擅长:胸部肿瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌及纵隔肿瘤的诊断、外科及综合治疗
浸润乳腺癌会发生淋巴转移,乳腺癌的转移途径主要有淋巴转移和血行转移。淋巴转移是乳腺转移最常见的一种类型,对于浸润乳腺癌来说,它有浸润转移的能力。临床上常见的淋巴结转移,主要是同侧的腋窝淋巴结到锁骨上淋巴结,淋巴结转移是根据淋巴回流的路径进行转移的。
治疗要根据汗疱疹的病情和分级来进行相应的治疗。汗疱疹早期,一般是以干燥止痒为主,减少汗疱疹的分泌;后期汗疱疹可以运用糖皮质激素类药物,比如曲安奈徳软膏作为外用制剂局部涂敷,增加伤口愈合程度,对于症状比较严重的患者,可以服用糖皮质激素类药物。部分患者情绪比较紧张的情况下,可以适当地进行镇静、情绪安抚来改善患者的预后。
乳腺原位癌的预后还是很好的,乳腺原位癌是指肿瘤细胞没有突破基底膜,又称为非浸润性癌。乳腺原位癌本身包括以下三种类型:1.非浸润性导管癌,也称导管内癌,指的是癌细胞没有突破乳腺导管的基底膜;2.乳腺小叶原位癌,指的是细胞没有突破末梢导管或腺泡的基底膜;
乳腺癌患者怕拖地,主要跟乳腺癌病情的分期以及手术的方式有一定的关系。乳腺癌患者术后,一般情况下可以进行正常的日常活动和轻体力劳动,具有与正常人一样的劳动能力,而患者怕拖地,主要是因为以下的原因:1.乳腺癌进行根治性手术,切除患侧的胸大肌、胸小肌等上肢肌肉,造成上肢肌肉力量的减弱;
乳腺癌术后拔管的时间没有明确界定,要根据引流管的量和引流管的颜色来确定,是否能够达到拔管指针。进行乳腺癌手术后,特别是根治性手术后会留置引流管,留置引流管的位置包括腋窝引流管和胸壁引流管等等。
九价疫苗不能预防乳腺癌。现在常见的九价疫苗针对宫颈癌可以起到一定的预防作用,它属于病毒提取制成的疫苗,但对于乳腺癌来说,没有预防作用。现在研究表明,乳腺癌的发生发展跟病毒没有明显的相关性,乳腺癌患者主要通过以下方式进行预防:
乳腺癌化疗本身并不会引起肺栓塞。肺栓塞指的是各种栓子脱落,阻塞肺动脉以及分支血管,引起肺循环功能障碍的一种临床综合表现。临床上最常见的脱落栓子为血栓,癌栓也并不罕见,化疗本身并不会引起肺栓塞,化疗药物会引起血管内膜的损伤,化疗后粒细胞刺激因子,引起血液中粒细胞异常升高。
乳腺癌粉刺样坏死,相对来说还是比较好的。乳腺癌粉刺样坏死,也叫粉刺性导管内癌,是乳腺癌病理细胞中细胞异型性的一种表现,属于导管原位癌的一种亚型。
乳腺癌患者转移到肝腹水,如果有疼痛症状是需要吃止痛片的。乳腺癌肝腹水是乳腺癌晚期的一种表现,是因为肿瘤转移到肝脏、腹腔、腹膜等脏器器官出现的相关病症,同时由于患者出现肿瘤恶病质表现、低蛋白血症、代谢障碍等引起。
乳腺癌肉瘤相对于单纯的乳腺癌对放疗的敏感性相对较差。乳腺癌肉瘤指的是同侧乳腺癌,同时出现癌和肉瘤的成分,多见于老年妇女。原发癌肉瘤比较少见,出现癌肉瘤,一般患者的肿块生长比较迅速,肿块容易长得比较大,容易为患者所发现,可以发生淋巴和血行转移
HER-2(0)表示乳腺癌抗HER-2基因表达是阴性的,这是乳腺癌抗HER-2基因治疗的指标。在现代研究中,HER-2阳性乳腺癌特殊治疗是针对性较强的靶向指标,HER-2状态可以通过肿瘤细胞表面受体的数量以及免疫组化的方法来进行测定。
