目前我们认为脑炎不是一个遗传病,导致脑炎的原因通常为后天的感染,肿瘤或自身免疫性疾病等等,这些都是后天得的病,它不是遗传病,因得过脑炎的患者过分担心会传给下一代,但有部分引起自身免性脑炎的,比如说肿瘤还有自身免疫性疾病,还有遗传一类的病,有可能跟遗传有一定的相关性。 另外有一部分的脑炎,虽然不会遗传,但可能会传染,比如说流行性脑脊髓膜炎,流行性乙型脑炎,梅毒脑结核性脑膜炎等。 在遇到这类患者的时候,要注意做好防护工作,避免被感染。
在我们医学上没有脑炎穿刺这种说法,临床上脑炎患者都必须要做的一个检查就是腰椎穿刺术,腰椎穿刺术是脑炎诊断的主要依据之一。 它不仅有助于明确患者有没有脑炎还有助于明确患者是哪种类型的脑炎,要注意穿刺术是一项很安全的检查,但所有检查操作都有相应的不良反应跟并发症。 常见的不良反应是穿刺部位的疼痛、低颅压、头痛,经过治疗后这些症状都会缓解,不会遗留后遗症, 严重的并发症出现脑疝、感染或者是神经根的损害有可能会遗留后遗症,但这种几率非常低的,在做之前检查的医生都会对患者进行一个全面的评估才会去做。
脑炎是中枢神经系统的炎症一般看神经科或者脑科,对于结核性脑炎患者神经科诊断之后会建议患者到当地的结核病防治中心继续治疗和随访,因为这些病人是传染病人。 对于明确有肿瘤研发病灶的自身免疫性脑炎的患者,除了神经科外还需要肿瘤相关的科室协助治疗,比如说最常见的自身免疫性脑炎抗mmdar脑炎。 大部分患者合并有畸胎瘤,明确有畸胎瘤之后就需要转妇科手术切除畸胎瘤,在病情稳定之后有神经功能损害的患者还需到康复科去进行康复治疗。
脑炎的治疗是一个非常非常复杂还有专业的过程,同一种类型的脑炎在不同的病人身上的治疗方案都有可能存在差异。何况脑炎有各种各样不同的类型、各种各样不同的病因。 有感染的、非感染的、感染的里面又分不同类型的病原体感染、非感染又有不同的肿瘤类型,治疗方法不可能一概而论。 脑炎是一个严重的疾病治疗不及时可能会遗留严重后遗症甚至出现生命危险,早诊断早治疗是关键,因此最正确的做法是立即到医院去就诊。
癫痫的病人会死,但因癫痫而死亡的比例是很低的,大概是十万分之1.3到3.6左右,是正常人群的2到3倍,那么常见的死亡原因为不规则服药之后导致的一个癫痫持续状态。 癫痫患者出现危险的原因,往往不是这个病本身,往往是发作时的环境和状态,比如说患者在开车或者游泳时发作,就可能导致车祸或者是溺水。 因此,在患者癫痫发作没有控制之前的话,我是建议患者要避免开车,游泳,或者是高空作业等有风险的活动。