擅长:擅长肝脏,胆道,胰腺,胃肠道等消化道癌的根治手术,尤其是腹腔镜微创手术治疗。
患者出现肚脐周围的疼痛,常见原因有以下几点: 一,急性阑尾炎发病早期由于神经传导的异常,会表现为肚脐周围的疼痛症状,此时患者可以通过血常规以及影像学检查来评估是否伴有阑尾的炎症,大部分患者在发病后的六小时左右会出现疼痛症状转移至右下腹,这就是典型的转移性右下腹疼痛。 二,如果患者进食了较多生冷刺激难消化的食物,这也会引起小肠的痉挛性疼痛,主要表现为肚脐周围的疼痛症状。这种情况,患者应该完全不吃不喝,可以适当的热敷、按摩、禁食,通过积极的治疗,患者的小肠痉挛可以慢慢地改善,减轻疼痛症状。
抽烟对于伤口的愈合肯定是具有较大的影响,因此,在患者行手术治疗后,一般都建议患者要完全禁烟。 因为在伤口的愈合中需要较多的组织氧分和营养物质的供应,而抽烟会加速患者伤口处组织血管的收缩,使伤口缺血、缺氧,从而影响愈合。伤口如果出现感染、渗液,且慢性的溃疡形成,如果大量的抽烟会造成伤口的延迟愈合,所以,不建议抽烟。 但是,如果伤口已经接近愈合,这时烟瘾发作,少量的抽1~2根烟,对于伤口整体的愈合,并不会产生较大的影响,因此,要具体情况具体分析。
患者切口完全愈合后再进行拆线时,一般是可以在病房或者是门诊进行拆线。 如果住院期间伤口已经完全愈合,这种情况就可以在出院前将伤口的丝线完整的拆除,避免出院后再次返回医院拆线,造成不必要的麻烦。如果在住院期伤口并没有完全愈合,此时出院后建议在门诊进行按时的换药和观察伤口情况。一旦到达了伤口的拆线时间,由于患者已经办理出院,这种情况需要在门诊挂号就诊,进行伤口丝线的拆除。 临床上部分切口的丝线是可吸收线不需要拆线,这大大的节约了患者的时间,治疗更加的方便。
患者拆线后多久可以洗澡,这要依据伤口恢复的情况不同进行客观的分析。 一,患者拆线时伤口恢复良好,并没有明显的红肿,渗液以及伤口裂开,建议在拆线后2~3天可以进行洗澡,但不要长时间的浸泡,以免造成伤口的裂开。 二,患者伤口拆线后,伴有局部的红肿疼痛,渗液或者伤口发生了不同程度的裂开,这种情况不建议马上洗澡,需要及时的进行伤口的换药处理,在伤口的局部创面完全恢复后再进行洗澡是比较安全可靠的。 因为每个人的体质不同,并不代表拆线后患者的伤口达到了完全愈合,所以,是否能够洗澡要依据个体的差异来进行客观的分析。
被菜刀划伤后,如果伴有明显的出血,此时往往提示皮肤的全程受到损伤,且菜刀并不卫生,建议患者在积极进行伤口消毒的前提下,及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,这样可以有效的避免破伤风杆菌进入体内,引起破伤风感染。 但是,如果患者被菜刀划伤非常表浅,仅伴有皮肤角质层的损伤,且创面并没有明显的出血症状,手指功能没有受到严重影响,不进行破伤风抗毒素的注射也是可以,要加强创面的消毒处理。因为破伤风需要厌氧的环境,如果使伤口敞开保持足够的氧分,这种情况发生破伤杆菌的几率是比较小。
依据患者血栓的体积大小和脱落后是否造成重要血管的闭塞,患者的危险程度会有所区别。 一,如果患者的血栓属于下肢的肌间血栓,这种情况血栓的体积很小,即便血栓脱落进入人体的主要血管,也不会造成血管主干的完全梗阻。所以,大部分患者体积较小的血栓,即便脱落也可以没有明显的临床症状,并不会造成全身循环受到严重影响。 二,如果患者的血栓属于较大的体积静脉血栓比如髂血管,或者是下腔静脉、股静脉的血栓,一旦脱落后会阻塞患者的肺动脉,引起肺的氧气、二氧化碳交换异常,出现肺梗塞引起猝死。如果堵塞了心脏会引起急性心肌梗塞;堵塞了大脑会引起大面积的脑梗塞。
血管外科主要是针对于外周血管的静脉或动脉疾病进行相关诊疗的科室。 比如常见的大隐静脉曲张,这种情况属于浅表的静脉迂曲,可以通过手术大隐静脉高位结扎或经过超声引导下的激光治疗来避免大隐静脉曲张造成比较严重的皮肤溃疡以及感染症状。 另外,对于伴有动脉血管狭窄的患者,比如股血管或腘血管这些重要的血管一旦出现狭窄或关闭不全,就会造成机体的缺血、缺氧,甚至引起肢体的坏疽。所以,可以通过介入治疗进行球囊扩张动脉血管以及支架植入的方法,保持机体的血流通畅,从而避免肢体出现缺血、缺氧、坏死的症状。
患者依据血管破裂的位置不同以及严重程度不同,可采取不同的处理方法。 一,浅表的组织出现血管的破裂,这种情况破裂的血管体积小,出血量少,可以采用碘酒消毒后,持续加压的方法,大部分患者在加压一会儿后,可以起到较好的止血效果。 二,血管体积相对较大,破裂后伴有明显的出血,需要进行彻底的清创、消毒、缝合才能够起到较好的止血效果。止血后需要加强局部的换药处理,避免伤口发生感染。 三,因颅内的重要血管破裂出血,有可能会引起颅内压升高,而引起严重的并发症,可以通过介入治疗、血管支架植入或者栓塞,从而起到较好的效果。
患者小腿血栓形成常有以下的原因: 一,静脉血液长时间的淤积,多见于久坐久站的患者,由于重力的原因较多的静脉血液会淤积在下肢,造成血液粘稠度增加,引起血栓的形成。 二,患者伴有血管损伤时,会引起血管内膜的连续性破坏,这会造成血栓局部的形成,一旦伴有血栓形成,就会引起肢体的肿胀以及皮温升高和疼痛症状。 三,存在高脂血症会使血液的流动明显减弱,且血液在流动的过程中,粘稠度增加,也是形成血栓的重要原因。 所以,患者在形成血栓的过程中,如果能够加强锻炼,多喝水,多吃新鲜的蔬菜,水果,控制血脂,以及保护血管粘膜的连续性,就可以大大减少血栓的发生。
患者伴有小腿血栓多长时间能好,一般来说,这要依据血栓的体积大小来进行客观的分析。 一,如果患者小腿的血栓属于肌间血栓,此时血栓的体积很小,通过规律的服用抗凝的药物,双下肢穿弹力袜,大部分患者血栓在两周左右可以逐渐地吸收消退,取得非常好的治疗效果。 二,如果患者下肢小腿的血栓属于深静脉血栓,比如腘静脉血栓,腓静脉血栓,这种情况血栓的体积较大,吸收比较缓慢,即使规律的抗凝,以及双下肢穿弹力袜,卧床休息,患者血栓吸收的时间也一般需要三周以上的时间。部分患者血栓有可能进行性加重,甚至引起比较严重的并发症,因此一定要引起足够的重视。