肺癌脑转移护理主要针对两大方面： 1、脑部的护理应交给医院的专业的人士去做。 2、家里的护理没有什么太多要做的。肺癌脑转移会引起患者瘫痪，一旦瘫痪卧床，主要就是要经常给患者拍背、翻身，避免出现压疮、褥疮。部分患者可能不能自理大小便，要及时进行清洁，避免感染。 出现这些情况，建议到康复医院进行护理。

肺癌脑转移患者的饮食主要是进食容易吸收，容易消化的食物，尽量要保证有足够蛋白质的含量，减少脂肪的摄入，尽量不要太油腻。 出现吞咽障碍的时候容易出现误吸、呛咳，甚至会导致窒息，此时不提倡患者自己进食了，往往要给他下一个鼻饲管，就是通过管道直接把食物打到胃里，减少误吸、窒息等情况发生。

颈段食管癌的早期症状，可能是吞咽时有不适、异物感、哽咽感等等。颈段的食管癌发展到中晚期会出现： 1、最常见是吞咽困难； 2、声音嘶哑，因为颈部食管癌会侵犯到喉返神经； 3、容易呛咳，声门的关闭不全，喝水时易引起咳嗽； 4、食管出现局部的淋巴结肿大； 5、疼痛，若是侵犯颈椎还会引起相应的脊髓的症状。

通常上段的食管癌会更严重，因为上段食管癌周围的重要器官比较多。另外，如果上段食管癌接近咽喉部，往往要连咽喉一起切除，术后患者不能讲话且不能经过口和鼻呼吸，生活质量差，很多不愿接受手术。 但上段食管癌放疗的效果会比下段食管癌更好，这说的都是早中期的患者。若是到了晚期，上段、下段食管癌危害都非常大。

肺癌脑部转移出现脑部积水，有部分可通过脑室的引流术来引流积水，缓解症状，应在有经验的医院的神经外科、脑外科来做手术。 另外，看能否用药物来针对病因治疗。针对肺癌的治疗，如果用有效的药物，可以减少脑部积水的产生，就能缓解积水引起的脑部不适、肢体不适的等症状。

靶向治疗对于有相应的基因突变的肺癌脑转移患者，效果还是不错的，比如有EGFR突变的患者，可使用123代的靶向治疗，对肿瘤进行病因的治疗。 靶向治疗可在短时间内，缓解患者的症状，包括脑部的头痛、头晕、恶心，呕吐，还有肢体的偏瘫、感觉异常等症状。

慢性咽炎出现的吞咽症状主要就是喉咙口的异物感，会有一定程度的不适感，很少会出现吞咽困难，也就是在进食吞咽时是很顺畅的。食管癌早期也有类似症状，但食管癌的中晚期会有明显的吞咽困难、吞咽梗阻感，就是异物食物吞不下去或是吞得很困难，有哽咽感。 要区别是咽炎还是食管癌，关键是做胃镜的检查，不能自己自行诊断。

早期食管癌不会引起肺部疼痛。当晚期的食管癌侵犯或者转移到肺部、胸腔内的器官之后，就会引起胸痛，严格来讲这不是肺部疼痛，因为肺部上面的器官是内脏器官，对疼痛是不敏感的。 出现胸痛的时候，往往是它侵犯了壁层胸膜。食管癌的中晚期会引起胸痛，但并不代表是肺部出了问题，很多器官都可能出现问题。

食管癌术前放疗主要适应症是中晚期的食管癌，没有远处器官的转移，没有肝脏、骨、腹膜、远处淋巴结的转移，是局部的晚期食管癌。通过放射治疗联合化疗，使肿瘤的局部，包括原发肿瘤附近淋巴结，出现不同程度的缩小，为手术创造机会。 另外，放疗还有一个好处，会造成肿瘤血管的闭塞，减少肿瘤通过血液转移、扩散的机会。

绝大多数的颈段食管癌是放射治疗联合化疗，或者联合免疫治疗等方式来治疗。 颈段食管癌患者若要进行手术，除了要切除食管之外，可能还要一起切除喉咙，手术创伤非常大。患者不能讲话且不能通过口和鼻来呼吸，只能通过颈部造口来呼吸，空气中的微小的颗粒直接吸入气管，会引起患者咳嗽，会引起呼吸道疾病，生活质量较差。

