擅长:泌尿外科及男科常见疾病的诊断及治疗
龟头炎主要是由于龟头受到了细菌、病毒、真菌、霉菌等致病微生物感染后而引起的龟头会出现红肿、瘙痒、疼痛、严重的会有溃烂、流脓等症状,在这种情况下是不能够再做包皮环切手术治疗的,因为手术的过程中有可能会将这些致病微生物带入伤口,引起术后伤口感染,对于伤口的愈合以及恢复不利。 所以,如果患有感染的情况下,建议先治疗龟头炎症,炎症治愈之后再来进行包皮环切手术治疗比较稳妥。
导致龟头出现红肿,最常见的原因是包皮龟头的炎症,包皮以及龟头的位置受到了细菌,病毒等致病微生物感染之后,会引起局部出现红肿、疼痛、瘙痒,甚至是会出现溃烂、流脓等症状。 这种情况下,可以先使用碘伏消毒进行清洗,然后外涂一些抗菌的软膏,比如红霉素软膏,百多邦等药物来进行治疗,一般用药3到5天就会取得明显效果。如果用药效果不好,则需要考虑其它致病微生物感染的可能性,应该去医院泌尿外科或者是皮肤性病科进行,进一步的检查。治疗期间注意饮食清淡一些,不要吃辛辣刺激的食物,需要禁止性生活。
多囊肾属于一种遗传性疾病,主要包括有常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传,这种遗传性疾病是代代相传的,因为它是常染色体遗传。只是发病的几率并不相同,如果是常染色体的显性遗传,一般是在成年后才发病,发病的几率在50%左右。 如果是常染色体隐性遗传,发病几率一般在25%,多数是婴幼儿时期就发病了。所以,虽然发病几率并不同,但是下一代都携带有致病基因所以说是代代相传的。
首先我们需要明确包皮环切手术的适应症,包皮环切手术主要适用于治疗患有包茎的患者或者是有包皮过长,反复出现包皮龟头炎的患者。并不是每个人都需要做这个手术治疗的。如果有包皮过长,但是经常翻开包皮进行清洗,保持局部的清洁干燥是不需要做包皮环切手术的。但是如果反复的引起包皮龟头炎症,这种情况则建议做包皮环切手术,手术后可以减少包皮龟头炎的发生几率。但是,如果本身就是包茎的患者,由于包茎会导致包皮开口狭窄,患者的龟头不能够露出。所以对包茎的患者是建议,都做手术治疗比较好的。
患有包茎的患者,由于包皮开口比较狭窄,如果在阴茎勃起、性生活的时候很容易引起包皮开口的位置出现裂伤,如果裂口不是很大,没有明显的出血,这种情况下可以外涂碘伏消毒之后,使用红霉素软膏来进行治疗。 主要是起到预防感染的目的,一般一周左右伤口就可以愈合了。但是如果裂口比较大,伴有明显的出血,则建议及时的去医院做包皮环切手术,将多余的包皮切除,彻底的露出龟头。
如果男性患者出现膀胱左侧疼痛,首先考虑是左侧输尿管下段结石的可能性。 输尿管下段结石,靠近于膀胱,会引起局部的疼痛感。需要通过尿常规、彩超或者是CT检查来明确诊断,还需要考虑前列腺炎或者是精囊炎症的可能性。因为左侧的精囊炎症以及前列腺炎症,也会引起膀胱左侧位置出现疼痛感,应该进一步的通过彩超、前列腺液常规等检查,来明确诊断,来进行针对性处理。
在做B超检查时,医生往往会要求患者憋尿,憋尿所做的检查主要是针对于下腹部的脏器的。比如需要了解男性的膀胱、输尿管以及前列腺等情况,这种情况下是需要患者进行憋尿后才能够进行检查的。 另外需要了解女性的子宫,卵巢等情况,同样需要憋尿后再进行彩超检查。当然,目前妇科也有通过阴道彩超,男性也有通过直肠彩超来做检查的。这类情况部分患者是不需要憋尿的。
精索静脉曲张的出现,有本身的生理解剖结构的原因,也有后天的因素。先天的因素主要是由于精索静脉的走形比较长,尤其是左侧的精索静脉。而且呈直角汇入左肾静脉,受到肠系膜上动脉的压迫,或者是由于先天的静脉瓣膜发育不全等因素而导致的。 而后天的因素多见于长期剧烈运动,久站久坐,或者是患有肾癌,胡桃夹综合征等原因而导致的。出现精索静脉曲张之后,患者会出现曲张一侧的阴囊坠胀,疼痛,严重的会导致精子质量下降。
需要明确是慢性细菌性前列腺炎症,还是无菌性的慢性前列腺炎。 如果是细菌性的前列腺炎,必要时需要通过前列腺液培养,明确导致慢性细菌性前列腺炎的致病菌、以及敏感药物,再选用相应的抗生素类的药物进行治疗。比如喹诺酮类抗生素、大环内脂类抗生素以及头孢类抗生素。同时还可以配合一些中成药物、以及改善排尿不适症状的药物进行处理。 如果是慢性无菌性的前列腺炎症,一般不需要使用抗生素,主要是使用一些改善排尿不适症状的药物,以及加强生活护理,通过物理治疗来进行改善。
念珠菌性龟头炎属于霉菌性龟头炎的一种,男性患上这种类型的龟头炎主要原因和患有霉菌性阴道炎的女性患者进行性生活而被传染的。 出现了念珠菌性龟头炎之后,男性龟头会出现小白点、假包膜形成,并且伴有瘙痒,刺痛,蜕皮等症状,这种情况下,应该及时的去医院进行检查,明确之后,使用抗霉菌的药物进行治疗,比如外涂克霉唑乳膏等。性伴侣需要同时治疗,避免后期引起交叉感染。