对于指骨折手术的问题，首先需要先明确到底什么样的指骨骨折才需要积极的进行手术治疗的，主要还是针对于手指受到外伤以后，如果存在有开放性伤口，并且指骨骨折的地方出现明显的错位，通过手法服务失败的患者，就有必要积极地进行手术治疗的。 手术治疗方案需要进行指根麻醉或者是臂从神经阻滞麻醉下进行手术治疗就完全可以。需要对开放性的伤口进行彻底的清创手术治疗的，需要对错位的骨折积极地进行复位，通常可以选用钢板螺钉进行内固定，也可以选用克氏针进行内固定的，恢复正常的解剖结构，促进病人骨折愈合就完全可以的。

对于骨折手术以后的病人注意事项是非常多的，通常需要做到以下几点，这样更有利于促进病人骨折快速的恢复，并且可以有效的避免并发症的发生， 一，骨折手术以后必须要严格的注意休息保护，这才是病人骨折愈合最好的条件，过早地进行运动，就会影响病人骨折愈合，甚至会引起内固定物松动或者是断裂的可能性。 二，需要积极的进行刀口换药消毒，防止感染非常重要的。 三，需要应用一些抗凝的药物，目的是为了预防血栓的发生。 四，密切观察远端的血运和感觉，对于肿胀比较厉害的，尽量抬高患肢，通常高于心脏就完全可以的，这样有利于静脉回流，利于消肿的。

对于脚踝骨折拆石膏以后需要刻苦地进行功能锻炼，来恢复病人正常踝关节活动度就完全可以的，从而恢复变正常功能。建议烫洗以后加强关节的屈伸活动，烫洗的时候可以外用一些活血化瘀的中草药熬开以后进行熏洗，然后接着进行功能锻炼。 锻炼的时候最好让家人帮助一下，把关节屈曲或者伸直到疼痛的程度坚持一会，不能怕痛的要有力度，痛的出汗，更有利于病人踝关节活动度的改善。 另外，锻炼的时候可能会出现肿胀的情况，如果肿胀比较厉害，就上床抬高患肢，等消肿了再下地进行活动。

对于老人肋骨骨折往往会引起病人出现局部存在有明显的疼痛症状，并且会影响到病人正常的转身、弯腰、咳嗽等运动的。 胸廓挤压试验往往是阳性的，并且有的病人还会存在有胸闷憋喘的情况，因为肋骨骨折的同时往往有可能会伴随有肺挫伤、胸腔积液积气的情况。 所以说对于老人肋骨骨折了需要积极的进行明确诊断、对症治疗，否则如果肺挫伤比较严重， 胸腔积液积气量非常多的患者就有可能会危及病人生命的。 通常需要拍个普通的x线光片，做个局部的CT就可以明确诊断的。

对于老年人骨折的治疗的问题，在临床中对于老年人一旦发生骨折，还是需要积极的进行对症治疗的，需要充分完善各项检查，从而确定积极的治疗方案就完全可以的。 对于骨折位置比较好或者是骨折的地方存在有错位，但是通过积极的进行手法复位复位成功的或者是病人骨折出现明显错位，但是由于身体素质比较差，不能耐受手术治疗的，都可以选择严格的进行石膏托，支具或者夹板进行外固定，选择进行保守治疗就完全可以的。 而对于错位非常严重，身体素质还是比较不错的，可以耐受手术治疗的，就有必要积极地进行切开复位内固定手术治疗的。

对于骨折以后的病人晚上疼痛是非常正常的现象，这主要还是由于白天活动量比较大，所以晚上的时候往往种痛会明显加重并且晚上的时候注意力高度集中所以会感到明显的疼痛。 对于疼痛比较明显的患者可以口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解病人疼痛症状，并且尽量抬高患肢这样有利于静脉回流利于消肿，局部可以积极地进行热敷通常用盐袋或者是热水袋进行热敷就完全可以的。 另外要想促进骨折快速的恢复严格的注意休息保护非常关键，严格的注意休息保护制动，这才是病人骨折愈合最好的条件。

对于腓骨骨折内固定的问题，首先需要先解释一下，什么样的腓骨骨折才需要选择积极的进行内固定。主要还是针对一些靠近踝关节的腓骨骨折，如果出现明显错位就有必要积极地进行切开复位内固定手术治疗的。 通常选用克氏针或者是钢板螺钉进行内固定，恢复正常的解剖结构，促进病人骨折愈合就完全可以的。术后需要严格的注意休息保护，并且积极地进行刀口换药消毒，防止感染非常重要的。 肿胀厉害的尽量抬高患肢，这样有利于静脉回流，利于消肿，并且需要应用一些抗凝的药物，目的是为了预防血栓的发生就完全可以的。

对于手臂关节骨折的病人，需要积极的进行拍片，CT和三维重建CT，来明确骨折的地方是否累及关节面，以及关节面是否平整的情况，从确定积极的治疗方案就完全可以的。对于关节内的骨折如果出现错位的，必须要积极地进行复位。 恢复正常的解剖结构，促进病人骨折愈合。否则后期很容易就会出现创伤性关节炎，会出现屈伸活动关节的时候出现疼痛症状，并且会加快关节退变的。 对于错位的骨折，需要积极的进行切开复位内固定，通常选用钢板螺钉或者是克氏针进行内固定就完全可以的，恢复正常的解剖结构，促进病人骨折愈合，避免后遗症的发生。

对于股骨骨折以后的病人的治疗方法，主要还是根据骨折的地方是否存在有错位的情况，来选择相应的治疗方案。 如果病人骨折的地方出现明显的错位或者是骨折的地方存在有开放性的伤口，对于这样的病人就有必要积极地进行手术治疗的，需要进行彻底的清创手术治疗。 手术时间是越早越好，并且需要对错位的骨折进行切开复位内固定手术治疗，恢复正常的解剖结构，促进病人骨折愈合。 而对于骨折位置比较好的闭合性损伤，通常严格的进行石膏脱或者夹板外固定，通常需要应用一些活血化瘀和促进病人骨折愈合的药物进行治疗就完全可以的。

在临床中对于粉碎性骨折以后的病人，往往需要坚强的内固定或者是应用外固定支架进行固定，恢复正常的解剖结构促进病人骨折愈合的。 由于内固定物材料，价格悬殊还是比较大的，所以具体费用还是需要根据病人选用的内固定物材料的价格来决定的。 有的钢板费用大约在四五千元左右，有的进口钢板大约需要两万元左右的，再就是不同地区不同级别的医院收费情况也是存在有差异的，具体还是要以当地医院的收费标准为准的。