小的瘢痕疙瘩是可以修复好的。瘢痕疙瘩修复取决于两个方面，一是瘢痕体质是不是很严重，另外最主要的就是瘢痕疙瘩的大小。曾经见过有位病人瘢痕疙瘩长满了整个胸口，在全国各地大医院去就诊，没有治好。整个胸口全是瘢痕疙瘩，而且容积很高、很厚，治疗很困难、修复很困难。

瘢痕的分期，有增生期、稳定期、还有塑形期。瘢痕最先生长是在烧伤过后，半年至一年之内增生的。增生过后达到一定的阶段，半年、一年过后趋于稳定。稳定过后，随着时间恢复，受伤后时间的延长，瘢痕有一定萎缩。萎缩过后塑形，有的瘢痕会收缩一些，所以叫塑形期。

激光治疗是一般性治疗黑痣的首选方法，可以气化黑色素组织，精确地控制，有效、安全。去黑痣的方法比较多，传统的有冷冻、激光等。凡是能够损伤组织的方法都可以去痣，化学的、物理的。痣要分清大小，先天性还是后天性，如果痣比较大又是先天性的痣，优选还是考虑手术切除。

瘊子实际上就是病毒感染，乳头状瘤病毒感染形成了局部的凸起。痣是黑色素细胞团块、黑色素肿。两者在颜色上还是有比较大的区别。比如痣受到了病毒的感染，形成了混合性的肿物，两个混合在一起，在临床上也是可以见到的，就更应该把痣去除掉。

突出的黑痣不一定是瘊子，但痣确实有凸出的。瘊子主要是病毒感染，乳头状瘤病毒感染形成的疣，老百姓说的瘊子实际上就是寻常疣。寻常疣凸出的组织颜色和痣是不一样的，痣是黑色的，瘊子主要是皮肤的颜色，所以两者是有区别的。

黑痣和红痣哪一种好些，危险性小，当然是红痣。因为黑痣有一定的恶变可能，红痣、血管痣或血管瘤，几乎不恶变，或很少恶变。从良恶性来讲、红痣要安全一点。但红痣如果是长得很快、长在关键的部位，也有很大的危险，比如长在气管、眼球、眼底，所以不能绝对而论。

从物理刺激方面的条件，凸起来的痣或比其它的痣更容易癌变，但也不是决定因素，凸起来的痣就一定会癌变。痣的癌变因素很多，凸起来的痣容易受到外界的刺激。凸起来的痣，因为受到摩擦、挤压，穿衣，清洗等容易摩擦到。

黑痣长大的主要原因还是随着年龄增加过后，机体的免疫能力下降，对机体的控制能力下降，所以痣会越来越多、会长大。人一生当中的痣是要长大的。出生过后，有的痣是很小的，小学生的痣就针尖大，随着到了中学、大学、成人过后，有的到了中老年过后，痣越长越大、越长越多。

痣细胞生长不是一个模式，可能是在皮内、皮下、表皮内、真皮，有的痣会长到皮下、皮下软组织里。向上生长突破表皮、表皮层可以凸出来。长凸出来的痣也不一定就容易恶变，凸出来的痣也不一定就很深，不容易去除掉。凸出来的痣没有特殊性，凸出来的痣容易受到外界的刺激、摩擦，让身体体表的部位摩擦，比如穿衣服或洗澡、剃头、刮胡都不方便，所以凸出来的痣应该尽快地去除。

切除黑痣是预防黑色素瘤的最佳方法。黑痣切除过后，一般切除范围大，黑色素瘤基本就可以预防不再发生变化。但任何事情都不能绝对，因为这个地方既然长了一个痣，还会再长一个痣，有巧合。医生有时候碰到这种巧合有点说不清，原来的痣切了过后又出来一个痣，又成了其它不好的病变，也是有的。

黑痣如果不小心抠破了，应该消毒处理，让它尽快愈合，不要形成慢性的炎症。慢性的炎症刺激黑色素细胞，可以加速变化，促进恶性变，不良的变化应该积极地避免。黑痣一般不要刺激，如果是反复刺激容易引起变化，那就是恶性变。

黑痣代谢过程中，如果生长过快，血液循环、血液供应不上，再受到外界的刺激，比如摩擦，外界的损伤，气候寒冷，表面皮肤血管的收缩，血液供应不上，是可掉皮、脱皮、脱痂。这种情况也要区别对待，看痣到底有什么变化，还有是不是伴有其它的感染。

如果出现这种情况，应该采取积极地治疗，因为是混合性的东西刺激色素细胞，治疗要积极，控制它的发展。黑头和痣是有区别的，黑头主要是皮脂腺、汗腺的分泌，还有灰尘在毛孔、汗腺孔沉积过后，就形成了黑头。黑头和痣是有区别的，黑头长期在这个地方，由于发炎、刺激，让色素细胞增生，形成了一种黑色的肿物，形成了痣细胞比较多，最后变成黑痣也是存在的。

用药水和冷冻的方法去点雀斑，现在都不主张。药水是石碳酸，用石碳酸去痣、去雀斑以前都是有的，还有就是冷冻可能也叫点，所以都是比较传统的方法。第一个是有腐蚀性，化学刺激对黑色素细胞产生不良影响；冷冻点痣、去斑，都不是很可控、最优的办法。

慢性肾炎的病人会皮肤发黑，原来的痣可能会增大、增多。慢性肾炎在形成过程中，伴有免疫功能失调、机体机能的下降。由于肾炎引起全身机体的变化、机能下降，所以免疫功能降低过后，对整个机体的控制能力下降。因此，慢性肾炎的病人皮肤发黑，原来的痣可能会增大、增多。

黑色素瘤是恶性的。黑色素瘤就是痣受到外界的刺激，或基因的变化过后，变成恶性了，就叫黑色素瘤。一般说瘤都是良性的，比如纤维瘤、子宫肌瘤等，都算是良性病变，但黑色素瘤是个例外，它就是恶性病变，是癌。所以黑色素瘤和一般说的瘤不是一回事，有本质上的区别，它就是一种恶性的病变。

痣和尖锐湿疣的组织结构不一样，痣是黑色的，尖锐湿疣是粉红色，是菜花状的。有的尖锐湿疣由于没有治疗，长期的摩擦表面变成黑色的，和痣有点相似。但尖锐湿疣最大的问题是组织结构很疏松，不像痣硬度那么高，尖锐湿疣一碰就出血。

黑痣上长粉刺是有可能的。黑痣上有的有毛孔、汗腺，黑痣上可以长粉刺、长痘痘，不能完全避免。如果确实是出现，就要更加积极地治疗，把痣去除掉。因为如果是反复感染，刺激黑色素细胞，黑色素细胞变异，容易引起不良的变化、产生癌变情况，应该积极地治疗。

如果生下来就有的黑痣，面积比较大，是胎记的一种。胎记是一个广泛的概念，胎记有很多种，只要是有颜色的都能统称胎记。最先的胎记就是小儿生下来过后，在臀部、后背，蓝色的斑叫蒙古斑，会自然的消失。其它的胎记比如血管瘤，长在眼睛周围蓝褐色的痣叫太田痣，都算作胎记。

黑痣发痒就表明里面的组织结构有变化，生长比较快，有发痒、痛的自觉症状。痣如果是受到外界刺激过后，会有些变化，如果痣的增生比较活跃，在长大而且有症状，要引起警惕。黑痣发痒就表明里面的组织结构有变化，生长比较快。