脑血管畸形的发病原因目前来说尚不明确。 除了遗传性出血性毛细血管扩张症以外,一般认为和遗传是不相关的,是在胚胎发育的过程当中,调节血管发育的基因发生了突变,导致血管发育异常,而后在长期的血流冲击之下形成。 当然,也可能会伴有炎症或者其他的因素改变,一起参与了血管畸形的形成。
脊髓血管畸形是否能根治因人而异。 脊髓血管畸形目前的治疗方法包括显微外科手术和血管内介入治疗,这两种方式对于大部分的脊髓血管畸形来讲,可以做到治愈的效果。 对于部分的脊髓血管畸形来讲,由于病变结构非常复杂和所在位置的影响,无法做到根治,但可以做到部分的功能恢复。
脊髓血管畸形瘫痪了仍然有必要手术。 如果明确是因为脊髓血管畸形导致了瘫痪,这是脊髓血管畸形常见的一个症状,仍然有必要或者更有必要进行手术的干预,只有清除了血肿或者治愈了病变,甚至哪怕部分治愈了血管畸形,对于病变的消除和症状的缓解,都是十分有必要的。
脑动静脉畸形可以在任何年龄发病。 但是临床上最常见的发病年龄还是青少年和青壮年的年龄段,也就是在20-40岁这个年龄段,男性多于女性,大概是女性的两倍,并且多以脑出血发病。 除此之外,并不代表老年人没有脑血管畸形的发病,老年人也有脑血管畸形发病的情况。
脊髓血管畸形是先天性的疾病。 脊髓血管畸形大多数是在胚胎发育的过程当中,在基因突变的基础上,发生血管的异常调节,所形成的一组疾病。 虽然脊髓血管畸形是一个先天性的疾病,但是脊髓血管畸形和脑血管畸形一样,是不遗传的。
脑血管畸形如果发生了出血,是比较严重的疾病。 1、脑动静脉畸形:出血之后,有15%左右的死亡率,有20-30%的会发生神经功能的障碍。 2、海绵状血管瘤:一般出血量非常微小,但是容易反复的出血。 3、静脉畸形:一般不引起出血症状,大多数进行观察即可。
脊髓血管畸形可能会导致瘫痪。 脊髓血管畸形引起什么样的症状,主要还是取决于它所在的部位。如果位于颈髓,所引起的瘫痪平面就比较高;如果位于腰骶部,引起的瘫痪平面相对比较低。 除此之外,不同平面的血管畸形,还可能合并除了瘫痪以外的症状。
对于脊髓血管畸形而言,一般来说建议手术治疗。 如果不进行手术干预,有可能对脊髓产生压迫、引起静脉回流障碍,甚至有出血的风险,所以脊髓血管畸形建议手术治疗。 但是,如果血管畸形的结构非常复杂 ,手术的难度和风险非常高,而又没有明显症状的情况下,可以进行保守观察。
如果考虑是脊髓血管畸形,建议首选增强的核磁共振来检查。 当然,CT检查也可以提供一些帮助。但是核磁共振增强扫描是脊髓血管诊断首选的门诊检查。 除此之外,诊断脊髓血管畸形的金标准仍然是脑血管造影,也就是DSA,可以更加清晰地观察病变,为后续治疗提供参考。
脑血管畸形手术之后的注意事项如下: 1、在早期需要注意血压的管理,不宜过高,避免情绪的激动。 2、可以在医生的指导下,服用一段时间的抗癫痫药物。 3、如果有功能的障碍,建议进行早期的康复锻炼,做针灸理疗或者高压氧。
脑血管畸形的危害取决于出血之后压迫的部位以及出血量的多少,严重的可能危及生命。 脑动静脉畸形出血之后有15%左右的死亡概率,有20-30%会引起肢体功能活动障碍、偏瘫、失语或者视物障碍等。 海绵状血管瘤一般情况下出血量不大,但是时常会增加癫痫发作的几率,容易发生意外,影响生活质量。
脑血管畸形通常没有发病的先兆,症状主要取决于病变所在的位置以及病变的具体类型。 青少年和青壮年如果突发头痛,或伴有恶心、呕吐,这个时候需要高度警惕脑血管畸形出血的可能。 有时候如果是癫痫发作或者反复头痛的青少年人群,也要警惕血管畸形的可能。因为这也是血管畸形首发的症状之一。
脊髓血管畸形在核磁共振上的表现取决于脊髓血管畸形的类型。 1、海绵状血管瘤:通常来讲,海绵状血管瘤可以看到典型的黑环症。 2、动静脉畸形:可以看到局部团的血管信号高低、血管流空的典型改变。 3、髓周动静脉瘘、硬脊膜动静脉瘘:可以表现为洞型的血管瘤空影,比如虫蚀样的改变。
脊髓血管畸形如果不治疗会产生什么样的后果,取决于脊髓血管畸形的部位和是否有出血。 1、有急性出血的血管畸形:有可能会引起截瘫。 2、没有出血的血管畸形:可以引起脊髓的水肿,会引起双下肢的乏力或者麻木,并且这种情况如果不及时治疗,会逐渐的向上延伸,甚至引起大小便功能的障碍。
脑血管畸形有可能可以保守治疗。 1、脑动静脉畸形:如果是没有发生出血的中老年患者,一般建议保守观察;而对于青少年患者,建议积极的治疗。 2、海绵状血管瘤:没有引起癫痫发作或者明显的血肿,也可以保守观察。 3、静脉畸形:一般不会出血或者出血的概率比较低,通常采取保守观察。
脑血管畸形是颅内血管发育异常的一组疾病,包括脑动静脉畸形、脑静脉畸形、海绵状血管瘤和遗传性出血性毛细血管扩张症。 脑血管畸形最常见的是引起脑出血、头痛、癫痫发作,也可以引起相应的神经功能障碍。 脑血管畸形是一种比较复杂的疾病,如果怀疑或者确诊了脑血管畸形,建议找专业的脑血管病大夫及时就诊。
脊髓血管畸形的手术风险通常来讲要比脑血管畸形的风险明显增大,原因如下: 1、脊髓椎管内的空间相对有限,而脊髓的功能又非常重要,脊髓血管畸形手术要求的精细程度更高。 2、供应脊髓的血管也相对更加细小。 所以,脊髓血管畸形的手术风险,相对于同类的血管畸形更大。
脊髓血管畸形术后多长时间才能恢复,取决于术后所遗留的神经功能障碍的严重程度。 如果是较轻的功能障碍,恢复较快,在数周、数月就有可能完全恢复。比较严重的并发症,比如截瘫或者大小便的植物神经功能紊乱的恢复,通常需要的时间较长。 一般而言,运动功能的恢复比感觉功能的恢复会快一些。
介入治疗是脑血管畸形,尤其是脑动静脉畸形重要的治疗方法之一,可以作为放射治疗和显微外科手术切除之前的辅助治疗手段。介入治疗是一种微创手术,可以重复进行。 除了动静脉畸形以外,其他的血管畸形种类,比如海绵状血管瘤、静脉畸形以及遗传性出血性毛细血管扩张症这三类疾病,是不适合介入治疗的。
脑血管畸形是否需要治疗因人而异。 如果脑血管畸形没有发生出血,医生可能会建议保守观察,尤其是对于中老年的患者。 但是对于儿童或者是青少年患者来讲,如果病变不是位于非常重要的功能区,即便是没有出血的血管畸形,一般也会建议积极的治疗。