全飞秒手术和半飞秒手术在矫正近视的原理上是相同的,但它们的区别主要体现在手术过程中。 全飞秒手术之所以被称为“全飞秒”,是因为在整个手术过程中只使用一种激光。这种手术的切口较小,通过飞秒激光在角膜的中间层制作一个凸透镜,然后用镊子取出这个凸透镜,从而使角膜整体变薄。 相比之下,半飞秒手术需要使用两种激光:第一种是飞秒激光,用于制作手术切口,这个切口比全飞秒手术的切口稍大一些;第二步是使用准分子激光直接削薄角膜。 由于全飞秒手术的切口较小,术后干眼症状的恢复会更快,对角膜生物力学的影响也较小。然而,全飞秒手术也有其局限性,它对患者的度数、角膜形态和厚度有更高的要求。
斜视手术确实存在一定的复发率,但复发率的高低取决于术后的保养。 通常情况下,当患者需要进行斜视手术时,这已经是在术前经过一系列评估之后的结果。在此之前,患者可能已经尝试过简单的配镜或视功能训练,但这些方法无法控制斜视,因此才需要采取手术。手术后,患者不应掉以轻心,以为眼睛看起来正常就忽视后续的护理。这种疏忽可能会导致斜视复发。斜视的根本原因多数不是肌肉先天发育问题,而是后天的屈光不正,比如不规律戴眼镜或双眼视功能不佳。 因此,为了控制斜视术后复发,患者必须在术后及时到医院复查,并根据医生的指导来控制复发。
弱视并没有500度这样一个具体的说法。 您可能是想问,近视或远视500度是否会引起弱视,以及这种情况是否严重。实际上,只要戴上眼镜后,视力能够达到正常同龄人的水平,就不被定义为弱视。 弱视是指即使戴上眼镜,视力仍然不达标。治疗弱视的第一步是规律地佩戴眼镜,并辅助进行视功能训练。这些训练通过光线和图像刺激大脑神经,促使其发育,帮助患者感知清晰的图像,以及理解0.8和1.0的视力差异。 弱视是可以治愈的,但是无论是近视500度还是远视500度,患者都需要终身佩戴眼镜。
外斜视并不一定需要手术,尤其是在临床上,最常见的是间歇性外斜视和隐性外斜视,我们简称为外隐斜。 很多近视、远视或散光的人群,特别是近视人群,都会伴有轻微的外斜视。如果你能乖乖地戴好眼镜,可能就不需要进行手术。还有一种类型的外斜视是恒定性外斜视,如果这些患者完全没有立体视,可能就需要先通过手术治疗,后续再配合长期戴眼镜和一段时间的视功能训练。
弱视如果不及时治疗,可能会导致一辈子的视力都只能维持在不达标的状态下。 弱视是指即使戴了眼镜,视力仍然不达标的情况。对于7岁以上的人群来说,如果戴眼镜后视力达不到5.0,就已经是弱视了。如果没有及时治疗弱视,成年后视力可能永远只能维持在4.6或4.5,这将严重影响日常生活。例如,走在路上看不清,开车无法考取驾照,运动时打球可能看不清楚球和篮筐,以及在工作上阅读文书、看手机时可能会看不清和感到视疲劳。 因此,一旦发生弱视,一定要积极到医院就诊并进行治疗。
目前,近视眼并没有特殊有效的食疗方法。 有时我们可能会听到亲戚朋友或网上宣传说,吃叶黄素、蓝莓、维生素等可以帮助提高视力。然而,一旦发生近视,吃什么都无法改变这一事实。但如果近视度数很高,并发视网膜方面的疾病,那么吃一些蓝莓、枸杞、胡萝卜、叶黄素、深海鱼油等食物,可以对视网膜神经细胞起到保护作用。
800度的近视患者可能也适合进行激光手术。我们需要了解角膜激光手术治疗近视的原理,即通过激光将角膜(黑眼珠)削薄,度数越高,削薄的角膜就越多。对于800度的近视,需要削薄较厚的角膜。 因此,进行激光手术的前提是角膜本身要够厚,同时角膜形态也要良好。然而,无论角膜有多厚,对于800度以上的近视,更推荐进行人工晶体植入手术。因为如果切削的角膜太多,手术后黑眼珠会变成一个坑。 实际上,即使黑眼珠能承受这样的削薄,术后的视觉质量和近视稳定性也不如人工晶体植入术。
