自体脂肪最大的风险是自体脂肪的肺动脉栓塞。它会导致肺功能、全身功能的衰竭,可能会危及生命,所以要特别小心。注射时一定不能注射到血管里,医生的技术、病人的体质,很多因素会导致脂肪栓塞。脂肪栓塞是自体脂肪移植里最凶险、最危险的并发症,这类并发症发病率是万分之几。
脂肪填充后侧睡的时间,建议在15-30天左右。因为脂肪填充尤其是在面部填充后,首先会产生炎症反应,部分细胞会凋亡、被吞噬、吸收,7-8天后血管才开始再生。15-30天左右新生的细胞才会逐渐和自身组织融合在一起。
脂肪填充出现硬块是因为脂肪的量较大或脂肪被包裹所产生的硬块。硬块有两种转归。一种是包裹后被吸收;另一种是会液化或钙化。两种都是生理性的,是人体组织对移植的脂肪油滴的正常生理反应。如果出现硬结能不能解决?
脂肪填充液化的表现是:第一、摸起来有小的硬结甚至有波动感。第二、做超声检查发现底下是液性暗区,认为是脂肪液化的临床表现。脂肪液化的临床表现:有症状、有体征、有B超的检查结果。证实临床表现是不是脂肪液化。
对于饮食和水果方面建议:在45天内,对影响脂肪存活的饮食及水果有禁忌。水果方面如火龙果、西红柿,芹菜、光敏性的食物和水果都要尽量减少食用,包括咖啡。引起血管收缩的饮料和水果都要减少食用,还有荔枝等容易上火的水果都应该减少。
脂肪填充法令纹维持时间,根据法令纹的深浅不同而决定。年龄不同、法令纹的深浅不同,有的人先天法令纹较深,也有后天随着皮肤脂肪丝的下移,皮肤的松弛导致法令纹、鼻唇沟较深,自体脂肪填充后可以维持3-5年。如果脂肪的存活率非常好,可以保持很长的时间。
自体脂肪填充脸部需要以下几种仪器:第一、抽脂的设备。抽脂的设备有很多,如光纤吸脂、水动力吸脂、负压吸脂、共振吸脂等都是吸脂的仪器。第二、还有离心的设备。离心机设备对脂肪进行油、水、血的分离,这是离心机的设备。
脂肪填充手术的危险性,主要体现几个方面:一、麻醉方面;二、栓塞方面;三、并发症方面。脂肪填充手术的危险性是相对的,每个手术都有相对的并发症,但并发症都较轻。如受伤位置的出血、有硬结、液化都是并发症,危险性很小。
脂肪填充后一周内基本可以化妆,但不建议化浓妆,也不建议在有针眼的位置,过多的涂抹化妆品,更要注意防晒等日常生活的标准。因为脂肪填充伤口是针眼,一般2-3天后伤口就愈合,但脂肪填充有吸收的过程即肿胀时期,一般在肿胀消退、针眼完全愈合的情况下,脂肪填充后一周内基本可以化妆。
自体脂肪填充进行局麻有两个过程:一是抽取脂肪时会进行局麻。局麻过程中有张力性的疼痛,疼痛基本能缓解和忍受,也可能静脉麻醉和全麻过程中没有感觉。二是注射过程中抽取后再注射到相应位置,也会打少量的局麻,所以疼痛很轻且持续时间非常短。
脂肪填充胶带,一般一周左右可以拆掉。脂肪填充抽取的脂肪量较小,胶带主要起到塑形、固定、压迫、止血的作用。72小时内没有出血就不会再出血,固定是起到让细胞在一周内逐渐开始有血管长入,细胞会相对固定。所以,胶带的固定基本在7天左右就能拆除包扎、胶带、固定的束缚。
脂肪填充后吸收来自几个方面,如何能快速吸收,如脂肪过度填充后怎么促进快速吸收。第一、在局部做热敷。第二、做医学方面的处理,如在局部做穿刺将多余的脂肪排出。第三、加强锻炼,让肌肉活动增加,吸收率也会增加,让代谢增强。
脂肪填充泪沟大概一周左右恢复自然。如果针穿到小血管造成出血、血肿时,恢复会慢些,一般可能需要1-2周。但如果出血量、血肿较多,可能需要一个月才能恢复自然。正常情况一周左右恢复自然,恢复时间取决于手术操作的轻柔程度、脂肪的质量以及填充的数量,还有手术过程中注意不要穿破血管。
自体脂肪填充胸部的危害,主要是以下几个方面:感染、脓肿、血肿、硬结、液化、不对称,这些都是主要的危害。导致危害的主要因素是感染方面。如果出血较多、操作较粗暴,都会导致自体脂肪丰胸、隆乳产生危害或并发症。
脂肪填充后有没有让脂肪存活率更高的饮食,原理是让血管更活跃,建议吃以下几类药物或食物成活率高。要活血的药物,如3天后食用活血化瘀的食物;如高蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、牛肉、瘦肉、鱼类高蛋白食物,都有利于创面营养的供给。
脂肪填充后,早期吃辣可能会导致有感染的风险,可能有脂肪液化的风险,脂肪细胞有水肿、破裂的风险。影响脂肪细胞的存活率,在脂肪移植的第一星期内避免吃辣。第一、可能让毛细血管重新扩张或重新破裂引起出血;第二、由于辛辣的食物刺激,可能引起血管的收缩,造成脂肪细胞的存活率下降;
除皱针眼周可以打的部位主要是额部、颞部、眉部、鼻根部、鼻唇纹及下睑外侧部位都可以打除皱针。最主要的是下睑位置要特别小心,剂量不能太大,不能注射太深,容易打到眶隔里麻痹下斜肌引起重影,双眼看物成双影。有些部位如额肌、鱼尾纹、颞部,川字纹的眉部及鼻根部的凸唇纹,这些肌肉都是非常好的注射部位,效果也非常好。
自体脂肪填充有两个地方会留下轻微的痕迹。首先瘢痕肯定非常小,随着时间的延长,如三个月、半年、一年后,不会出现明显的瘢痕,但仔细看会有印记。对于面部穿刺,穿刺针所导致的瘢痕,更不会出现明显的瘢痕。自体脂肪移植瘢痕主要出现在抽脂部位小切口处,对于有感染、皮肤黑的患者,切口处有可能出现瘢痕增生,小的瘢痕增生通过治疗是可以达到完全无痕的效果。
自体脂肪填充引起的脂肪瘤不会改变。脂肪瘤本身是良性肿瘤,因为正常的皮下脂肪被自身的包膜包裹,形成较致密的脂肪瘤。自体脂肪打入后,对脂肪没有刺激作用,不会导致脂肪瘤往其它不好的方面转归。所以,自体脂肪移植不会导致脂肪瘤恶化,也不会导致脂肪瘤变化。
瘦脸针和除皱针两者作用原理都是A型肉毒毒素。肉毒毒素有两种,一种是A型肉毒毒素;另一种是B型肉毒毒素。对于瘦脸针和除皱针,两者药物、成分和作用机理都一样。瘦脸针是让咬肌,由于肌肉萎缩看起来咬肌变软、变薄,显得脸会瘦。