胃溃疡开刀手术属于大手术。胃溃疡手术需要根据具体的病情，选择内镜手术或外科手术，外科手术就是平时所说的开刀手术。内镜手术是比较简单、相对创伤小的，不属于大手术。外科手术需要开腹，属于相对复杂、创伤较大的手术，为大手术。如果是胃溃疡出血且没有发生穿孔，可行内镜手术治疗。如果是发生了穿孔甚至出现弥漫性腹膜炎，要尽快外科手术治疗。

胃溃疡的患者可以吃温软、易消化的食物，如谷物熬成的粥、新鲜的蔬菜和水果，还要适当吃瘦肉、鸡蛋、鱼类、奶类等高蛋白的食物。 在饮食方面，胃溃疡主要是避免吃辛辣、刺激的食物，不要吃生冷、过热的。另外，还要在医生指导下应用质子泵抑制剂、胃黏膜保护药物，如果有HP感染，还需要应用阿莫西林等抗生素类药物进行治疗。

治疗胃痉挛的药物主要包括止痛药物和抑制胃酸分泌的药物以及解痉药。临床上常用的止痛药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。常用的抑制胃酸分泌的药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁等。解痉药有654~2。另外，还可以配合热敷、物理按压治疗。如果发生了严重的胃溃疡、胃穿孔、胃出血等并发症，需要尽快行手术治疗，术后要注意休息，避免劳累。

治疗胃痉挛时首先要明确引起胃痉挛的原因，然后积极对因治疗。同时要对症支持治疗，应用解痉止痛的药物如布洛芬、对乙酰氨基酚、654~2等，可以缓解不适症状。 对于有胃部基础疾病如胃溃疡、慢性胃炎、十二指肠溃疡的患者，还要应用雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌的药物。如果病情严重发生了胃穿孔及胃出血，还要尽快手术治疗。

引起胃痉挛的原因有很多，主要包括食用辛辣刺激的食物、暴饮暴食、过量运动、受凉、有胃肠疾病以及药物因素等。如饮食不规律卫生、暴饮暴食可出现胃痉挛，服用阿司匹林等药物可影响胃酸分泌导致胃粘膜受损也会出现胃痉挛。 出现胃痉挛后，需要及时应用缓解痉挛、解除疼痛的药物如布洛芬、对乙酰氨基酚、654~2等。有胃肠基础疾病如胃溃疡等的患者，还需要应用质子泵抑制剂进行治疗。

胃痉挛主要表现为恶心、呕吐、反酸、胃部刺痛或绞痛，有的患者还会出现手脚冰凉、全身出冷汗甚至出现意识不清、呼吸急促、心率加快等休克表现。出现胃痉挛后，可以给予布洛芬、对乙酰氨基酚等止疼药物，缓解胃痛。 另外，可以服用雷贝拉唑、兰索拉唑、西咪替丁等抑制胃酸分泌的药物，以及654~2解痉药，也可以缓解胃痉挛。出现胃穿孔、胃出血的患者，要尽快手术治疗。

胃功能四项检查包括胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ和幽门螺杆菌。前三项主要是看胃黏膜的功能状态，第四项主要看是否有幽门螺杆菌感染。临床上考虑慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的患者，需要行胃功能四项检查。一旦发现异常，需要根据具体的病情服用质子泵抑制剂和胃黏膜保护药物。必要时需要完善胃镜进一步明确病情。

胃复安可以治疗反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留等消化系统疾病引起的恶心、呕吐、消化不良、反酸等不适。胃复安对残胃排空延迟症、迷走神经切除后引起的胃排空迟缓、糖尿病性胃轻瘫也有一定的治疗作用。因为该药可以使胃肠动力增强，发生胃肠道出血、肠穿孔的患者要禁忌食用胃复安。因化疗和放疗出现呕吐的患者也要禁忌服用胃复安。

奥美拉唑是可以治疗胃炎的，但是对于肠炎的治疗作用不大。奥美拉唑主要用于慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，尤其是对于有胃酸分泌过多的患者疗效显著，并且能维持长时间的抑酸作用。如果是因暴饮暴食、大量饮酒或不注意饮食卫生引起的急性肠胃炎，是不适合奥美拉唑的，可以服用粘膜保护药物如枸橼酸铋钾等，如果有感染，还要应用抗生素治疗。

胃肠检查除了胃肠镜检查外，还包括肝功、便常规、便培养、腹部彩超、腹部CT、腹部核磁、钡餐造影检查、碳13呼气试验等，其中腹部CT和腹部核磁又包括各个器官的检查，如肝脏、胰腺、结肠等。 临床上需要做哪些检查，需要根据具体的症状而定。如出现肝区疼痛、厌油腻、皮肤黄染等，需要检查肝功、肝脏CT、肝炎相关指标等。建议根据具体病情选择合适的检查方法。