面瘫的病人,一般复发的概率是比较低的,有些情况下出现复发,比方病人,在治疗恢复期之后出现疲劳、免疫功能低下,然后引起复发。还有些病人病毒感染引起的,引起病毒的恶毒感染,平时抵抗力很差引起病毒感染,会引起复发。
面瘫治愈,一般来说主要是看临床表现,治愈的标准就要看临床表现。首先看眼睛能不能闭合,鼻唇沟是不是对称,然后再看咀嚼,能不能够咀嚼有力,没有食物残渣的在口腔内滞留,主要看这三个标准。
面瘫的患者大约10%到20%会出现后遗症,后遗症的主要表现有三大类,第一大类的就是瘫痪侧的面肌出现挛缩,主要表现为鼻唇沟变深,眼睛变小,眼裂变小。第二个后遗症,是面肌的痉挛和抽搐,表现是瘫患侧的肌肉,反反复复一过性地出现抽搐。
所谓的彻底治疗就是指能够使面瘫患者症状完全缓解,而且不留下什么后遗症。如何达到彻底治疗,一般来说,有几个方法。第一个,药物治疗要及时充分,比方说我们用激素、抗病毒药物、B族维生素或是神经营养药,要充分及时给予治疗。
有些面瘫患者使用激素,心理有抵触情绪,认为使用激素会导致人发胖体重增加,不愿意接受配合治疗。激素治疗的确会有一定的副作用,比方说会引起肾上腺皮质功能亢进,引起人体向心性肥胖、满月脸,以及一些消化性溃疡,病毒感染可能扩散以及加重等情况发生。
药物治疗,是面瘫急性期治疗的,最主要的方法和手段,目前我们临床上常用的药物治疗主要有四大类。第一类就是激素,一般来说,治疗的效果是大家公认的,也和它的直接愈后有没有并发症是直接相关的激素。
面瘫以后,我们应该注意哪些问题,第一个得了面瘫以后应该及时到医院去就诊,要及时弄清发生面瘫的原因,进行有针对性治疗,这样治疗效果事半功倍。面瘫的原因有很多,绝大部分都是两个原因,一个是受凉寒风刺激,第二个就是它的感染或者免疫功能低下引起的。
得了面瘫以后应该及时到医院去就诊,到医院去挂什么科?如果是在急性期的话,建议挂神经科,因为面瘫是一个神经性的病变。如果已经处于恢复期,可以直接挂康复科或者是中医科,因为在这些科室里面,有一些康复措施和一些中医治疗措施,能够帮助面瘫患者康复。
病毒性面瘫,顾名思义它是由病毒感染所引起的一种面瘫,从病因上确定是病毒感染引起的。最常见的是单纯疱疹病毒,除了一些带状疱疹病毒也可以引发外,还有一些肠道病毒都可以引起,这些视神经性病毒,都可以引起面瘫。
中枢性面瘫和周围性面瘫,在临床上常常碰到的两种情况。中枢性面瘫是由于病变损害了不同的部位所导致的,中枢性面瘫损害的部位是面瘫的对侧的皮质和皮质脑干束。而周围性面瘫损害的,是脑干耷拉角以下的这些神经纤维受损引起的,症状表现不一样。
面瘫的类型,如果根据损害的部位,可以把它分为中枢性面瘫,或者是周围性面瘫。如果根据发病原因,又可以把它分为特发性面瘫、感染性面瘫、外伤性面瘫等等。一般来说,临床上根据分类来确定治疗,确定它的分类之后对它治疗很有帮助。
面瘫患者出现流泪,这类情况相对比较复杂,有多种情况可以造成。面瘫患者早期流泪,一般都是因为患者的眼轮匝肌无力,然后整个泪点外翻,或者是有间侧的,眼轮匝肌牵拉了引起泪点外翻,患者的泪囊或者泪管堵塞了,所以泪液,就在结膜囊里面流出来了,所以病人流泪。
面瘫病人出现耳朵疼,大概有50%的面瘫患者都会出现耳朵疼。一般都是为耳周或者是耳后的疼,有时候疼痛会直接放射面部,肩部放射,有的是向咽部、向上肢放射。为什么会出现耳疼,这是因为是病毒感染的缘故。
面瘫病人出现耳朵疼,大概有50%的面瘫患者都会出现耳朵疼。一般都是为耳周或者是耳后的疼,有时候疼痛会直接放射面部,肩部放射,有的是向咽部、向上肢放射。为什么会出现耳疼,这是因为是病毒感染的缘故。病毒感染了耳后神经,它会引起神经痛。一般来说,引起耳痛的话,其实是病毒感染,都要进行抗病毒治疗。这种耳疼的病人常常会有一些出现在额部,或者是在枕部,或者在头皮会出现一些疱疹,这时候可以明确确定病因,可能就是疱疹病毒感染,后面出现有神经痛。
面瘫的早期症状,要知道面瘫是一种急性疾病,它发病有时候是几个小时,有时候半天之内就可以达到高峰,所以它的早期症状影响,一般情况下的表现并不是特别明显。只是有些病人,比方说有些病人他有一些特定的病,特定的早期表现,没有引起临床注意。
引发面瘫的原因很多,但确切的病因现在还不是很清楚,大致说,现在主要大家公认的,有以下四个方面原因。第一个就是患者受凉、寒风刺激,因为受凉、寒风刺激的话,它就会引起面神经的滋养小血管的收缩痉挛,进而引起面神经缺血,引发面神经水肿,这一系列临床症状。
面瘫,它是一种很常见的临床症状,我国每年发生面瘫的大概有几十万人,主要是指各种原因引起的面神经受损,从而导致面部肌肉的瘫痪无力,所以我们就叫面瘫。病人主要表现为是嘴巴歪斜、流涎,然后眼睛不能闭合等一些临床表现,中医叫它歪嘴风。
肌无力,现在是一种自身免疫性疾病,目前对它的发病机制,它的发病过程,现在大家了解的还是比较多的。它的治疗,现在是可防可治的一种疾病,所以大家,得了这种病患者大可放心,通过药物治疗之后,患者基本上可以70%-80痊愈,80%左右的患者,基本上能够取得不错的疗效,可以进行正常的生活。
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,它的治疗一般来说要分为两个阶段,一个阶段就是急性期治疗,第二个阶段就是间歇性。急性期过后间歇期治疗,急性期治疗我们大家都知道,一般来说主要是分为这几个方面。
肌无力,它是一种临床综合征,而我们常规的说肌无力一般是指我们临床常见病,也叫重症肌无力。这种病,目前研究已经比较很透彻,是一种累积到的神经肌肉接头处的自身免疫性疾病,它是属于一个慢性病变。