46岁女性自然受孕的可能性比较低。 因为46岁时卵巢功能已经下降,甚至是呈衰竭状态。产卵和排卵功能很低,自然受孕的几率较低,成功率在5%以内。而且46岁属于高龄孕妇,怀孕后出现胎儿畸形的概率,以及孕期并发症的概率,要比年轻女性高。 需要进行子宫彩超检查,以及卵巢检查来评估受孕几率。如果月经规律,月经量正常,说明有卵巢排卵有可能会受孕。如果排卵期有性生活也是有可能受孕的。
着床的过程是很复杂的,症状不典型,如:小腹部会出现隐隐的酸酸的痛感,或者乳头部位有触痛感。但是,停经是孕早期受精卵着床的一个主要信号。 对于平时月经规律的女性,一旦月经超过十天以上,而且曾经有过性生活史,首先考虑怀孕。受精卵着床以后,体内绒毛膜促性腺激素水平增高,孕妇可能会出现恶心、呕吐的症状。 另外,一部分孕妇还会出现厌油感,不思饮食、嗜睡等症状;受体内雌孕激素水平的影响,乳腺腺管增生及乳腺腺泡发育,会出现乳房的胀痛感。
子宫后位只是子宫位置的一种。子宫在女性体内的位置有三种,分别是子宫前位、子宫中位和子宫后位,这三种都是正常的结构。只是说明子宫的位置不同,不需要人工纠正,并不属于一种异常的状态。 如果觉得子宫后位受孕困难,可以采用合适的体位帮助受孕。如果想要矫正子宫后位,可以多进行俯卧运动,促进子宫前倾,比如俯卧撑、猫式伸展、平板支撑等。同时还可以进行肘膝压地活动。平时药减少仰卧位的姿势。另外要保持心情舒畅,不要有太大的心理负担。
40岁以上的女性怀孕几率仅20%。 常见问题有:卵巢功能退化、输卵管堵塞、子宫内膜薄等。女性是否能生,是否能优生、生宝宝以后对女性的身体是否有影响,这是三个不同的问题,一定要在允许的情况下,医生才会建议高龄女性再生育。 42岁以后怀孕风险加大,新生儿遗传缺陷发生率增高,例如染色体畸形、胎儿结构畸形。因为女性年龄越大,其卵子遗传物质越容易发生缺陷,或出现染色体的数目异常,42岁孕妇怀孕之后一定要定期产检。
屈螺酮吃多了会引起不孕。 因为屈螺酮属于避孕药,避孕药吃多了会引起内分泌失调,还容易引起月经紊乱等情况,不建议长期服用。一般是采取避孕套或者避孕环进行避孕,这两种措施副作用都比较小,不会影响生育。服用屈螺酮停药后打算怀孕,需要去医院进行全面体检,可以抽血检查内分泌激素六项,同时建议彩超检查,看看子宫内膜,输卵管卵巢卵泡发育情况。 如果一次口服大量的屈螺酮,有可能会导致肝脏、肾脏等功能的损伤,需要检查肝肾功能。
受精卵着床出血,一般持续2到3天。 受精卵形成以后会接触并黏附在子宫内膜上,继而在囊胚表面分化出滋养细胞,最后穿透侵入到子宫内膜及其内1/3肌层和血管,最终囊胚完全被子宫内膜所覆盖。受精卵的着床一般发生在受精后6到7天,由于着床过程中,对于子宫内膜小血管的损伤,或者由于雌孕激素不足造成子宫内膜脱落等,均会引起少量阴道出血,但持续2到3天后会自行止血。 在同房后十天,可以通过查血hcg确定有没有怀孕。
女性的子宫内膜薄,不可以做试管婴儿移植。 如果女性子宫内膜在0.7厘米以下,子宫内膜的容受性很低,不利于胚胎着床,受孕率很低。正常情况下,做试管婴儿移植前,一般需要调整子宫内膜的厚度,将内膜调整到0.9厘米左右,比较适合受精卵着床生长发育。 做试管婴儿移植后,需要注意休息,多吃含有雌激素高的食物,适当的给予黄体酮软胶囊,进行口服或者阴道放药,有利于帮助子宫内膜的生长,使子宫肌肉松弛,减少排斥反应,利于胚胎的早期生长发育。
一般男性精子的存活率达到70%或80%以上,才能保证正常受孕。如果精子的存活率在50%左右,属于偏低,能够成功自然受孕的可能性较小。 如果夫妻同房一年,在不做避孕措施的情况下,仍然不能正常受孕,可能考虑不孕不育。建议及时去医院进行检查,了解导致精子存活率低质量低的原因,并且服用药物进行治疗,同时,也要避免过多的性生活,保持适当的运动量。
在进行人工授精前要做一些筛查,符合人工授精条件者,行内分泌功能的检查、彩超的检查、宫腔镜的检查、传染病的检查等。 这些检查之后,在排卵期前后,通过彩超监测卵泡的发育情况。在女性排卵期,通过导管将精子经宫腔镜注入宫腔内,或者在女方估计排卵前,赠精者或者是丈夫提出精液需要对精液进行化验。若结果显示精液密度以及活动度正常,待精液液化后,用注射器或者导管将精液注入阴道、子宫颈以及宫颈管内。女性卧床休息2到3个小时,以使精液不会流出。
宫腔镜检查一般需要住院检查。 宫腔镜是一项手术操作,要在手术室进行,需要打麻醉,需要在无菌环境下操作。做宫腔镜前需要完善术前检查,排除感染性疾病及基础性疾病及血液系统疾病。宫腔镜可探查子宫腔的情况及构成,发现是否有粘连、息肉、畸形等,根据情况可切除病灶,并送病理检查。 另外,宫腔镜和腹腔镜也可联合操作,治疗不孕症及妇科多种疾病,越来越广泛应用。