擅长:白内障、青光眼、小儿泪道疾病、眼底病。
白内障手术后,部分患者可能出现角膜水肿,也就是角膜反应,是正常的术后反应现象。 患者个体差异不同,与角膜有无斑翳变性,角膜内皮细胞计数多少等有系,在术后角膜水肿的程度也不尽相同。 这种情况不需特别担心,一般1-2天后会自然修复,只需按医嘱点眼药。极少数患者,可能会在1-2周后再恢复。
白内障平时要养成良好起居习惯,避免强阳光照射,避免长时间用眼,减轻眼部疲劳。保持身心健康,适当运动。饮食上多食蓝莓、玉米、胡萝卜等瓜果蔬菜。密切关注视力变化,如果下降到一定程度或影响工作、生活,可以考虑手术置换人工晶体。 如果日常生活中无影响,可随访观察,半年至一年到专业医院进行检查。
白内障吃药不可以治愈。 白内障是蛋白质变性的过程。药物治疗白内障,目前没有明确疗效。很多患者害怕手术、担心手术,希望通过药物治好不现实。 目前,白内障唯一有效的治疗方式是手术。如果延误治疗时机,白内障形成到过熟期,反而有部分患者导致继发青光眼,手术难度增加、风险增加,往往得不偿失。
白内障早期一般不需手术治疗。 建议定期随访观察,半年到一年进行视力检查。如果不影响工作或生活,不采取手术方式。如果患者要求较高,也可考虑手术治疗。 现在不需白内障成熟后再做手术,视力低于0.5,比较严重影响生活质量,可以考虑手术治疗。要以视力、晶状体混浊程度和自我感觉为主要标准,不建议太早手术治疗。
老年性白内障早期症状主要表现为视物模糊、单眼糊视,一个眼睛看成双影或视觉敏感度下降,屈光变化。 如50岁过后看不清近,突然看得清近,实际是晶状体膨胀引起晶源性近视,可能是白内障开始发生、发展。当然事物模糊也是最明显、最重要症状,在强光照射下瞳孔收缩,患者晶状体混浊聚于瞳孔中央,这就是昼盲。
白内障手术的人工晶体有两大类:球面和非球面。 按制造材料来分,有硬质和软性两类。按屈光性来分,有单焦、多焦。目前运用最主要的是单焦点人工晶体,多焦人工晶体可以看中、看近、看远,满足高要求屈光状态患者。多焦人工晶体要根据术前检查评估的眼睛状态和眼部情况选择。
白内障早期患者没有明确感觉。只觉得看东西模糊、有双影、视觉敏感度下降、物体颜色浅,也会有屈光变化。如晶源性近视,老年人突然看报、看近的手机很清楚,是晶状体膨胀引起晶源性近视。 早期症状与患者个体有差异,有的看东西模糊,有的成双影,有的看近很好。如果不影响生活工作,不需特殊治疗,相反则要到医院就诊。
老年性白内障与遗传相关性不大。 老年性白内障,年龄是发病的主要因素。晶状体随着年龄增长,逐渐老化浑浊。80岁以上老年人患病概率100%,只是轻重不同。 先天性白内障患者遗传概率较大,有50%的先天性白内障与遗传相关,大多与基因突变有关。 新生儿中,先天性白内障患病率是5‰,占儿童失明原因的第二位。
白内障发生机制较为复杂,是多种因素作用的结果。晶状体老化后发生退行性改变,出现混浊,这是老年性白内障的成因。 影响晶状体组织代谢的还有如外伤、紫外线、辐射、糖尿病、高血压等。 日常生活中,要减少使用手机、电脑、合理用眼、避免紫外线强光,佩戴墨镜,多吃蓝莓、玉米、胡萝卜等蔬菜水果延缓白内障发生。
白内障是指晶状体混浊,飞蚊症是玻璃体引起,一般飞蚊症与白内障无直接关系。 飞蚊症主要分生理性和病理性。生理性是由于玻璃体液化、混浊导致。病理性要谨防视网膜出现问题,周边的变形有干孔或极少部分患者视网膜脱离的前兆。 只要出现飞蚊症都建议患者到医院做详细检查,明确病情,采取相应的治疗手段与措施。