擅长:泌尿外科及男科常见疾病的诊断及治疗
如果做尿常规检查时发现有三个加号,属于镜下血尿,也就是指在显微镜下检查时,每高倍镜视野下出现了比较多的红细胞。 加号的多少表示出血的程度,通常从1个加号到4个加号不等,加号越多表示尿液中的红细胞就越多。而引起这种情况出现的原因,多见于泌尿系统的感染、结石,肿瘤、外伤、畸形等。 必要时应该进一步的通过彩超CT甚至是造影等检查来明确具体原因。除此之外,还需要考虑女性月经期做的尿常规检查,尿液标本受到月经血污染的可能性。
如果女性患者做尿常规检查发现尿液中红细胞升高,出现了血尿,首先,需要排除一下是月经期做尿常规检查的可能性。因为在月经期做尿常规检查,尿液标本容易受到月经血的污染而引起血尿出现。 除此之外就需要考虑一些病理性的原因,比如:膀胱炎、尿道炎以及肾盂肾炎。同时还需要考虑肾结石、输尿管结石、膀胱结石的可能性。如果是老年人群甚至需要考虑肾癌、膀胱癌、肾盂癌的可能性。 由于引起女性出现血尿的原因比较多,必要时应该进一步做彩超、CT、造影甚至是膀胱镜检查来明确病因。
正常的尿液颜色呈清亮透明,淡黄色或者是橙黄色的,具有一定的异味。小便颜色的变化会随着饮水量的多少,以及某些疾病出现而有不同的改变。 1.平时饮水过少导致尿液浓缩,或者是之前吃了B族维生素,容易引起小便颜色呈深黄色或者茶色。 2.存在泌尿系统感染,结石,肿瘤等情况,引起泌尿系统出血,小便颜色会成为红色。 3.患有丝虫感染或者是由于腹部的结核、肿瘤等原因,有可能会引起乳糜尿出现,这种情况小便颜色会变成乳白色、米汤样的颜色。 在日常生活当中发现小便颜色发生明显变化,应该及时去医院做尿常规检查。
导致女性出现小便疼痛最主要的原因是患了尿道炎症以及膀胱炎症。 女性的尿道以及膀胱受到致病微生物感染之后会引起膀胱以及尿道粘膜充血水肿,从而在排尿的过程中在尿流的刺激下容易出现疼痛感。部分患者还会伴有尿急、尿频甚至是血尿。 另外还需要考虑尿道结石的可能性,如果女性尿道内有结石嵌顿也会引起明显的排尿疼痛。出现排尿疼痛之后应该及时的去医院泌尿外科做尿常规彩超等检查,来明确具体原因之后进行针对性处理。
出现尿路感染之后,尿道膀胱粘膜会出现充血水肿,导致膀胱过度敏感,就容易出现尿频尿急的症状。对于这种情况应该及时的通过多喝水、勤排尿,依靠尿液的冲刷作用,将膀胱尿道内的炎性渗出物冲出体外,缓解尿道以及膀胱的刺激性,来改善尿频尿急的症状。 另外,应该积极的口服抗生素类的药物来进行抗炎治疗,促进膀胱以及尿道粘膜炎症消退。通常用药2~3天,小便不适症状会得到明显缓解,用药一周左右,多数患者就可以痊愈。在治疗期间应该注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒。
正常情况下,人体尿液当中含有大量人体的代谢产物,在排尿时在尿流的冲击下就会形成泡沫,这是一种正常的生理现象,不必过于担心。 但是长期存在泡沫量比较多,而且长时间漂浮在尿液表面不消退,就需要考虑病理性的因素。比如尿液中蛋白含量升高、尿糖升高、白细胞或者是脓细胞升高等都容易导致泡沫明显增多。必要时应该去医院的泌尿外科做尿常规检查,来初步判断具体原因。 如果尿糖出现明显升高,需要考虑糖尿病的可能性,必要时应该去内分泌科进一步做血糖检测。如果蛋白含量明显升高,需要考虑肾脏疾病的可能性。
如果儿童出现小便颜色发红: 1.需要考虑是色素尿。需要了解儿童近期是否吃了带有色素的食物。比如紫心的火龙果,红苋菜等原因引起的小便颜色发红。这种情况属于一种正常的生理现象,患者一般没有任何症状,通过多喝水,勤排尿,停止使用这类食物小便颜色就会恢复正常,尿常规检查往往也无异常发现。 2.需要考虑血尿。导致血尿的原因是比较多的,比如泌尿系统的感染,结石,肿瘤、畸形等。 对于儿童患者主要考虑一些先天性的泌尿系统畸形,或者是有一些儿童易发的肿瘤可能性比较大。必要时应该进一步的做彩超,CT等检查明确原因。
男性出现尿道瘙痒主要是由于尿道炎症导致的。多见于支原体、衣原体、滴虫或者是葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌等感染尿道之后都会引起尿道出现瘙痒症状。 导致以上致病菌感染的主要原因,多见于不洁的性生活、或者是使用一些公共卫生用品而被传染。多见于感染的早期,或者是一些慢性的尿道炎,瘙痒症状会比较明显。由于导致尿道炎症的致病微生物比较多,出现尿道瘙痒症状之后,应该及时的去医院泌尿外科,通过尿道口分泌物检查来明确致病微生物,根据检查结果来进行针对性处理。 通常需要用药7~10天左右,多数患者就可以痊愈,如果是慢性尿道炎通常需要用药2~3周。
导致尿液异味比较明显的主要原因,是由于饮水和饮食结构不合理而导致的。 1、饮水过少会导致尿液浓缩,从而导致小便的异味比较重,小便的颜色也会比较黄。 2、如果近期吃了比较多的辛辣刺激性的食物,或者是高蛋白质的食物,也容易导致小便异味比较重。如吃了较多的葱、蒜,榴莲等容易导致小便氨臭味明显。 3、如果近期吃的肉类以及蛋类食物比较多,这类食物容易分解出较多的氨类物质从小便排出,也会导致小便异味比较明显。 对于以上这些情况平时注意多喝水,勤排尿,多吃新鲜的蔬菜瓜果,少吃高蛋白质食物,注意饮食清淡,多数患者都可以缓解。
如果男性患者突然出现了无痛性的血尿,首先需要高度怀疑泌尿系统肿瘤的可能性,因为泌尿系统肿瘤一个典型的症状就是无痛性的血尿。 无痛尿血多见于老年男性,比如肾癌、肾盂癌、膀胱癌等,都容易出现无痛性的血尿。需要通过彩超、CT、膀胱镜等检查来进行明确。另外如果凝血功能出现了异常,往往也会表现为无痛性的血尿,这种情况多见于长期使用一些抗凝药物的老年人群。另外还有部分人群是在剧烈运动之后出现了血尿,称为运动性血尿,往往也是无痛性的。 男性患者如果出现无痛性血尿应该引起高度重视,及时去医院泌尿外科进行检查,明确病因,进行针对性处理。