心脏房室间隔缺损，是常见的一种心脏畸形，可分为完全型房室间隔缺损和部分型房室间隔缺损。 完全型房室间隔缺损，又称为心内膜垫缺损，而部分型房室间隔缺损，为原发孔型房间隔缺损，常合并二尖瓣前叶裂。对于心脏房室间隔缺损的患儿，可出现呼吸困难、心率加速、紫绀、脉搏微弱、喂养不良、体重增加缓慢，腿部、腹部出现肿胀等症状。 心脏房室间隔缺损的患儿，需要在学龄前完成择期手术修补。如患儿房室瓣反流明显，症状较为严重，可积极通过内科治疗控制症状后，及时进行手术，以降低远期并发症的发生。

胎儿室间隔缺损是较为常见的先天性心脏病。一般室间隔缺损发生在肌部或膜周部时，同时缺损直径在两毫米以下，可进行定期观察，自然愈合可能性较大。当缺损直径在五毫米以上时，自然愈合的概率较低，必要时可进行手术治疗。 心室间隔缺损缺损较小，一般无症状。缺损较大者可在出生后1~2个月出现临床症状，如心悸、肺部感染，甚至左心衰等。 孕期一旦发现胎儿心室间隔缺损，要在胎儿出生后尽快做心脏彩超检查，明确诊断，及时治疗。

胎儿室间隔缺损，是在胎儿发育期两个心室之间形成的心室壁没有完全发育，出现室间隔缺损，属于先天性心脏病的一种类型。胎儿室间隔缺损，最常见的部位在于膜部，较少见于肌部、出口或入口的部位。 室间隔缺损在胎儿期，对胎儿的生长发育没有影响，也不影响正常分娩。但随着孕期胎儿的生长发育，室间隔缺损大小可有一定的变化，有可能继续增大或缩小，甚至自愈的可能。出现胎儿室间隔缺损，要定期复查。 在胎儿出生后，室间隔缺损缺损在直径三毫米或以下，无需进行治疗。大于三毫米时，可以通过外科手术或介入达到根治目的。

先心室间隔缺损是胚胎心室间隔发育不全，而形成的左右心室的异常交通，是一种在心室水平产生分流的先天性心脏病。 有先天性心脏病家族史，孕妇患有糖尿病且控制不佳，在妊娠早期接触致畸的药物、X线照射、在孕期出现病毒感染等，均可能导致婴儿先心室间隔的发生。对于先心室间隔缺损的患儿，在室缺处的异常血流冲击局部组织，可在病菌的侵入以及抵抗力下降时，出现感染性心内膜炎。 对于先心室间隔缺损的患儿，要及时就诊，明确缺损的部位及大小。患者需要在医生的指导下积极治疗，避免造成严重的肺动脉高压，进而危及生命。

室间隔缺损常见的分型可有以下几种： 第一、根据室间隔缺损的部位进行分型，可分为膜周部缺损、肺动脉瓣下型缺损以及肌部缺损。 第二、根据室间隔缺损的大小进行分型，室间隔缺损直径小于0.5厘米称为小缺损，室间隔缺损直径在0.5~1厘米之间称为中等缺损。室间隔缺损大于1厘米时称为大缺损。小缺损患儿可无明显症状。中等至大缺损患儿可在出生后1~2个月，表现为反复的上呼吸道感染、呼吸困难、呛咳等症状，严重时还可能出现心力衰竭。 因此，一旦出现室间隔缺损时，要及时进行治疗，避免病情进一步加重。

心脏室间隔缺损是否严重，与患者室间隔缺损大小以及是否存在临床症状有关。 第一，室间隔缺损直径较小，分流量较小，一般无明显症状，不严重。多在体检时发现心脏杂音，部分小型缺损可在幼儿期自行闭合。 第二，室间隔缺损直径较大，会导致分流量增多，一般在出生后1~2个月可出现发育障碍、活动后心悸、反复的肺部感染等，严重还可引起呼吸窘迫以及心衰的症状，此时室间隔缺损较为严重。 第三，当室间隔缺损直径大于三毫米，要及时通过外科手术或介入手术进行治疗，避免耽误治疗时机。

室间隔缺损可有以下症状： 第一，室间隔缺损口径较小，一般在三到五毫米之间，分流量相对较少一般无明显症状，偶有出现感冒，肺炎症状。 第二，室间隔缺损口径。在七毫米以上或超过一厘米时，缺损部位较大分流量也相应较大，可出现发育差、喂养困难、活动后心悸、反复的感冒肺炎，严重时可出现呼吸窘迫甚至左心衰的症状。 第三，长期室间隔缺损会产生肺动脉高压，出现肺部感染、心悸、气急症状。随着病情进一步发展，可出现紫绀现象，在体力活动和肺部感染后，紫绀会加重，最终发生右心衰竭。

新生儿室间隔缺损是较为常见的先天性心脏病的一种。 室间隔缺损的严重程度与缺损的大小、部位相关，缺损越大越危险。新生儿室间隔缺损可造成左向右分流，会导致肺血管内血量增多以及体循环血量减少。 早期可使患儿出现肺部感染，表现为喂养困难、体重不增、生长发育落后等。随着病情进一步进展，还可出现活动耐量的下降、紫绀以及生长发育落后等情况。最终可导致不可逆的肺动脉高压的形成，会危及生命。 因此，一旦发现新生儿存在室间隔缺损，要及时进行治疗。必要时可通过手术的方法进行治疗。

室间隔缺损双向分流，多见于缺损较大的患者，并伴有重度肺动脉高压。 室间隔缺损双向分流，进一步加重可出现右向左分流，可出现紫绀，又称为艾森曼格综合征。表现为体力活动或肺部感染时，紫绀加重，严重时可导致右心衰竭。室间隔缺损双向分流，常在出生后1~2个月出现临床症状，可表现为发育的障碍，活动后心悸气急，反复出现肺部感染，严重时可出现呼吸窘迫和左心衰竭的症状。 室间隔缺损较大者，可在一岁内进行室间隔修补手术，从而避免室间隔缺损双向分流的病情进一步加重。

心脏室间隔缺损3mm，可定期随访观察，暂时不用进行特殊治疗。缺损大于3mm时，可通过外科手术或介入达到根治的目的。 在新生儿期，出现室间隔缺损较大时，因为肺血管阻力的升高，左右心室压力差和分流量并不是很大，对新生儿心肺功能以及生长发育明显不明显。随着年龄的增加，肺血管阻力和压力的下降，室间隔的缺损分流量也会相应的增加。患儿的症状也越发的明显，可表现为多汗吃奶少、体重增加缓慢或不增，容易出现呼吸道反复感染等症状。 因此，出现心脏室间隔缺损3mm的情况要定期观察。如有扩大的趋势，需及时采取相应的治疗措施。