膝盖骨裂也叫髌骨骨折,大多数是由于摔倒之后膝关节直接摔到地上撞击引起的,局部就会出现肿胀疼痛、活动受限。 这种情况建议患肢不要活动了,立即到医院骨科拍片检查一下。 如果骨折移位不超过0.5厘米可以不用手术,保守治疗石膏托固定6周左右,患肢抬高、早期48小时内间断冰敷、减轻毛细血管出血。 拆除石膏后进行膝关节伸曲锻炼,同时时口服活血化瘀促进骨折愈合的药物。 如果骨折移位比较明显、粉碎性骨折,这种情况就需要住院进行手术治疗,切开复位髌骨爪或者是张力带钢丝固定。
如果诊断为股骨头坏死,需要明确病情是几期?正常的情况下,股骨头坏死分1~4期。 1~2期可以保守治疗3~4期大多数需要关节置换手术。目前来说,保守治疗只是缓解病情,从根本上不能阻断股骨头坏死的病程,只是延缓股骨头坏死塌陷的时间。 治疗方法首先就是避免过度负重,扶双拐尽量减轻股骨头的压力。同时口服一些活血化瘀改善循环的中成药物,比如说通络生骨胶囊。 当然也可以进行局部的热敷,理疗,超声波治疗等改善局部的血液循环。 保守治疗无效,疼痛持续加重,这种情况大多数需要进行全髋关节置换手术。
食指关节疼痛原因有几点,首先大多数是由于过度劳累,手指反复伸曲引起的劳损性疾病比如腱鞘炎或者是关节囊松弛、骨性关节炎。 这种疾病治疗方法当然就是休息避免劳累、保暖避免接触凉水,同时局部热毛巾敷一敷。晚间热水泡泡手。 外涂扶他林软膏,口服西乐葆,大多数可以缓解症状。 还有一种情况就是不典型的类风湿性关节炎,想要确诊的话,需要医院骨科抽血化验一下。
股骨坏死,一般来说都是指的是股骨头坏死,股骨很少发生坏死。股骨头坏死的原因很多,一般来说股骨颈骨折或者是髋关节脱位,长时间大量酗酒抽烟、减压病,还有长期大量服用激素都是诱因。 症状就是表现为髋关节的隐痛,特别是外展内收时疼痛加重,拍片可以看到股骨头有硬化透光带,软骨面塌陷或者间隙变窄等一系列的症状。治疗方法,早期的就是以保守治疗为主,如果是晚期的,大多数都是需要进行关节置换的。
尾椎骨疼痛原因有两个,第一个就是长时间坐硬板凳,因为骶尾部皮下没有脂肪组织覆盖,长时间硬物挤压筋膜软组织就会出现疼痛。还有一个原因就是腰部的病变,比如说腰椎间盘突出压迫神经也可以引起骶尾骨疼痛。 想要明确诊断,需要医院骨科做一个腰椎底尾椎的磁共振检查一下。如果症状不是很严重,可以先对症治疗一下。 首先一定要坐软的凳子或者垫一个厚棉垫,局部热敷,最简单的是热毛巾敷一敷或者用粗盐包热敷。改善肌肤的血液循环,缓解疼痛,也可以外涂扶他林软膏。有条件泡泡温泉,泡泡热水澡。
强直性脊柱炎的病因迄今未明,一般认为可能与遗传环境因素和免疫学异常有关系。强直性脊柱炎和遗传关系很大。 有明显的家族史,还有孪生兄弟间出现强直性脊柱炎的关联性也是很大的。再一个就是外源性因素引发。 比如说肺炎克雷伯杆菌和肠道细菌感染都可以引起强直性脊柱炎形出现慢性炎症。再一个就是免疫系统,强直性脊柱炎患者中血清Iga抗体的水平明显升高。 总之强直性脊柱炎目前来说没有明确原因,也没有特效的治疗办法。
关节痛的原因很多,如果是膝关节的疼痛,年龄较大肥胖,运动量过度的情况下,一般都是退行性病变骨性关节炎引起的。 如果年龄较轻,关节疼痛并且伴有膝关节伸曲时弹响,可能是膝关节半月板的损伤,髋关节的疼痛一定要除外股骨头坏死。 如果是出现在腕关节桡侧,掌指关节,近侧指间关节出现肿胀疼痛,特别是早晨出现晨僵的情况,可能是类风湿性关节炎。 当然有一部分患者出现腕关节或手指掌部位的疼痛,特别出现弹响的情况,可能是桡骨茎突腱鞘炎,或者是手指的屈肌腱腱鞘炎引起的疼痛。
大多数腰椎间盘突出症都是可以通过保守治疗缓解症状的,也就是说80%的患者可以保守治疗,20%的患者需要手术治疗,卧硬板床休息两周是最简单最有效的治疗方法。 腰椎牵引也是很好的治疗办法,腰椎牵引可以使椎间隙产生负压,使突出的间盘回纳减轻对神经根的压迫,牵引可以使肌肉松弛,使小关节卡压得到恢复,从而缓解疼痛的症状。也可以用中药粉剂外敷理疗灯烤电都可以起到改善循环缓解疼痛的作用。
强直性脊柱炎也叫AS。是一种原因未明的血清阴性反应的结缔组织疾病。 主要累及脊柱骶髂关节,引起脊柱的强直纤维化,并可伴有不同程度的心脏、眼部、肺部等多个器官的损害。 主要发生在20~40岁左右的男性患者,类风湿因子血沉都是阴性的,特异性抗体B27是阳性的。 主要的临床表现就是腰骶部的疼痛,然后伴有腰部的僵硬,逐步向上发展。 出现整个脊柱的后凸畸形,严重影响正常的生活,并且没有特效药物治疗。
手腕脱臼这种情况下临床不是很常见。一般都是由于摔倒之后手掌着地,力量特别大形成的桡骨远端粉碎性骨折,带有手腕骨的脱位。 有一种类型叫巴尔痛骨折。错位之后局部出现肿胀畸形,要立即抬高制动冰敷可以减轻出血缓解疼痛,然后行3dct检查明确脱位和诊断。 如果单纯手腕脱位可以复位之后,石膏托固定即可,如果合并腕关节粉碎性骨折这种情况大多需要切开复位钢板螺钉内固定手术治疗。