膝关节松解术后的恢复期一般是在一个月到两个月之间。它最佳的康复时间是在术后的一到两周之内,可以开始进行恢复性的康复训练,包括被动和主动的膝关节运动。 膝关节松解术后应该及时进行康复,否则就非常容易再次产生膝关节的粘连,影响了膝关节的活动,从而导致骨关节的疼痛与功能障碍。通常一般在两到三周之内需要经过康复训练,使关节的屈曲达到100度以上,以免引起关节的僵硬以及关节粘连等一些并发症。 膝关节松解术是通过手术的方法对关节周围产生粘连的肌肉韧带或者软组织进行恢复,从而缓解膝关节的僵硬,达到恢复膝关节活动的目的。
膝关节摔伤无法伸直的原因: 第一,关节内的积血或积液造成腔内容积增加,使屈曲、伸直受限。 第二,是造成膝关节的前交叉韧带损伤,也会造成屈曲、伸直受限。 第三,是由于半月板损伤,存在铰锁的状态,使其关节无法伸直。 这几种情况可以进行相关的核磁共振检查,明确诊断以及治疗。如果存在积液或积血,可以进行抽吸后,局部加压、包扎。存在前交叉韧带断裂的,还需要进行交叉韧带重建。如果存在半月板绞索或者卡压,进行关节镜下半月板修补或成形术。
膝关节韧带损伤的手术主要是指内侧或者外侧韧带的损伤修复,以及前交叉韧带和后交叉韧带的损伤断裂之后的重建术。 一般的主要是指这几根韧带,目前膝关节的前交叉韧带断裂,绝大部分是建议患者进行交叉韧带的重建术的、而后交叉韧带除非是专业的运动员,对他有一个比较强的要求的话,可以重建后交叉韧带。 对于普通人或者是中老年人来说,后交叉韧带重建的意义并不是很大,内侧和外侧存在损伤。不管是多大年龄、什么职业,那一定要进行修补。这样才能够达到一个关节的稳定性,避免创伤性关节炎的发生。
膝关节韧带拉伤会造成膝关节的肿胀。 产生的原因有:第一、拉伤之后会造成滑膜损伤,导致滑膜炎会形成水肿。第二、韧带拉伤比较明显,造成骨膜的撕脱,会有血管的出血,形成血肿,也会造成膝关节的肿胀。 建议患者要进行专业的检查,明确是否存在断裂的情况。如果单纯的拉伤,可以进行保守治疗,局部制动对症消除肿胀、消除疼痛即可。当存在韧带的断裂,需要通过手术来治疗。在早期时不要耽误病情,可以进行核磁共振的检查明确诊断,采取相应的治疗方案。
膝关节是由骨性结构和周围的软组织构成。 骨性结构包括股骨远端、胫骨近端和髌骨。三者之间由关节囊围绕成一个密闭的空间叫做关节腔。关节腔内有内侧和外侧半月板,前后交叉韧带。关节前方是由髌韧带附着于下方。股四头肌远端附着槟骨的上端,内外侧使用内侧副带和外侧分带得以加强。膝关节的后方是腘窝。近端果绳肌腱组成,远端是腓肠肌内外侧头围绕。期间腘动脉伴行静脉和胫神经通过。 当存在一些滑膜皱褶综合征或者盘状半月板时,关节内会出现一些异响或者疼痛的情况。通过做核磁共振能够明确诊断。
膝盖微创手术后,需要一个月的时间才能够恢复。 微创手术主要是半月板的微创手术,通过关节镜下进行半月板成型术,或者半月板修补术。虽然是微创的,但是对关节有一定的损害,会造成滑膜水肿、炎症反应。经过两周到四周的时间,才能够完全恢复到正常行走、正常生活。 建议患者要严格按照医生的建议,首先在两周之内,可以在床上进行下肢功能锻炼。比如膝关节屈伸、下肢肌肉收缩,有利于炎症、水肿消除,同时避免下肢静脉血栓形成。两周之后可以在扶拐、有保护的情况下,进行室内行走,逐渐增加活动量。大概适应时间在两周左右,整个时间算下来应该是一个月。所以微创手术需要一个月的时间,才能进入到正常生活当中去。
膝盖刺痛的原因有两种: 第一种,是由于髌腱炎或者髌腱周围炎引起的。它属于骨刺牵拉出现炎症反应造成的,要注意减轻剧烈运动。可以抗骨质疏松治疗,局部应用活血化瘀、消炎镇痛的药物。 第二种,是由于骨骼方面问题。比如存在软骨、软骨下骨发生囊性变等问题,也就是骨性关节炎。到后期会出现这种情况治疗,要进行核磁共振检查,明确是否存在严重的骨性关节炎。如果存在,严重的关节镜下清理。如果症状很重,长时间不缓解,关节镜手术无效,建议患者进行手术治疗,行关节置换。当症状比较轻,可以应用药物口服,包括氨糖类的药物,以及非甾体类消炎镇痛药物。要观察病情的变化。
如果膝盖摔伤之后出血严重,建议患者到医院进行换药处理。 如果单纯的擦破皮,没有明显的出血,可以应用碘伏或者是胺而碘进行局部的擦拭,必要时可以包扎。一般不需要包扎,可以进行暴露疗法,每天进行一次到两次的擦拭。注意不要与裤脚发生摩擦,避免造成结痂不愈合。 如果出现感染或者是局部有脓包的情况,要到医院定期进行换药处理。
膝盖上出了很多红疹,有可能是皮肤过敏的表现。 皮肤过敏除了红疹之外,是对称性分布、皮肤瘙痒,以丘疹为主。治疗上需要寻找病因。局部减少摩擦,避免热水搓洗皮肤、肥皂等刺激皮肤。可以应用激素类软膏进行抗过敏、止痒治疗,临床上常用的有复方氟米松软膏、曲安奈德,应用时间不要过长,面积不宜过大,控制在两周之内。必要的时候可以口服抗过敏药物,如西替利嗪、氯雷他定、开瑞坦等。 患者要注意避免辛辣刺激性食物摄入。比如海鲜、牛羊肉、辣椒等,以防这些食物加重瘙痒,或诱发新的皮疹出现。
膝盖软骨损伤的恢复,主要还是看损伤的程度。 1、单纯的剥脱面积比较小、比较局限是由外伤引起的,可以进行膝关节的软骨移植。 2、存在广泛的剥脱,由于退行性变造成的,可以进行半月板软骨清理,局部可以进行半月板及坏死组织的清除,行骨髓的钻孔通过纤维软骨的修复替代原来的透明软骨。 3、当广泛的存在软骨下骨病变的同时,还存在软骨损伤,只能是通过手术的方式进行关节置换,才能达到一个治愈的目的。