 2、没有发现不同基因,对免疫治疗疗效有不同。广泛期的小细胞肺癌,都可使用PDL1的单抗联合化疗进行治疗。 3、小细胞肺癌使用靶向药治疗几率较小,多数无需进行基因检测寻找靶向机会。
肺癌的化疗效果较好。 肺癌分小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌又分肺腺癌、肺鳞癌。不同的类型,化疗方案不一样。化疗为晚期患者重要治疗方法。 现在也可综合其他方法治疗,如部分患者使用靶向药,或使用免疫治疗联合化疗。 不同类型肿瘤,化疗效果不同,如小细胞肺癌化疗较敏感。化疗是肺癌重要的治疗方法。
化疗对于肺癌基本是必不可少的治疗方法。 1、早期患者术后需辅助化疗,稳定手术效果,避免复发。 2、晚期患者化疗是非常重要的治疗方法 虽然晚期患者部分可使用靶向药物、免疫治疗,但化疗还是非常重要的治疗方法。肺癌的治疗中,化疗发挥了非常重要的作用,也为控制肿瘤提供了很好的武器。
癌症是不会传染的。很多癌症和感染相关,比如肝癌跟乙肝的感染相关,但是肝癌本身是不传染的。为什么会发生肿瘤?肿瘤是自己身体里的细胞发生了癌变,它在各种因素的作用下发生癌变。最后又没有被免疫系统清除,之后就存留下来,这样久而久之发生肿瘤。
CA724是一种肿瘤指标,它是一种糖类抗原肿瘤指标。通常是在胃肠肿瘤、腹腔肿瘤,还有妇科肿瘤里会升高。升高的原因主要是由于肿瘤本身代谢比较快,所以会引起一系列的糖类抗原表达升高。CA724不是非常确切地只指向一种肿瘤,在很多肿瘤里都会有所升高。
癌症病人可以吃鸡蛋,而且主张癌症的病人一定要吃鸡蛋。因为鸡蛋是一种非常便宜,但是蛋白质的含量又非常丰富,而且营养也非常全面的食品,所以是主张肿瘤的病人吃鸡蛋。一般查房都会要求我的病人说,每天一定要吃够,比如2-3个鸡蛋给他够量。
癌症病人可以摄入糖。摄入糖对癌症的本身是没有任何影响的,而且糖是生活中主要的能量来源,比如我们吃的米饭、喝的粥这些最终都是在体内转化为糖,给我们提供能量和营养,所以癌症的病人肯定要吃糖。因为很多我们吃的面包、稀饭、米饭最终都是转化为糖,对于病人来说并没有多大的伤害,相反,它是必须的,必不可少。
提高免疫力有很多药物,但是往往强调必须在基础能量足的基础上,才能够去用这些药。如果一个病人每天吃得非常少,正常就喝两口白粥,不管用多少所谓的提高免疫力的东西,它都不行。免疫力首先基础要有正常的营养,再是良好的休息、睡眠,在这基础上才会有良好的免疫力。
CA199是一种糖类抗原肿瘤标志物,它和很多肿瘤相关,包括胃癌、肠癌及妇科肿瘤。 胃肠道肿瘤、妇科肿瘤,包括乳腺肿瘤,都会查CA199标志物。每个病人不同的标志物升高,有的是CA199,有的是CA724,或其他糖类抗原。 所以CA类,CA199是糖类肿瘤标志物其中的一种,也是常用的肿瘤标志物。
癌痛是由于肿瘤压迫某个部位,或破坏某个部位引起的疼痛,大多数癌痛都非常痛。 疼痛程度取决于它的部位。如肿瘤转移到骨头,骨头破坏会很疼。肿瘤在神经丰富的地方会非常疼,如胰腺癌。肺肿瘤长得大也不是很疼,因为那里神经不很丰富。 癌痛有很好止痛药物,包括盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片和芬太尼透皮贴剂。
癌症晚期的患者还是要注意均衡的营养,这样的患者首先要吃够他的能量。一天一个人即使是躺着不动,心跳、呼吸等等代谢要消耗一定的能量,如果再做活动就需要更多的能量。正常人大多数情况下都可以保证自己的能量供应。
癌症晚期症状多种多样,跟肿瘤大小、长的部位及压迫部位相关。 如肺癌晚期病人呼吸相对困难,会咳嗽、咳痰、咳血。如肝胃晚期病人,主要症状是腹胀、黄疸。 有些病人转移到骨头,出现骨头很疼的情况。转移到腰椎、胸椎出现腰痛或肋骨疼痛。如果是肠癌或腹腔内肿瘤,可能出现腹胀,甚至肠梗阻等症状。