近视不戴眼镜不会变成弱视,但前提是要先判断原来的近视是否本身就已经伴随有弱视。 近视人群看近处清晰,看远处不清晰,但在戴上眼镜之后,看远处能达到标准视力。然而,弱视的定义是指无论怎么戴上眼镜,都达不到同龄人的水平。弱视可能有很多不同的病因,近视可能是引起弱视的病因之一。 当然,如果有其他因素,比如先天远视、散光或者屈光参差,或者是眼部病变,如先天性白内障、先天性上睑下垂等,这些都可能引起弱视。 因此,近视和弱视其实是两个不同的概念。
假性近视的度数范围很广,有时我们会发现,度数可能是50度或者25度,但在高的时候,甚至可以达到300度、400度、500度,甚至600度也有见过。 有的人可能本身只是零度,根本没有近视,或者只是100-200度的近视。但如果长期近距离用眼过多,或者不规律戴眼镜,在没有散瞳的前提下进行电脑验光,电脑可能会显示一个600-700度的近视。 然而,当使用散瞳药物放松肌肉之后,这些近视度数就会消除。
准确来说,判断自己是否斜视,一定要到医院进行检查。当然,在日常生活中,也可以有几种方法进行自己的测量。 首先,在门诊会有很多患者是别人发现他们斜视的。比如,别人看到你跟你说话时,觉得你的黑眼珠子往内聚,就是斗鸡眼内斜;或者觉得说话时,黑眼珠子有时候会往外飘,那种就是外斜。 第二类是自己觉得,比如自己在照镜子时,觉得自己的眼睛怎么好像两个黑眼珠子靠得特别近或者靠得特别开。另外,有一种斜视叫做间歇性斜视,这些人群会觉得好像发呆的时候,注意力不集中,或者跟别人聊天时,说着说着眼睛就不自主地往外飘,但是一用力就又会往回来,这种情况也是要到医院检查的。还有一种情况是自己觉得看东西越来越重影,比如看一支笔会变成两支笔,这种情况下也很有可能是急性斜视。 无论是上述哪种情况,建议还是要到医院进行检查,来评估是否发生了斜视。
斜视包括斗鸡眼,分为内斜视和外斜视。 内斜视是指两个黑眼珠往中间走,而外斜视则是两个黑眼珠往外边走。如果出现斗鸡眼,首先要到医院明确检查,以确定是真性内斜视还是假性内斜视。亚洲人由于内眦皮肤较厚,容易出现假性内斜视。如果是真性内斜视,医生会评估是否需要通过戴眼镜、手术或视功能训练来治疗斗鸡眼,也就是内斜视。
弱视是一种视力障碍,通常在12岁之前发现并治疗会有更好的效果。我们以前有个说法,弱视过了6到8岁就没办法治,这是因为6岁之前是治疗弱视的黄金阶段。 在3到6岁期间,人体视神经发育最为迅速,如果在这个时期及时进行治疗和干预,神经细胞就能快速发育到正常同龄人的水平。然而,如果过了6到8岁之后,治疗效果会逐渐降低,可能在小时候半年就能达到的效果,随着年龄的增长,可能需要1年、2年才能达到一点点的效果。 因此,如果到了12岁才发现弱视,确实是会比较难治。但是,只要及时尽快找到发生弱视的病因并抓紧治疗,即使是成年人,也还是有看到弱视治疗成功的案例。
孩子弱视的发生可能有很多不同的病因,我们要具体情况具体分析: 第一类,在临床上最常见的是屈光不正性的弱视,例如双眼高度近视、高度远视和高度散光。如果没有在视觉发育关键年龄时戴上眼镜,外界图像就没办法在大脑上形成清晰的图像,这样会引起弱视。 第二类,是先天性斜视,如果孩子先天性一个眼睛经常往外斜或者一个眼睛经常往内斜,不喜欢用这个眼睛,久而久之这个眼睛的神经就没有办法正常发育,也会形成弱视。这种情况可能也要先通过戴眼镜,甚至在严重情况下要通过手术来矫正斜视。 第三大类,就是形觉剥夺性弱视,比如先天性上睑下垂、先天性白内障,由于一些病变遮蔽了一个眼睛,让外界光线没有办法正常进入眼球,影响了神经发育。这种情况可能就要先通过手术治疗解除这些遮蔽,后续再通过配镜和视功能训练来治疗弱视。
