擅长:擅长肝脏,胆道,胰腺,胃肠道等消化道癌的根治手术,尤其是腹腔镜微创手术治疗。
胆囊炎的患者如果没有积极的治疗,治愈的可能性相对较小。 如果患者的胆囊炎属于慢性炎症,因进食油腻食物之后又发了胆囊的炎症。如果能够积极的调整饮食,清淡低脂肪饮食,不要吃辛辣、刺激的食物,有可能通过慢慢地调整恢复正常,达到自愈的情况。 如果胆囊炎属于结石嵌顿,造成的急性化脓性感染。如果没有积极的进行抗感染治疗,或者微创手术切除胆囊和结石,并不能够完全治愈,甚至有可能没有及时的治疗,错过最好的治疗时机,造成病情的耽误,使胆囊发生穿孔、化脓、坏疽,引起胆汁性腹膜炎等严重的并发症。
引起肝腹水的常见原因主要有以下几点: 一,肝硬化的患者由于肝脏合成白蛋白的能力明显下降,会出现低蛋白血症,造成血管内的胶体渗透压下降,从而血管内较多的水分渗入腹腔,形成较多的腹腔积液。如果没有及时的进行补充白蛋白、加强营养,就会使腹腔渗液越来越多。 二,肝硬化会引起肝脏质地变硬,引起门静脉血液回流受阻、门静脉压力升高,就会引起较多的淋巴液渗漏,这也会造成腹腔积液的大量存在。 三,肝硬化患者雌激素的灭活能力下降,会造成大量的水钠潴留,也会引起较多的腹腔积液。
胆囊炎引起患者的腹胀症状,主要表现为右上腹的疼痛以及肿胀,可伴有右侧腰背部的放射性疼痛。大部分患者在进食油腻、辛辣、刺激、难消化的食物后,会造成胆囊的收缩,从而引起胆囊炎症的加重。部分患者除了引起腹胀,还会伴有恶心呕吐、发热,甚至是皮肤、巩膜黄染等急性胆囊炎的表现。 这种情况,患者需要尽快到医院进行就诊,通过积极的输注抗生素,加强抗感染治疗,必要的时候需要进行积极的护肝治疗。经过有效的对症治疗之后,胆囊炎所造成的腹胀症状可以较快的缓解。 如果患者的胆囊炎是由于胆结石所造成的,最好能够通过手术治疗切除胆囊结石,达到彻底治愈的效果。
多发性肝转移的治疗方法主要有以下几种: 一,消融治疗。主要是通过超声引导下,将消融针穿刺进入到肝脏的多发病灶内,对病灶逐一进行加热,通过高温碳化的方法清除肝脏内的突发病灶,避免传统的开刀所造成的创伤。但是对于淋巴管内的癌细胞并不能够彻底的杀灭,属于姑息性治疗的方法。 二,可以考虑通过动脉栓塞的方法,减少肝脏多发病灶的供血。但由于肝脏肿瘤性病变的血管是多发性,进行栓塞治疗并不能够栓塞所有肿瘤的供血血管,这也是一种姑息方法。 三,部分患者也可以通过靶向治疗、免疫治疗或者中药辅助等方法,延长患者生命。
临床上依据肝囊肿患者病情的严重程度不同、体积大小的差异,以及囊肿的具体位置不一样,患者会出现不同的临床症状。 一,如果囊肿体积大于6cm以上,且囊肿位于肝脏的周边,这种情况囊肿很有可能压迫到肝脏周边的胃、十二指肠、结肠、胆囊脏器。患者可出现进食后不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹胀、反酸或者排气排便困难等临床表现。此时,建议行手术囊肿开窗引流或者行囊肿囊完整切除、 二,如果囊肿体积小于6cm,且囊肿位于肝脏的实质内,这种情况的囊肿不会引起局部的压迫症状,大部分患者没有明显的临床症状。可以通过肝脏彩超定期复查,观察囊肿的变化情况。
