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蔡政华 副主任医师

大石桥市中心医院 骨科

擅长:四肢创伤骨折治疗,骨科常见病的诊治。

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骨软骨病是什么病
骨软骨病是什么病

骨软骨病也叫骨软骨瘤是发生在骨垢端的一种良性肿物。 主要发生在膝关节附近股骨远端和胫骨近端,常无意中发现膝关节附近有一骨性肿物,没有红肿热痛也没有压痛,关节活动没有受限。 随着身体发育肿物会持续增大,如果骨垢闭合身体停止生长肿物也就停止生长。 治疗方法可以继续观察,根治的办法一定是手术切除把基底部的正常组织也要切除一部分,极少部分骨软骨瘤发生恶变。

强直性脊柱炎药物治疗
强直性脊柱炎药物治疗

强直性脊柱炎的药物治疗主要是分为几大方面。第1个药物治疗就是非甾体抗炎药。常用的药物有吲哚美辛,双氯芬酸钠,美洛昔康,西乐宝等。 第2种药物就是糖皮质激素。就是症状比较严重时,可以用小剂量糖皮质激素缓解病情。 第3类药物就是柳氮磺胺吡啶。可以改善强直性脊柱炎患者的关节疼痛和僵硬。 第4个药物就是甲氨蝶呤治疗顽固性强直性脊柱炎。 当然还有一些生物制剂反应停等一些药物。

强直性脊柱炎的检查
强直性脊柱炎的检查

强直性脊柱炎最典型的表现就是底下关节疼痛,逐渐出现腰部的疼痛及僵硬。检查方法首先就是查体,骶髂关节部位的深压痛。4字试验是阳性的,脊柱活动受限。 脊柱活动度检查很有必要,患者站立背部正中髂后上棘水平做一标记为0,向上做10厘米做一标记,患者保持双腿直立位弯腰,测量两个标记之间的距离,若增加小于4厘米则为阳性。化验室检查可以检查特异性抗体b27或者是拍x光片骶髂关节融合。

强直性脊柱炎检查
强直性脊柱炎检查

强直性脊柱炎是一种血清阴性的结缔组织疾病。目前来说病因不明,无特效药物治疗,主要的表现为腰骶部的疼痛逐渐向脊柱上面蔓延。 出现整个脊柱的强直活动受限疼痛等一系列症状。目前检查主要化验室检查,化验风湿类风湿因子血沉抗o大多数是阴性反应。 血清b~27抗体80%是阳性的是强直性脊柱炎特征性的检查。如果拍片检查,早期的可以看见骶髂关节间隙增宽,后期逐渐出现骶髂关节模糊钙化囊性变边缘不整齐。 最后出现脊柱呈竹节样改变,骶髂关节骨性愈合。

颈椎病会引起背痛吗
颈椎病会引起背痛吗

颈椎病主要由于长时间低头工作玩手机打电脑致使颈部肌肉长时间紧张痉挛而引起的,同时还会牵拉到背部的肌肉而出现疼痛,并且可以压迫颈椎4、5的神经根而引起肩胛背神经、肩胛下神经的卡压而出现支配区也就是背部的疼痛。 治疗方法首先要避免长时间低头工作,玩手机打电脑,最好每隔半小时让头部后仰而使颈部背部的肌肉放松。 还可以局部热毛巾敷一敷或者用粗盐包热敷,贴辣椒创可贴,口服非甾体类抗炎药物等来缓解疼痛症状。

足跟骨刺的治疗方法
足跟骨刺的治疗方法

足跟骨刺主要是由于长时间负重跑跳,足跟部肌腱韧带长时间牵拉刺激止点处骨质引起的增生,进而刺激周围滑囊或软组织出现疼痛的一种症状。 治疗方法首先就是穿松软厚底儿的运动鞋,避免过度跑跳活动,晚间热水泡脚,热水中可以加一些活血化瘀的中药。 外涂扶他林软膏,口服西乐葆可以补补钙,避免骨质疏松。当然也可以到医院理疗科进行超声波理疗,或者到疼痛科做局部注射治疗,大多数都可以缓解症状。

膝关节骨刺
膝关节骨刺

膝关节骨刺,主要发生在中老年的患者,特别是肥胖骨质疏松的人容易出现骨刺,也就是膝关节的骨质增生。 局部就会出现疼痛,肿胀,活动受限,如果急性期可能出现滑膜炎的症状。 治疗方法首先就是避免过度跑跳活动。如果肥胖一定要减肥,减轻膝关节的负重,局部热毛巾敷一敷,外涂扶他林软膏,口服仙灵骨保胶囊疼痛较重可以口服西乐葆。 也可以关节内注射玻璃质酸钠,促进软骨修复,当然也可以用中草药粉剂外敷。

痛风的症状及治疗方法
痛风的症状及治疗方法

痛风主要是由于体内嘌呤代谢障碍引起的体内尿酸积聚过高,沉积在关节及软组织内,出现局部红肿疼痛的一种症状。 一般发生在大脚趾的关节部位出现红肿疼痛,也可以有其他部位的关节红肿疼痛,严重的会出现痛风结石。 治疗方法首先就是降尿酸治疗促进尿酸代谢的苯溴马隆,抑制尿酸形成的可以是非布司他,疼痛比较严重,局部可以外涂扶他林软膏,口服非甾体类抗炎镇痛药缓解疼痛症状,也可以用少量激素缓解症状。饮食控制也是很重要的。

骨质疏松的症状
骨质疏松的症状

骨质疏松症是一种全身代谢性骨病,主要表现为骨松质骨小梁变细,断裂数量减少多见于绝经后妇女和老年男性。 如果骨密骨矿密度检查负2.5d以上的,就可以明确诊断为骨质疏松。主要的症状就是疼痛,特别是全身性的,以后背为主的酸痛胀痛顿痛。 然后出现身材矮小,脊柱变形这种情况拍片可能出现椎体的压扁性骨折。再一个最严重的并发症就是骨折。 比如说绝经期后妇女的骨折多发生在桡骨。而老年男性的骨质疏松摔倒后,多引起髋关节的骨折。

风湿关节痛
风湿关节痛

风湿性关节痛也就是类风湿性关节炎引起的关节部位肿胀畸形疼痛活动受限的一种病症。目前类风湿性关节炎无特效药物治疗,都以对症治疗为主。治疗方法首先就是避免过度劳累,避免接触凉水,关节部位保暖,避免受凉,热敷理疗。 局部可以消炎痛膏外敷,口服风湿马钱片或者是一些非甾体类抗炎镇痛药缓解疼痛症状。除非有明显的畸形活动受限,需要手术治疗。

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