擅长:下肢静脉曲张,颈动脉狭窄,主动脉夹层,下肢动脉硬化,冠心病
高血压会引起心肌缺血,对于有长期控制高血压不佳的情况,会导致诸多靶器官的损伤,有眼底、心脑、肾以及血管。 会造成心肌收缩力强、心脏传导速度升高、心脏的后负担增加,从而把左心室内血液排放给主动脉,因此心肌细胞需血量也会明显增加,就会导致供需失衡,诱发心肌细胞供氧、供血不足的情况。 心肌缺血的形成原因主要是由于冠状动脉血管供血、供氧,与心肌细胞需氧、需血的供需失衡所致。
动脉硬化的防治包括调整饮食结构、行为预防以及药物治疗的方式。 1、控制饮食,要以清淡为主,多吃富含纤维素的食物,要以低脂、低盐、低糖、低胆固醇为主,少吃动物内脏以及高胆固醇、油腻的食物。 2、要多运动,控制体重,养成良好的生活习惯,禁烟酒。 3、对于高血脂、高血糖以及糖尿病的患者,积极控制危险因素,长期使用抗血小板聚集的药物以及他汀类调脂药物,如阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
主动脉夹层手术包括介入手术和开胸手术两种。 1、介入手术主要是对于主动脉夹层动脉瘤、胸颈动脉假性动脉瘤、部分胸主动脉等的治疗。主要是通过股动脉植入带膜支架、支撑型人工血管等,可有效的封闭内膜的破口处,从而使腔内血管成形,治疗效果较好。 2、而开胸手术主要是需要切除治疗,并及时进行人工血管置管术把夹层的血管换掉,以预防局部破裂的风险。 患者平时一定要注意调整情绪,避免血压过高的情况发生。
动脉和静脉的区别,主要有解剖的结构不同。动脉管腔比较小,管壁较厚、弹性大、压力较高,主要是承受血管内动脉的压力。而静脉血管壁较薄、管腔大、弹性较弱,常伴有瓣膜,以预防静脉内的血液反流。 动脉是由心脏发出给全身组织供血;静脉是全身的血液,回流至心脏的血管。动脉血中含氧气较多,是鲜红色的;而静脉血含有较多的二氧化碳,是暗红色的。静脉没有搏动,而动脉可以摸触到规律性的搏动。
肺动脉狭窄的症状表现主要有患者在运动后会出现疲劳、气短的症状,还会有头晕、心悸、呼吸困难,甚至可能还会有面部青紫的现象,有些患者还极易有感冒、肺部感染以及肺结核疾病的发生。 随着病情进展,患者还会有不同程度呼吸急促、紫绀。严重会出现肝肿大、腹水、静脉怒张、下肢浮肿、食欲下降、腹胀以及心前区有明显痛感。 出现以上症状后,建议患者及时到医院做心电图、胸部X线检查,超声心动图等检查明确病因后,及时手术治疗。
动脉闭塞也叫闭塞性动脉粥样硬化,属于血管退行性病变、老化性疾病。和患者的年龄、长期抽烟,患有高血压、高血脂等疾病相关。 症状表现主要有患者会出现肢体的无力、麻木、疼痛以及发软等,部分患者还会有异常的肿胀、酸痛现象。 动脉闭塞可通过保守以及手术治疗的方式。保守治疗主要是指及时控制血压、血脂以及血糖,清淡饮食、加强体育锻炼、戒烟戒酒。手术治疗主要选择血管搭桥手术。
类风湿心脏病的症状在初期,一般没有什么明显的临床症状。患者在活动后会出现轻微的乏力、气喘以及胸闷等。 随着病情的进展,患者会有胸闷、心慌、活动后喘憋等现象的发生,还会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等。严重的还会有心前区的疼痛,深呼吸时痛感会加重。可能还会有完全性房室传导阻滞、心力衰竭、下肢水肿、腹胀,还会出现心包积液的情况,若食管受压会引起吞咽困难。如果出现心脏压塞,会有发绀、上腹部疼痛以及休克的情况。
冠状动脉狭窄的治疗主要是通过药物和手术的方式治疗。 对于冠状动脉轻度的患者,可通过用抗血小板聚集,他汀类调脂以及扩张血管的药物进行治疗,比如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、辛伐他汀、硝酸异山梨酯片等。如果有高血压的患者,还需用卡托普利降压治疗。冠状动脉狭窄达到75%以上,需进行手术治疗,比如支架植入。 一旦出现冠状动脉狭窄的情况,患冠脉者一定要认真对待,避免延误治疗发生心肌梗死的情况。
主动脉夹层三型,三型是指破口处位于左侧锁骨下动脉开口2~5cm处,向远端会辐射到髂动脉。 主动脉夹层三型可通过保守治疗,血管内介入治疗以及外科治疗的方式治疗。主要是控制血压、心率和镇静止痛。 1、对于症状较轻的患者,可通过保守治疗的方式,需严格卧床4~6周左右。给予持续性的心电监护以及氧气的吸入,给予营养心肌、降血压和强心利尿等药物的治疗,并且要随时观察患者的血压。 2、对于症状稍重的患者,可进行降主动脉覆膜支架的治疗方式,缓解症状。
感染性心内膜炎是不会自愈的,因为感染性心内膜炎是一种较严重的心脏疾病,如果不及时治疗还会发生改变。 部分患者会出现全身性的组织脓肿,极容易诱发脑栓塞、心衰、肺栓塞等一系列并发症。随着病情的进展还很容易累及心脏瓣膜,从而导致瓣膜出现狭窄或者是关闭不全的现象。 及时给予药物治疗可用抗生素类的药物,用药物治疗的同时要注意休息,不要过度劳累。放松心情,避免心脏有严重的压力。