弱视的发现往往始于一只眼睛,这时必须先到医院进行检查,以确定弱视的具体原因。 具体分析后: 如果弱视是由于眼睛本身的病变引起的,例如先天性眼皮上睑下垂或白内障等,这些病变会遮挡外界光线进入眼睛,可能需要通过手术来解除病变。术后,还需进行视功能训练,以增加光线和图像进入眼睛,促进神经发育。 另一种常见的单眼弱视原因是两眼度数相差很大,如一个眼相对正常,而另一个眼有高度近视或高度远视。对于这种情况,首先要进行规律配镜,可能是戴框架眼镜,也可能是戴隐形眼镜。在戴眼镜后,要进行双眼规律视功能训练,并在日常生活中辅助以遮盖疗法,即把好的眼睛遮起来,迫使经常使用视力较差的眼睛,以促进神经发育。弱视是可以治愈的。
假性近视是指眼球并没有发生真性近视对应的结构改变,而是因为看近物太多导致肌肉疲劳。当看远处物体时,肌肉无法放松,电脑验光可能会误判为近视状态。 真性近视是指眼球结构发生改变,类似于气球被拉长,即眼睛的前后径变长。如果眼轴正常且视力正常,但电脑验光显示轻微近视,这种情况就是假性近视。通过使用药物放松眼睛肌肉,例如进行散瞳检查后,假性近视会消失。
弱视通常不会越来越严重。 实际上,弱视是指即使佩戴眼镜,视力也无法达到正常同龄人的水平。这是因为视网膜和视神经发育不全。弱视是由于各种原因导致眼球最内层的神经细胞无法正常发育。如果能够正确佩戴眼镜或解除相关病因,神经细胞应该能够进一步向好的方向发展。 一般来说,如果弱视经过积极治疗,只会变得越来越好,最终有可能治愈。然而,如果没有规范治疗,或者在年龄较大时才开始治疗,弱视可能会永久存在。
如果双眼患有真性近视,建议规律性地经常佩戴眼镜。 当然,这种情况因人而异。如果您是成年人,近视度数较低,50至100度以下,且不影响日常生活,裸眼视力能达到0.6以上,可以选择佩戴或不佩戴眼镜。然而,对于尚未成年的青少年或8-9岁以下的儿童,尤其是正在发展近视的儿童,一定要规律性地佩戴眼镜,否则可能导致近视度数快速加深和双眼视疲劳。 实际上,佩戴眼镜对近视患者只有好处,没有坏处,因为它能让您的眼睛看得更清楚、更舒适。唯一的不便之处就是佩戴眼镜本身有些麻烦。
轻微弱视是需要治疗的。 弱视是指矫正视力,也就是戴着眼镜的视力,达不到正常同龄人的水平。 对于7岁以上的孩子,如果有近视、远视或者散光,戴上眼镜应该要达到1.0的视力。但如果有弱视的人群,戴上眼镜可能也只能看到0.5、0.6或者0.8。如果是0.6以上,称为轻度弱视。 如果在青少年的发育阶段不及时矫正弱视,首先可能一辈子永远戴镜视力只能保持在比较低的水平。 同时,如果双眼平时看不清楚东西,有很多日常生活,包括运动类、开车类,都会受到影响。 所以,就算有轻度弱视,为了保证日常生活和日后看东西的舒适度,还是应该要及时进行矫正。
近视1500多度虽然度数很高,但也不用过于焦虑。只要规律戴好眼镜就能看清。 然而,近视真正的危害并不在于摘下眼镜有多模糊,或者戴着的眼镜有多厚、多么麻烦。关键问题还是高度近视容易引起的并发症。所谓高度近视,是指眼球正常情况下像足球一样是圆形的,但度数很高时,眼睛的前后径就会不断拉长,眼轴变长了之后,眼睛里的每一层组织就会变薄。例如,1500度的近视,整个眼球长度就会非常长,甚至可能超过28~30毫米。这种情况下,眼睛的每一层结构,特别是视网膜就会很薄。视网膜一薄就可能会引起视网膜裂孔、视网膜脱离,或者是视网膜血管发生出血,也就是眼底出血。同时,超高度近视的人群也容易发生青光眼,白内障也会容易提前发生。 所以,如果您的近视度数超过了800度,一定要每1~2年到医院进行检查。
弱视患者可以佩戴隐形眼镜。 弱视可能由多种不同的病因引起,如果病因与隐形眼镜相关,多数情况下是因为高度近视、高度远视、高度散光或屈光参差。 实际上,许多弱视人群更适合佩戴隐形眼镜。例如,如果您一只眼睛是100度的远视,另一只眼睛是500度的远视,两只眼睛的度数相差很大,可能导致一个眼看出去的物体看起来比较正常,而另一个眼看出去的物体看起来会比较大,两只眼睛无法融合。在这种情况下,更建议佩戴隐形眼镜,因为这样就不存在因镜片厚薄不同而产生的像差问题。对于很多人群来说,佩戴隐形眼镜后,弱视的治疗效果反而会更好。