激素受体阳性乳腺癌患者,建议进行内分泌治疗至少5-10年,降低激素受体阳性乳腺癌患者的复发和转移的风险。以前一般认为5年的内分泌治疗即可,但目前具有高危因素的激素受体阳性乳腺癌患者,比如肿瘤比较大、淋巴结转移数量比较多的患者,5年以后仍然存在比较高复发和转移的风险。
乳腺癌患者的病变扩散到肋骨以后,常常会引起转移部位的骨痛,骨转移是乳腺癌患者常见的转移部位。早期骨转移患者,在血液检查方面有血钙升高、碱性磷酸酶升高等,患者自身有局部转移部位疼痛的症状。一旦临床上怀疑有骨转移,要进行检查确认,比如进行全身骨扫描和相关部位的CTMR检查等,来明确是否存在骨转移以及骨转移的严重程度。
浸润性乳腺癌是乳腺癌最常见的一种类型,它的复发率与乳腺癌的分期和分型有密切的关系。随着乳腺癌治疗手段的改进,浸润性乳腺癌的治愈比例逐步提升,但不同分期和分型,它的复发率和复发转移的风险,有一定的差别。一期浸润性乳腺癌来说,90%可以达到治愈;二期浸润性乳腺癌治愈率大概在80-90%左右;三期治愈率在60-70%之间。
单纯的4C,没有淋巴结和远处转移的话,属于局部晚期;有淋巴结转移或其他远处器官转移,包括肺、肝、肾这些器官的转移,则为临床常说的晚期。4C指的是乳腺癌在临床上局部肿瘤评价的指标,它是指乳腺皮肤或胸壁侵犯。
AR是雄激素受体的缩写,多与雌激素受体表达同时存在。在临床工作中可以作为,激素受体表达的一种参考指标,是可以预测孕酮的药物,与该类患者的疗效成正相关。因此,同时具备雌激素和雄激素表达阳性,预后相对较好。
乳腺癌4级是影像学评价的分级标准,根据影像学的特征,包括临床上常见的B超、钼靶、核磁共振等手段,进行乳腺癌的BI-RADS分级,指导患者进行复查和随访以及就诊方式的选择。常见的分级为1-6级:1级是指未见异常;
tam是他莫昔芬的缩写,是乳腺癌的一种内分泌治疗,适合激素受体阳性型乳腺癌患者,绝经前和绝经后患者都适合使用tam治疗。激素受体阳性乳腺癌患者建议进行内分泌治疗5-10年,可以降低这类患者的复发和转移的风险。以前认为,一般情况下5年的内分泌治疗即可,但是目前对于具有高危因素的乳腺癌患者,比如肿瘤比较大、淋巴结转移数量比较多的患者,5年以后复发转移的风险仍然是比较高的。有数据表明延长乳腺癌患者的内分泌治疗,达10年甚至是15年,可以进一步降低激素受体阳性乳腺癌患者复发和转移的风险。
乳腺癌靶向治疗的次数,根据乳腺癌患者的病情而有所不同。一般临床上应用乳腺癌靶向治疗,是针对HER-2表达阳性患者。对于新辅助和辅助治疗的患者来说,治疗周期一般建议是1年。治疗的方案有三周方案和单周方案,对于三周方案来说,一年即17-18次左右;对于单周方案来说,一年即51-54次。
乳腺癌患者康复后是可以进行染发的。一般情况下,染发跟乳腺癌的复发转移没有明显的直接关系,偶尔染发对乳腺癌患者来说是可以接受的。染发剂在染发过程中,有轻微毒性作用,因此不建议经常进行染发。长期反复的头皮刺激,确实会对人体产生不良的影响,乳腺癌治疗结束后,虽然可以像常人一样进行染发,但不建议经常进行染发。