肺腺癌的恶性程度算是比较高的，但不是最高的。在肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌，肺腺癌、肺鳞癌还有大细胞癌等，统称为非小细胞癌，恶性程度比良性肿瘤，比交界性的低度恶性肿瘤要高，很多有转移和扩散的能力，要早发现早治疗。 早期肺腺癌无复发、转移时，主张手术治疗，中期强调综合治疗，到了晚期就只能药物治疗。

有部分早期的肺癌手术，是可以做到完全康复的。通常1期的肺癌，尤其是1a期的肺癌，手术后的治愈率可达到80%以上。 很多朋友体检时，会用到低剂量的胸部CT，这样极早期的肺癌就被发现出来了。 此外，肺部的磨玻璃样或者毛玻璃样结节，大多数都是肺癌的最早期阶段，在这个阶段进行手术治疗，效果很好。

肺癌微创手术的适应症主要是早期肺癌，通常是肿瘤的体积<3公分，但这不是绝对的，是有一个波动的范围。 此外，肿瘤的位置相对靠周边，跟肺门，主要是大血管，气管等比较重要的结构，关系不是很密切。评估在微创手术下，可彻底切除肿瘤，这部分患者可采取微创手术，医生要根据患者的情况，及自身技术来综合考量。

有部分肺癌复发之后是可以手术的，要考虑多方面因素： 1、复发的范围，大范围复发不适合手术，孤立的病灶复发可以手术。 2、要看复发的部位，评估手术能不能完整的切除。 3、看患者的身体的整体的状况。 4、看肺癌的病理类型，恶性度低的要积极做局部治疗，包括手术治疗和放射治疗。恶性度很高的肺癌不主张手术。

野生型肺癌的意思就是没有基因突变，检测指标主要的临床意义是，为肺癌患者选择靶向药物提供参考。没有驱动基因突变的这部分肺癌，或是还没有发现有效的基因突变驱动的肺癌，就把它称为野生型肺癌。 野生型肺癌通常没有特效的靶向药物可以治疗，若患者不能手术，可采取化疗，或化疗联合免疫治疗等方式进行治疗。

饮食要营养要全面、要均衡，并没有哪一种单一的食物，会对肺癌起到好处。 目前很少有人存在营养不良的情况，现在的营养问题主要是不均衡。强调营养物质要全面均衡的摄入，也就是不要挑食，不要专门经常只吃某一种，或某几种食物，饮食一定要做到多样化。

大多数肺癌患者只要消化吸收功能是正常的，就没必要吃蛋白粉。 蛋白粉是用工业加工的方法，把大量蛋白质浓缩在一少部分的食物当中，可在短时间之内补充大量蛋白质，适合体质非常虚弱的这患者，这部分患者在肺癌当中是极少数的。 大多数的肺癌患者只要消化吸收功能正常，就可通过正常的饮食，得到所需的蛋白质。

如果需要进一步用药物治疗的肺癌患者，是需要做基因检测的。基因检测主要的作用，是为医生选择药物提供参考依据。做基因检测就可以发现基因有没有突变，如果有，就可以给患者使用，针对这部分基因突变的药物，也就是靶向药物。 靶向药物对于特定基因突变的肺癌，治疗效果好，且不良反应比化疗要轻微，可在家服用。

不是所有的肺癌患者都适合用靶向药，有特定的驱动基因突变的患者用靶向药物才有效果。 目前最常见的是EGFR表皮生长因子受体的突变，目前研发很多针对这个突变的药物，也是最成熟的一类。还有其他比较少见的突变，可选择相应的靶向药物。但若无基因突变的患者用靶向药物没有作用，可选择化疗或化疗联合免疫治疗。

肺癌术后护理大致分两阶段： 1、在院期间的护理，一定要注意患者身上的各种监护仪器的电极片不要脱落，还有戴着的胸腔的引流管、吸氧管等各种管道也不要脱落。鼓励患者多咳痰，多做深呼吸。 2、回到家之后没有什么需要特殊注意的，主要是不要劳累、熬夜，可适当运动。