擅长:下肢静脉曲张,颈动脉狭窄,主动脉夹层,下肢动脉硬化,冠心病
主动脉瓣狭窄如果是轻度的,一般可以治好,如果是中度以上,需要及时进行手术治疗,多数采用主动脉瓣置换术。 如果发现有主动脉狭窄的情况,建议及时到医院做彩超检查,以免延误治疗后,会容易影响到心脏导致心脏增大引起心衰的情况,随着疾病的进展,一旦出现病情恶化的情况,甚至还会引起感染性心内膜炎、猝死等并发症。 对于达不到手术要求或者年龄较大的患者,可采用药物治疗控制心衰。
冠脉CT与冠脉造影的区别主要有检查的方式不同。 冠脉CT是无创的,费用较低,操作比较简单,检查手段主要是只需要注入造影剂,就可显示患者血管大致的情况、狭窄的程度以及有没有钙化等。但是由于受心率的影响,检查可能会有一定的假阳性,误诊几率较大。 冠脉造影是一种有创检查,需在X线下进行,属于一种微创手术,有一定的风险。但准确率较高,可以直接清晰的看到冠状动脉有没有狭窄、斑块的多少以及分布。
主动脉夹层是指主动脉夹层动脉瘤,是由于多种原因造成的主动脉壁内膜出现破裂的情况,血液通过破裂内膜处进入到主动脉壁中层,形成夹层血肿。 主动脉夹层多是由于患有高脂血症、高血压、动脉中层囊性坏死、动脉粥样硬化、大动脉炎、主动脉缩窄损伤等原因造成的,也有可能是医源性损伤,先天性疾病。 症状表现主要有,患者会出现撕裂样或者刀割样的剧烈痛感。发现这种疾病建议患者及时到医院做CT血管造影、大血管超声等检查,明确诊断。
动脉硬化的预防主要通过以下几个方面: 1、对于患有糖尿病、高血压、高血脂症的患者要控制疾病,及时用降糖、降压以及降脂的药物,长期用抗血小板聚集,以及他汀类调脂药物稳定斑块,预防血栓的形成。 2、饮食方面不要吃高胆固醇、高脂肪以及高糖的食物,如动物内脏、蛋黄肥肉、奶油烧烤类等。饮食以低糖、低盐、低胆固醇为主。 3、平时养成良好的生活习惯,控制体重,加强体育锻炼,劳逸结合,不要过度劳累,要保证充足的睡眠。
颈部动脉有斑块是否危险,需根据斑块的性质、大小以及是否发生脱落等原因综合分析。 1、对于斑块较小,且没有明显的临床症状,属于陈旧性斑块与血管壁粘连较为牢固,这种斑块的危险系数很低。 2、如果颈动脉斑块较大,且处于不稳定的状态,极易发生斑块内溃疡、出血,形成血栓,脱落后会导致脑梗塞。而脑梗塞具有高病死率、高复发率以及高致残率的特性,所以对这种性质的,颈部动脉斑块是非常危险的。
冠状动脉粥样硬化相对是较严重的,是冠心病的主要病因之一,需积极的进行药物控制治疗。 可用抗血小板聚集、抗心肌缺血以及他汀类的药物进行缓解治疗,并且要调整饮食结构,养成良好的生活方式,适当加强体育锻炼。延误治疗可能会出现心绞痛、心肌梗塞,严重的患者还会有心律失常,甚至会危及到生命。 如果出现心绞痛、心肌梗死的情况,需及时做支架治疗。同时要注意低脂、低盐、低糖饮食,不要吃高脂肪、油腻的食物,少吃腌制品。
治疗动脉硬化,可通过综合治疗的方式。 首先,要调理饮食结构,饮食方面主要是以清淡、低糖、低脂以及低胆固醇为主。要增加高纤维素的摄入,减少饱和脂肪酸的摄入。 其次,要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒、适当的运动,对于过于肥胖的患者需及时减肥。 再者,如果是由于高胆固醇、高血压、高脂肪以及糖尿病患者引起的动脉硬化,需降压、降脂、降糖治疗,且长期用抗血小板聚集以及他汀调脂类药物,预防动脉硬化进展。
动脉血检查是进行血气分析的检查。 动脉血气分析能够发现血中离子的变化,了解动脉血中的氧分压,是否有缺氧、二氧化碳滞留等情况。是否有代谢性酸中毒或是代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒等现象,是否有乳酸酸中毒的表现,可通过准确的测PH值以及二氧化碳分压等进行判断,明确患者是否有酸碱平衡紊乱。还可以检查电解质,如钠、钾等。 根据检查的结果,更好的进一步的做病情分析,对病人进行针对性的治疗。
主动脉瓣钙化多是由于主动脉瓣上钙盐沉积,主动脉瓣变得僵硬,导致柔韧度降低,活动度下降,有可能会引起动脉瓣关不全,或者主动脉瓣狭窄等现象。 主动脉瓣钙化可能是老年性主动脉瓣退行性改变,风湿性改变,致主动脉瓣受累,感染性心内膜炎等引起。 患者会出现左心室肥大的现象,临床症状主要有呼吸不畅,胸闷,头晕,甚至有乏力,晕厥的情况。还会引发心绞痛,心脏衰竭等疾病。
主动脉瓣轻度反流,大多是由于主动脉瓣关闭不全导致的,可能是由于先天性发育异常引起的。若是有长期的高血压或者主动脉瓣的病变也会引起反流的情况,从而导致左心室代偿性增大,心室肌增厚引起射血增高,回流液异常升高,导致收缩压升高,舒张压降低。 反流大多没有明显的临床症状,部分患者会出现胸闷、心悸等情况,血压有点高,心脏听诊会有舒张期杂音。 如果没有其他的明显症状,一般不需做特殊治疗。日常生活中避免剧烈运动,定期复查。