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程斌 主治医师

济南市中西医结合医院 骨科

擅长:骨科常见病的诊治以及外科疾病,肿瘤手术的问诊。

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骨折需要做手术吗
骨折需要做手术吗

对于骨折后手术的问题首先需要先解释一下什么样的骨折才需要手术治疗的,主要还是针对一些开放性的骨折或者是闭合性骨折骨折错位非常严重的,就有明显的手术指征。 术前检查项目是比较多的,需要检查心电图、心脏彩超、检查血常规、血型、凝血酶系统、病毒八项,积极地进行完善各项术前检查排除手术禁忌才可以安排进行手术治疗的。 通常需要进行彻底的清创手术治疗,对错位的骨折需要积极地进行切开复位内固定恢复正常的解剖结构促进病人骨折愈合,避免后遗症的发生就完全可以了。

脚骨折如何消肿
脚骨折如何消肿

对于脚骨折消肿的问题,首先需要做到以下几点。 一,需要对错位的骨折积极地进行复位,因为如果错位持续的存在,肿胀是难以消除的。 二,对于肿胀非常严重的患者,就有必要积极地引用一些脱水剂进行治疗。 三,尽量抬高患肢,通常高于心脏就完全可以的,这样有利于静脉回流,利于消肿。 四,伤后48小时以后需要局部积极地进行热敷或者是烫洗,这样更有利于促进局部的血液循环,利于消肿的。 五,需要应用一些活血化瘀的药物进行治疗,也有利于病人局部肿胀消除的。

骨折愈合的阶段
骨折愈合的阶段

对于骨折愈合的阶段的问题,临床中对于骨折以后的病人,通常48小时左右处于血肿机化期,两周左右处于纤维连接器,4到6周处于原始骨痂形成期,6到8周左右处于成熟骨痂形成期。 后期的骨折塑形大约需要2到3年左右的时间,这就是骨折愈合的阶段。通常要向明确骨折愈合的情况,最主要的还是需要根据复查的片子来决定的,片子才是决定骨折愈合情况的金标准。 因为在临床中毕竟影响骨折愈合的因素还是非常多的。

腓骨近端骨折
腓骨近端骨折

对于腓骨近端骨折的问题,在临床中一旦发生腓骨近端骨折,往往会引起病人局部存在有明显的肿痛症状,并且影响病人局部正常活动,病人不敢进行下地走路,局部可能会存在有大量的皮下瘀血。 按压局部可能会出现明显的骨擦音或者是骨擦感,往往还会伴随有腓总神经损伤,可能会出现第一二趾之间感觉麻木,拇背伸无力,踝关节背伸无力的情况。 这就是腓骨近端骨折常见到的临床症状。通常要向明确诊断,需要拍个普通的X光光片,做个肌电图就可以明确,然后确定积极的治疗方案就完全可以的。

什么是左尺骨茎突骨折
什么是左尺骨茎突骨折

对于左尺骨茎突骨折的问题,在临床中发病率也是比较高的,多数还是在摔倒时候手掌撑地就容易导致尺骨茎突骨折,往往会表现为局部存在有明显的肿胀疼痛,并且腕关节屈伸活动受限,拍个普通的x线光片就可以明确诊断。 对于错位的骨折,需要积极的进行手法复位的,多数病人还是可以复位成功的,然后选用严格的石膏托或者夹板进行外固定,要注意远端的血运和感觉,需要口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及促进病人骨折愈合的药物进行治疗就完全可以的。

小孩手臂骨折
小孩手臂骨折

对于小孩手臂骨折的问题,通常主要还是在外力作用下才引起骨的连续性或者是完整性出现中断的,比如摔伤,砸伤,车祸伤,高处坠落伤就可以引起。 一旦发生骨折,往往孩子会出现哭闹不止,局部存在有明显的肿痛症状,按压局部会出现疼痛加重,并且有明显的骨擦音或者是骨擦感,通常拍个普通的x线光片就可以明确诊断的。 对于小孩手臂骨折如果出现错位,就有必要积极地进行复位的,通常可以进行手法复位或者是切开复位内固定,恢复正常的解剖结构,促进病人骨折愈合,避免后遗症的发生。

骨折手术后遗症
骨折手术后遗症

临床中对于骨折以后的病人手术的后遗症是非常多的,主要还是体现在以下几个方面: 一、骨折以后如果出现感染的情况,严重的可能会导致病人出现骨髓炎的。 二、骨折以后由于后期长时间固定不活动就会引起关节的僵硬,等到后期需要锻炼的时候,病人由于害怕疼痛就会使得关节僵硬越来越严重,使得关节屈伸活动受限影响病人正常功能。三、骨折以后还会引起病人局部出现肌肉萎缩。 四、骨折以后还可以导致局部形成血栓,这就是骨折常见到的手术后遗症。

什么是外踝关节骨折
什么是外踝关节骨折

对于外踝关节骨折以后的病人,通常会表现为局部存在有明显的主肿胀、疼痛,并且踝关节屈伸活动受限,病人不敢下地进行走路,甚至严重的可能会出现畸形,按压存在有明显的骨擦音或骨骨擦感。 对于外踝关节骨折以后的病人,如果骨折位置非常好,通常严格的进行石膏托外固定,应用一些活血化瘀和促进病人骨折愈合的药物进行治疗就完全可以的。 而对于错位的骨折,必须要积极地进行复位,否则后期一旦愈合就会影响关节,会产生创伤性关节炎,引起走路疼痛症状,并且加快关节退变的,对于这样的病人,就有必要积极地进行切开复位内固定手术治疗的。

骨折手术一个月需要注意什么
骨折手术一个月需要注意什么

骨折手术一个月以后局部刀口已经完全愈合,如果骨折愈合顺利病人局部可能会存在有少量骨痂生长了,但是时间相对来说还是比较短的多数需要等到一个半月左右拍片复查。 如果发现有明显骨痂生长,那时候才可以拄拐杖进行适当的下地活动,但是千万不可以过早的进行完全负重的否则会影响病人骨折愈合甚至会引起骨折再次移位的可能性。 通常术后一个月左右可以进行局部关节的屈伸活动,再就是活动肌肉,来恢复病人正常关节活动度和肌肉的力量就完全可以的。

什么是骨折术后功能锻炼
什么是骨折术后功能锻炼

对于骨折术后功能锻炼的问题,首先需要说明一下,对于骨折术后功能锻炼是非常关键的。 只有刻苦的进行功能锻炼,恢复病人正常关节活动度,恢复病人局部肌肉力量,才可以恢复变正常功能的。刚刚手术以后早期可以进行局部肌肉收缩训练。目的是防止局部肌肉萎缩,并且可以有效的预防血栓的发生。等 到后期局部骨折的地方,相对来说比较稳定了,就可以烫洗加强关节的屈伸活动,来恢复病人正常功能。最好让家人帮助一下,把关节屈曲或者伸直到疼痛的程度坚持一会,要有力度,痛的出汗,更有利于病人功能的改善。

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