擅长:泌尿外科及男科常见疾病的诊断及治疗
包皮龟头炎属于男性很常见的,一个外生殖器感染性疾病。感染后会出现包皮以及龟头的瘙痒、红肿、疼痛、溃烂、流脓等症状。 对于包皮龟头炎的治疗,主要是局部外用药物,以及口服药物一起治疗。通常情况下,可以根据引起包皮龟头炎的致病菌,来选用相应的药物。如果是细菌感染引起的,可以使用抗细菌的药膏。如果是真菌感染引起的,需要抗真菌治疗。如果感染比较严重,则需要加用口服药物一起治疗。 在治疗期间,还需要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,禁止性生活。
如果患的轻度的精索静脉曲张,患者在平时应该注意减少活动量,不要做剧烈运动,比如打球、跑步、登山,这些运动会增加腹腔内的压力,导致精索静脉曲张进一步加重。另外注意不要久坐、久站,可以口服一些静脉活性药物来进行调理,可以改善精索静脉曲张的病情。 但是如果已经达到的中度甚至是重度的精索静脉曲张,甚至已经引起了精子质量下降,这种情况通过单纯的调理意义并不大,建议尽早通过手术来进行治疗比较稳妥。
引起精索静脉曲张的原因比较多,有生理性的原因,也有病理性的因素,生理性的原因,最常见的是由于解剖结构所导致的,比如精索静脉曲张好发于左侧,因为左侧的精索静脉走行比较长,而且呈直角汇入左肾静脉,同时受到肠系膜上动脉的压迫,都会导致精索静脉曲张出现。 另外长期久站、久坐、剧烈运动也会引起精索静脉曲张,而病理性的原因,多见于精索静脉血管里的瓣膜功能受到损伤,或者是患者存在有肾脏的肿瘤,导致肾静脉内血栓形成,也容易引起精索静脉曲张的出现。
前列腺肥大也称为前列腺增生,多见于老年男性,其主要的临床表现是排尿的异常,以及盆腔疼痛感。但是这种疼痛比较轻微,主要以胀痛为主,所以前列腺增生患者疼痛的症状并不是很明显。 主要症状是排尿不适症状,比如会出现尿频、尿急、尿不尽、尿无力、夜尿增多,严重的会引起排尿困难,甚至尿潴留。 如果在日常生活中发现出现了以上问题,应该及时的去医院泌尿外科,通过彩超来了解前列腺的体积大小。如果确诊是前列腺增生引起的,应该及时的进行治疗。
前列腺肥大,也称为前列腺增生症,多见于中老年男性患者,属于一种良性病变,其出现的主要原因和年龄的增长,以及前列腺长期受到睾酮的刺激,有直接关系。 它的主要临床表现是尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多,呈现为渐进性的排尿困难。严重的会引起尿潴留,如果前列腺体积过大,还会压迫直肠,从而导致便秘出现。需要及时通过彩超、直肠指检、CT等检查,来了解前列腺增生的具体程度。 如果病情不是很严重,可以通过保守治疗来进行处理,比如:通过口服药物治疗,效果会比较好。如果增生比较明显,反复出现尿潴留,则建议尽早通过手术来进行治疗。而目前的主要手术方式,以微创手术为主。手术创伤很小,患者的恢复也比较快。
目前对于前列腺增生,通常是做的微创手术,手术创伤相对来说比较小,恢复也比较快。在手术后主要需要注意,个人的生活习惯以及饮食习惯。 在饮食上,注意尽量清淡一些,不要吃辛辣刺激的食物,应该多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果和粗纤维食物。应该保持大便的通畅,避免出现便秘。 在生活习惯上,注意不要熬夜,不要做剧烈运动,比如跑步、游泳、打球等。如果运动过于剧烈,很容易导致前列腺窝出血,甚至是感染等情况出现。注意多喝水、勤排尿。因为前列腺切除术后,还有2到3个月间断出血的情况。通过多喝水,勤排尿,可以将这些血液冲出体外,同时也可以起到,防止尿路感染的作用。
对于男性的前列腺检查有很多种项目,是否会疼痛,需要结合具体的项目来进行分析。 如果是做的前列腺彩超检查,是不会疼痛的,彩超属于一种无创检查。另外,如果是做前列腺特异抗原检查,这种检查通过抽血就可以进行,也不会疼痛。 容易引起前列腺疼痛的检查,主要是直肠指检做前列腺按摩,或者是通过直肠做前列腺穿刺活检。这两项检查都有一定的创伤性,所以会引起男性有疼痛感。
急性细菌性的前列腺炎,需要使用抗生素来进行治疗。通常可以选用喹诺酮类的抗生素、大环内脂类抗生素、或者是头孢类抗生素来进行治疗。 无菌性的前列腺炎,通常选用一些中成药物治疗,效果会比较好。可以选用一些清热解毒、利尿的中成药物。 无论是哪种类型的前列腺炎,在治疗期间,都需要注意生活护理。注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,控制性生活的频率。
前列腺囊肿属于前列腺的一个良性病变,主要是由于前列腺导管受到堵塞后而逐渐形成的。囊肿通常都比较小,多数患者一般不会有明显的不适症状,对于这种比较小的前列腺囊肿可以不需要做特殊处理。 部分患者的前列腺囊肿会比较大,甚至会压迫尿道,引起患者出现排尿不适症状,严重的还会出现尿潴留。对于这种比较大的前列腺囊肿则需要进行手术处理,切除前列腺囊肿就可以解除囊肿对尿道的压迫,恢复排尿的通畅性。
对于前列腺的检查需要通过物理检查、体格检查以及相应的实验室检查来进行一个综合的检查。体格检查主要是通过直肠指检来触摸前列腺的质地、是否有压痛、是否有包块等情况。通过直肠指检,还可以对前列腺进行按摩,从而取前列腺液进行前列腺液常规检查,通过前列腺液常规检查,可以了解前列腺是否有炎症。 另外,可以通过彩超CT等检查,进一步了解前列腺的质地、是否有钙化点,以及是否有异常包块。如果有包块,可以进一步了解包块的具体大小是否有侵犯周围组织。同时还可以抽血检查做前列腺特异抗原,也就是前列腺肿瘤指标的检查。通过以上方面检查,可以对前列腺有一个比较全面的认识。