擅长:擅长肝脏,胆道,胰腺,胃肠道等消化道癌的根治手术,尤其是腹腔镜微创手术治疗。
胆囊切除术后后果因个体的身体状况不同,会呈现出不同的临床表现。 一,胆囊切除,对于大部分青壮年而言,并不会产生明显的严重后果。患者可能会在手术后的2~3个月内出现不同程度的腹胀、腹泻、消化不良等表现,这是由于胆囊切除后机体没有储存的胆汁脏器,使胆汁源源不断排入肠道,促进肠蠕动而出现了轻度的腹泻。另外,机体在进食食物较多时,没有多余储存的胆汁帮助消化会出现腹胀,但这些情况大部分患者是可以逐渐改善的。 二,对于老年患者,尤其是70岁以上的女性胆囊切除之后,上述的腹胀或腹泻症状有可能持续时间较久,甚至有的患者出现顽固性的腹痛、恶心、呕吐等胆囊切除术后综合症的表现。
胆囊切除术后的注意事项,主要有以下几点: 一、胆囊切除术后一个月内,患者的饮食要注意,减少辛辣刺激、油腻、难消化食物的摄入。多进食清淡、低脂肪、容易消化的食物,如稀粥、面条、青菜。 二、多吃新鲜的蔬菜和水果,它们富含维生素,可以补充机体所需要的营养和能量。如苹果、香蕉、橘子、梨、柚子、火龙果、猕猴桃、橙子。 三、在手术后一个月内,一定注意多加休息。不要过度的劳累、熬夜。过度运动会造成伤口疼痛,甚至引起伤口延迟愈合。
胆囊切除后不会影响寿命。 这是因为胆囊是人体储存胆汁的器官,人体的胆汁由肝脏和毛细胆管分泌,每天大约分泌1000毫升左右,胆囊只是人体的一个仓库功能并不分泌胆汁。因此,行胆囊切除之后,人体的胆汁经过肝脏分泌后源源不断地排入了肠道内,此时,病人可能会出现轻度的腹泻,这是由于肠管蠕动功能加快所造成的。 另外,由于胆囊切除术后,患者没有储存胆汁多余器官,这就会使患者在进食油腻食物、过饱饮食后,出现轻度的腹胀,消化不良等表现,但不要担心,一般在3到6个月后,这种情况大部分患者可以完全耐受的,因此,胆囊切除术后后并不会影响人体的寿命。
临床上依据胆囊结石疼痛的严重程度不同,可以采取不同的缓解方法。 一、如果患者的胆囊结石,属于长时间形成的慢性结石、慢性炎症,这种情况出现了轻度的疼痛。可以通过减少辛辣、刺激、油腻食物,多吃清淡易消化食物改善症状,必要时可以口服消炎利胆片促进症状的缓解。 二、如果患者胆囊结石,属于急性胆囊炎所诱发的急性感染,此时单纯通过调整饮食和口服药物,并不能够较快地改善疼痛,需要尽快到医院进行输液抗感染,解除胆管痉挛,补液等支持治疗。这种情况需要完全禁食水,使胆囊和胆道充分的休息,才能够改善症状,必要时可以行手术治疗。
胆囊结石的患者建议行手术治疗。 如果患者的结石并没有明显的疼痛症状,只是在常规体检或其他疾病筛查的过程中发现结石,可以通过调整饮食,减少辛辣、油腻食物摄入,观察结石变化情况,择期行手术切除。如果患者的胆囊结石属于填满型,胆囊已经丧失了正常储存胆汁的功能,且胆囊结石发病时间较久、胆囊壁明显增厚。这种情况下胆囊结石引起胆囊发生癌变的几率明显增加,建议尽快行手术治疗。 所以,胆囊体积较小的结石,有可能顺着胆汁排泄进入胆总管,引起胆总管结石和胰腺炎,建议患者行手术治疗。
胆囊的功能主要有以下几点: 一、浓缩和储存机体分泌的胆汁。人体每天分泌的胆汁大约有800~1000ml,胆囊的粘膜具有很强的吸水性,可以将胆汁浓缩成50ml存在胆囊内。 二、胆囊具有收缩、排泄胆汁的功能。在机体进食辛辣刺激,油腻食物后,胆囊可以通过收缩功能,将储存在自身的胆汁逐渐地排入肠道,帮助机体消化食物,促进营养和物质吸收。 三、胆囊具有一定的分泌功能,每天大约可以分泌20毫升左右的粘液物质,对胆囊粘膜的保护,避免胆囊受到炎症侵犯具有重要的作用。
胆囊壁增厚,依据疼痛严重程度不同,常可采取不同的处理方法 一,如果胆囊壁轻度增厚,并没有明显的胆囊感染,也没有出现胆囊结石等相关的疾病,没有出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,此时的病情并不严重。只要减少辛辣刺激、油腻食物摄入,清淡、低脂肪饮食可以取得较好的治疗效果。 二,如果胆囊壁明显增厚,并伴有胆囊的萎缩以及胆囊结石的形成。这种情况下,会经常伴有右上腹的疼痛不适,以及恶心、呕吐等症状,病情比较严重,建议及时行手术治疗,才能够取得较好的治疗效果,避免症状的反复发作,影响正常生活。
胆囊壁欠光滑要依据具体的原因不同,才能够评估病情的严重程度。 一,如果患者因胆囊的慢性炎症造成了胆囊壁的欠光滑,局部伴有轻度的粗糙,但并没有较多的胆囊结石形成。此时,患者的病情并不严重,通过减少辛辣刺激油腻的食物。可以减少胆囊慢性炎症的反复发作。 二,如果患者因胆囊结石反复刺激胆囊粘膜,而造成了胆囊急性炎症,伴有胆囊壁欠光滑,此时如果不积极治疗,有可能会出现胆囊反复疼痛发炎,甚至出现胆囊穿孔等并发症。 三,如果患者因胆囊肿瘤侵蚀胆囊粘膜出现欠光滑,此时患者的病情比较严重,需要及时行手术治疗。
胆囊癌晚期是比较常见的恶性肿瘤,患者会出现以下症状表现: 一、恶病质。这是由于患者缺乏足够的营养支持,肿瘤细胞在体内不断的增生,大量消耗机体的能量,使蛋白、组织明显的消耗,可出现体重下降、皮包骨等明显的恶病质表现。 二、较多的腹腔积液以及四肢水肿。由于患者缺乏足够的营养支持,会出现低蛋白血症,大量的血管内水分渗入腹腔,形成腹腔积液。此时需要积极加强营养补充白蛋白,减轻腹胀和腹水的表现。 三、顽固性疼痛。肿瘤细胞一旦侵犯到神经,患者可出现顽固性疼痛,主要以夜间表现为主,需要积极镇痛处理。
胆囊结石患者依据胆囊炎症是否反复发作、结石的体积大小来,决定是否马上行胆囊切除手术。 一,胆囊结石的患者结石属于填满型,或者反复出现胆囊结石,胆囊炎,伴有恶心,呕吐等临床症状。这种情况患者的胆囊失去了正常的生理功能,建议进行胆囊和结石的一并切除,以免结石反复刺激胆囊较久,会引起胆囊癌变以及胆管炎,胰腺炎等相关的并发症。 二,患者的胆囊结石体积相对较小,并没有造成胆管的阻塞,没有出现明显的腹痛,腹胀等症状。此时可以定期复查,通过调整饮食来择期行胆囊切除手术。