胆囊息肉的患者是否需要开刀,要依据患者息肉的体积大小、具体部位,以及临床症状不同进行客观的分析。 一,如果胆囊息肉体积小于1cm,且息肉位于胆囊腔或胆囊的底部,并没有引起明显的临床症状,此时息肉发生癌变风险性非常小,不建议进行手术治疗。可以3~6个月复查胆囊彩超,密切观察息肉的变化情况。 二,如果胆囊息肉体积较大,且息肉位于胆囊颈部,经常出现上腹部的恶心、呕吐、腹胀的症状,此时胆囊息肉发生癌变的风险性明显增加,建议行手术切除胆囊和息肉。
患者肝内胆汁淤积的症状可以表现为以下几点: 一、皮肤巩膜黄染,这是由于大量的胆汁在肝内淤积,顺着毛细胆管进入血液,从而造成了血液内的胆红素指标明显升高。患者可伴有明显的皮肤、巩膜黄染,此时小便的颜色也会出现深黄色,严重时甚至会出现酱油色的改变。 二、皮肤的瘙痒症状,大量的胆盐被吸收入体内后,在皮肤黏膜表面沉着,使患者出现局部的瘙痒表现。此时需要加强胆汁的排泄,减轻胆汁淤积,改善瘙痒的症状。 三、出现食欲下降,进食后腹痛、腹胀的症状,因为胆汁是帮助人体消化的重要物质,如果胆汁在肝内淤积不能够排入肠道帮助消化,患者会出现消化不良的表现。
胆囊炎有可能引起肝脏疾病,尤其是急性坏疽或急性化脓性胆囊炎。 在胆囊结石堵塞胆囊管时,大量的胆汁淤积在胆囊内,就会造成胆囊内的压力明显升高。随着胆囊感染进行性加重,就会使胆囊出现化脓或坏疽样的表现,此时细菌会侵犯与胆囊邻近的肝组织形成肝脓肿,造成严重的肝脏感染。 这种情况如果没有引起足够的重视,没有及时行手术治疗清除局部的感染性病变,有可能使患者出现寒战、高热、腹痛,以及恶心、呕吐等临床症状。临床上对于严重的胆囊感染,一定要及时行手术切除胆囊和结石,以免造成肝脏严重的感染,引起严重的并发症。
结肠多发息肉常见原因有以下几点: 一、遗传因素。尤其是患者的直系亲属伴有直肠的多发息肉,这种情况很有可能遗传给患者,使患者出现结肠多发息肉,必要的时候可以行手术治疗; 二、患者长时间伴有便秘症状时,大量的代谢废物在结肠内淤积,会反复刺激结肠的粘膜,从而引起局部息肉的广泛增生。这种情况,需要通过药物或者饮食习惯的改变减轻便秘的症状,从而减轻或减少结肠多发息肉的反复出现; 三、癌前病变很多结肠恶性肿瘤的患者,早期可以表现为体积较大的息肉。所以如果在进行肠镜检查时发现了体积大于1cm以上的息肉,建议尽快行手术切除,以免引起息肉的癌变。
癌症是临床上非常严重的恶性肿瘤性疾病,大部分癌症患者早期是可以通过外科手术切除病灶,而取得相对较好的治疗效果。 患者的恶性肿瘤进展到中晚期,强行行手术切除肿瘤性病变,并不能够将肿瘤细胞完全的清除彻底。可以考虑术前进行化疗治疗,通过化疗治疗可以有效的缩小肿瘤性病变的体积,使局部的淋巴结逐渐的消退。 这种情况再行手术治疗可以增加切除率,使很多不能够手术的患者获得了手术机会,从而起到延长生命,减轻患者痛苦的效果。 当然有部分肿瘤性病变的患者是不能够经过手术的,比如淋巴瘤,淋巴瘤可以通过化疗治疗可以取得相对较好的效果,可以不需要进行手术治疗。