人们常常把脑梗死的诱因和危险因素混为一谈,诱因是指在病因存在的情况下,促进疾病的更早发生。脑梗死的诱因有暴饮暴食、不规律服药、发热、天气寒冷、腹泻或者情绪波动等,可导致血液的浓度,血液的粘稠度增加,血液的速度减慢,血液高凝状态,促进血栓的形成。
多发腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等部位,出现多条小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生了病变,出现了管腔闭塞,导致的多条动脉供血区的脑组织发生缺血性的坏死。 可见多个直径小于1.5~2cm病灶,属于脑梗死的类型症状较轻,治疗效果较好的一种脑梗死。
根据脑梗死不同类型、就诊时间和治疗方法,部分脑梗死是能彻底治好的。腔隙性脑梗死症状最轻微的能够通过药物饮食调节、康复锻炼、抗血小板调整,还有控制血压等合理的治疗措施等,能达到彻底的治愈的。 另外,脑梗死在溶栓时间窗内接受溶栓也能使部分脑梗死患者血管再通,未形成脑梗死病人可以完成恢复。
脑梗死的生存时间,根据它的病情、部位,还有治疗不同,而时间是有明显的差别的。部分脑梗死患者如腔隙性脑梗死,及时血管再通,脑梗死患者能完全治愈,不留任何后遗症,通过严格的脑血管病二级预防,可以跟正常人一样的寿命。
脑梗死的按时间分其实没有统一的标准,有的人为认为脑梗死分为四期:1、急性期:脑梗死发生3天以内;2、稳定期:脑梗死发生10天以内的;3、恢复期:脑梗死发生半年以内,4、后遗症期:超过半年以上。 也有的人认为,脑梗死四期是这样区分:1、超早期:脑梗死发生1-6个小时;
脑梗忌讳吃什么东西,第一个就是高盐,高盐可以使血压升高,并促进动脉的硬化形成,引发再次的有脑梗死,引发再次脑梗死的主要危险因素之一。 很多研究都确认其与脑梗死的发生密切相关,我国国民每天吃肉食的比例明显上升,特别是动物类的脂肪摄入量是增加比较明显的,容易导致高胆固醇血症,这也是引起再次脑梗死的主要危险因素之一。
首先要跟脑出血的鉴别,其治疗方案以脑梗死相反,脑出血常用于活动中激动情况下发生,发病更加急,数分钟或数小时内就达到了高峰,出现神经功能的缺失等体征。常伴有头痛、恶心、呕吐等颅高压的症状,还有不同程度的意识的丧失,血压增高明显。
脑梗死治疗方法有: 一、一般处理:①保持呼吸道的通畅与吸氧;②心脏检测与心脏病变处理;③血压的控制;④血糖控制。 二、特异性的治疗:①包括静脉溶栓,一般特指发病4.5小时内可以进行静脉溶栓。②血管内机械取栓,最好6小时以内,一般不超过24小时,机械的取栓是需要有经验的单位进行实施的。
脑梗死急性期有循证医学证据的治疗方法,目前有溶栓血管内机械取栓还有卒中单元,脑梗死发生后预防复发的方法就是对于非心源性脑梗死有给它抗血小板,比如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。 他汀类的治疗,它有调脂稳定斑块的作用,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
治疗脑梗死最好的药物,急性期就是脑梗塞发生后4.5H以内,首选静脉溶栓,其代表药物就是阿替普酶(静脉组织纤溶酶原激活剂),它是诱导纤维蛋白原转化成纤溶酶,导致纤维蛋白溶解,血块溶解,血管再通,减少脑梗死的面积,恢复神经功能,可以降低致残率和致死率。
大部分脑梗死是可以预防的,我们要纠正错误的观念,还有不健康的生活方式,比如熬夜、暴饮暴食,有意识的避免脑梗死的危险因素,包括控制血压、血糖、调节血脂、戒烟减肥、增加运动。 另外,如果体内已经形成了病理变化的,如颈动脉斑块造成狭窄或者斑块,形成心脏瓣膜病变或者有心房颤动、心肌病,需要引起大家重视。
脑梗死又称缺血性脑卒中,是指各种原因所致的脑血流供应障碍,导致的脑组织缺血缺氧性坏死,而出现了相应的神经功能缺失的一类临床综合征。脑梗死是脑卒中最常见的类型约占70%到80%,包括脑血栓形成和脑栓塞,脑血栓形成是脑血管病及局部病变形成的血块堵塞血管而发病。
当突然出现以下的任何症状时,应该考虑脑梗死的可能: 1、一侧肢体伴或者不伴面部的无力、麻木; 2、一侧面部麻木或口角歪斜; 3、说话不清楚或者理解语言困难; 4、双眼向一侧凝视; 5、单眼或者双眼视物丧失或者模糊。
腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期的高血压的基础上,血管壁发生了病变,最终管腔闭塞,导致的动脉供血区脑组织发生缺血缺氧性的坏死。它的梗塞面积一般小于1.5~2cm,出现急性神经功能损害的一类临床综合征。
脑梗死病人护理主要包括4个方面: 1、饮食的护理,给予病人高热量,容易消化的流质食物,不能吞咽者给予留置胃管,鼻饲食物可以为牛奶、米汤、菜汤、肉汤、果汁等。另外也可以将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等混在一起进行鼻饲。
脑梗死可能患者比较忌讳这个词,可能用脑梗塞患者更能接受,但是标准的用法还是以脑梗死来称呼。脑梗死指的就是供脑血管血流的中断,导致脑功能缺失的一类综合征,它包括脑血栓形成,还有脑栓塞,它占所有脑卒中里面的70%到80%。
脑梗死的康复方案有3方面: 1、早期的康复方案,基本的目的是防止日后会产生严重影响康复进程的并发症,如肿胀、关节活动受限、肌肉萎缩。 2、中期康复方案,此期患者可明显表现出上肢屈肌的协同运动,和下肢伸肌的协同运动障碍,并逐渐可做到某些肌肉,独立运动。
急性脑梗死是指脑部血液供应突然中断,导致脑组织缺血缺氧性坏死,而出现相应的神经功能的丧失的一类临床综合症。一般发病后两周内为急性期病,通常主要由于供应的脑部血管动脉,出现了动脉粥样硬化或者血栓,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病。
脑梗死后遗症,一般指发病后遗留的症状和体征,表现为口角歪斜、肢体运动障碍、半身不遂,躯体感觉的异常,痛觉过敏等,语言的表达困难、理解困难,还有吞咽困难、饮水呛咳、症状性的抽筋、癫痫发作、记忆减退。 还有头晕,头痛,脑梗死6个月后进入后遗症期,其病情相对稳定,治疗效果以改善治疗效果改善缓慢,主要以康复锻炼,以防并发症及脑血管病的二级预防为主。
1、就是忌中断药物治疗,不能中断抗凝、抗血小板聚集类的药物,脑梗死患者需要长期用药预防血栓形成,降低脑梗死复发 是治疗脑梗死的基石。 2、忌降压降糖过度,过度降压降糖,会出现脑梗死的灌注,能量的不足,诱发脑梗死的发生,必须正确的使用降压药。