擅长:普外科疾病常见病,尤其是乳腺疾病的手术治疗。
乳房硬块没有明显的疼痛,一般是可以排除是炎性病变,但是也不能明确硬块的性质。无痛性的乳房硬块原因也比较多,比如常见的乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌都可以表现为无痛性肿块,也有可能是乳腺腺体局部增厚造成的。 所以说出现了乳房硬块,不论有没有疼痛,一定要通过乳腺彩超检查进一步明确。有些肿块还要结合乳腺钼靶、磁共振等检查。如果通过这些检查不能确诊的,还要通过穿刺活检或者是手术切除病理明确诊断。
乳腺结节的手术如果需要全麻,一般是由于结节体积比较大或者是手术的时间比较长,尤其是术前评估手术时间大于两个小时的,在局部麻醉下不能够完成的情况,我们就会在术前插导尿管。全麻手术插尿管可以掌握术中尿量的情况,还不会造成术中尿潴留。 乳腺结节的手术一般在术后六小时以后就可以逐渐的下床活动,所以说留置尿管的时间不会太长,一般在术后病人清醒以后就可以拔除尿管,对人体的排尿功能影响也不大。
腺体型乳腺和脂肪型乳腺并没有严格标准,临床上一般不会采取区分。 我国青年女性大多数为腺体型乳腺,绝经后多数转换为脂肪型乳腺。腺体型乳腺腺体致密,触诊比较硬韧。脂肪型乳腺腺体比较少,触诊柔软。通过彩超检查和影像学检查,也没有明确区分。 影像学根据乳腺腺体密度,划分为腺体型乳腺和脂肪型乳腺。腺体型是指的乳腺的腺体组织占大部分,脂肪组织占有少数。而脂肪型乳腺是脂肪组织占有乳腺成分的90%以上,腺体组织只占少数部分。
乳岩是一个中医的词,就是指的西医说的乳腺癌,由于乳腺癌的肿块表现为质地坚硬、高低不平。晚期肿块更加坚硬、溃破、疮口边缘不齐,有的中间凹陷的很深、形状就像火山口有些也会翻出如菜花状,所以中医就把乳腺癌取名叫乳岩是非常形象的。 中医还讲究辨证论治根据患者的其他表现也会进一步分为多种证型,乳腺癌在确诊后应以手术治疗为主,术前或术后还要配合化疗、放疗、内分泌治疗和中医药治疗。
甲状腺的内放疗是指的碘131治疗。碘131可以用来治疗药物治疗无效的或者是手术后复发的甲状腺功能亢进症,还有某些分化型甲状腺癌手术后,需要进一步治疗的患者,比如肿瘤比较大,或出现淋巴结转移的甲状腺乳头状癌。 所以说如果是我们说的上面的情况,在手术后还是需要再进一步的行碘131内放疗的治疗。现在的碘131治疗的适应症越来越广泛,年龄也不是绝对禁忌症了,尤其是在甲状腺功能亢进治疗中的地位也越来越高。
甲状腺结节手术后有一些并发症,并发症的发生有一定的几率。临床上比较常见的术后并发症包括下面一些,首先是出血,严重的会导致窒息,甚至导致死亡,还有就是感染,出现了感染一般是通过抗感染治疗,加强换药就能好转。 再者就是神经损伤,比如喉返神经、喉上神经的损伤,还有就是甲状旁腺的损伤,可能会导致低钙血症;还有手术后出现甲状腺功能减退,需要服用药物治疗,还有一些非常少见的并发症。 一般在术前充分的检查,严格手术适应症,术中仔细操作,就能有效的减少术后并发症的出现。
皮肤表面的痣很多种,脖子上长红痣可能是蜘蛛痣、血管瘤,也可能是过敏造成的。还有可能是荨麻疹、玫瑰疹等疾病,可以出现在任何部位的皮肤,但是皮肤的疾病多种多样,有些也很容易出现误诊。 不同疾病的治疗方法也是不相同的,还是需要先去正规医院的皮肤科就诊,明确红痣的性质才能进一步的治疗。还要明确原因,比如有没有肝功能异常、免疫力低下、过敏等,还要注意多吃些一些高蛋白类的食物。多吃水果和蔬菜,加强锻炼提高自身免疫力,避免过度劳累与激动,保持良好的心情。
甲状腺结节手术后手术部位鼓起可能是以下的原因。首先就是局部的水肿,甲状腺结节手术后,切口周围的皮肤可能会出现水肿,就会略微的隆起,但是隆起的比较轻,而且在切口部位,不需要特殊处理,会逐渐的吸收好转。 另外一个原因就是出血,手术后创面出血,是非常危险的,可能会造成窒息,严重的危及生命,一般是在术后24小时内出现,隆起明显,大部分会放置引流管或者是引流条,也可以见到明显的出血,需要急症给予止血处理。
甲状腺肿瘤手术后是可以吃萝卜和白菜的。甲状腺肿瘤可能是良性肿瘤也可能是恶性肿瘤,手术方式也就会有不同。不论是哪种肿瘤,也不论是哪种手术方式,都是可以吃萝卜和白菜的,都不会影响手术的愈合,也不会对疾病本身有不良的影响。 而且萝卜和白菜都比较容易消化,脂肪含量非常的低,也不会影响血糖的变化,几乎所有的人群都可以食用。但是甲状腺肿瘤手术后,主要是要营养均衡,不能偏食,这样才有利于疾病的恢复。
锁骨上淋巴结肿大的原因比较多。我们平时比较常见的原因比如炎症刺激、淋巴结结核、淋巴瘤、淋巴结转移瘤。如果有头面部的感染,比如牙龈炎,而且有锁骨上淋巴结肿大的,首先要考虑是炎性造成的;如果伴有潮热、盗汗、乏力,考虑是结核的可能性比较大。 如果是淋巴瘤,那么淋巴结肿大的范围会比较广泛;锁骨上转移性淋巴瘤多见于肺癌、食管癌、甲状腺癌等,也会有一些相应的症状。结合其他的临床表现,需要通过彩超、穿刺等检查来明确原因。