乳腺增生的原因总体来说还是雌激素增高，或者是乳腺对雌激素的敏感性提高引起的。其实大多数乳腺增生的病人去查雌激素，还是在正常范围内的，但是乳腺增生确实是跟激素是密切相关的。

所谓的甲状腺三级的话，这个问题应该是讲，是TI-RADS分级，TI-RADS分级是一个甲状腺影像学的一个报告和统计系统。这个系统可以分为六级，从零级到六级，六级是已经证实了是甲状腺癌，通过穿刺或者病理的检诊断，认为是甲状腺癌的状态。

我们经常会说到甲腺癌，最好的癌是甲状腺癌最坏的癌也是甲状腺癌。为什么这么说？甲状腺癌可以分四种类型，通常我们把它分成乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。如果是未分化癌，预后非常的差，通常不管是做手术还是不做手术，病人都会在半年内死亡，能够活超过半年的非常少。

甲状腺癌本身不是一个传染病，所以这种情况是不会传染的。在以前来说，我们认为甲状腺癌或者甲状腺的疾病都是跟环境关系比较大，特别是跟碘摄入的情况会相关性比较强。但是，近来由于基因组学的一个研究，遗传病学的研究，我们也渐渐的认识到，可能甲状腺癌也会跟基因有关系。

甲状腺乳头状癌，它是全身最好的一个癌，也是最惰性的一个癌，通常来说，它的预后非常好。10年或者20年的生存率可以达到80%甚至90%。但是，甲状腺乳头状癌也会有转移的，通常首先转移的是颈部的淋巴结，到后期的话也会转移到肺，甚至转移到肝等等这些器官，还有脑也是比较常见的转移器官。当然，这一部分病人，愈后就不如没有转移的那么好。

在临床实践中，经常会有病人问我们，经常发生喉咙发炎是不是跟甲状腺有关系，其实这完全是两个不同的概念。甲状腺是在喉和气管外面的一个器官，他们比邻关系比较密切而已，并不是影响咽喉炎的一个主要因素。

甲状腺癌的形成，通常我们认为有几个因素，第一个最常见的一个因素就是高碘饮食，这个已经是证实跟甲状腺乳头状癌相关的一个因素。其实无论是高碘还是低碘，都是引起甲状腺疾病的重要原因。

甲状腺癌术后饮食保养，这是一个非常普遍的问题，在临床工作中，很多病人在甲状腺癌做完手术后，都会问到这个问题。大家都知道甲状腺是一个吸碘的器官，我们吃进去的碘，80%会在甲状腺里面浓聚，如果我们把甲状腺切掉之后，浓聚功能就会大大的下降，或者说是没有了这个功能。

甲状腺血流丰富，这个概念通常是在B超的影像学上体现出来的，如果说发现甲状腺，血流丰富的情况，我们通常会考虑到一个甲状腺功能亢进，通常在B超上可以出现火海征。

老年人并不会相对容易缺碘，老年人本身代谢就慢，只要正常地摄入食盐就可以维持碘的供应量。是否缺碘可以通过查尿碘，检测尿碘来获得比较准确的判断，因为现在吃盐已经解决了缺碘的问题。

甲状腺分泌的甲状腺素是人体很重要的激素，是维持人体代谢和三大物质转化的重要的激素。如果没了甲状腺素，人会变得很慵懒、疲惫还会出现水肿等等。但是如果甲状腺素过多就会引起甲亢，病人会出现亢奋、心悸、消瘦、多吃、脾气暴躁等等，所以甲状腺是非常重要的器官。

乳腺的检查包括临床的体检，就是专科医生对病人的望诊触诊，还有就是乳头溢液的一些检查。从影像学方面来看的话，最常用的是B超，而且东方的女性乳腺一般会比较致密，B超比钼靶的实用性更高一些。

哺乳期急性乳腺炎的治疗还是很简单的，主要就是抗生素，形成脓肿的时候只要充分的引流，把脓液引出来就能够慢慢好转。其实不需要用到很多的其他的辅助药物，有很多抗生素是婴儿都可以使用的，比如青霉素就可以。

乳腺炎经常发生在哺乳期产后的妇女，原因是细菌入侵、乳头皮肤的破损，还有就是乳汁的淤积，主要是这三个因素。主要的症状就是红肿热痛，这是典型的炎症表现。在刚刚初起的时候，会出现皮肤发红，乳房出现硬结，触诊会出现明显的疼痛。

乳腺纤维瘤是比较常见的良性肿瘤，具体的原因还是不明确，但是也是跟雌激素是有密切关系的。大多数的乳腺纤维瘤都是发生在20岁到40岁，也就是说年轻的人会比较多见。这个病治疗效果比较好，一般来说，只要手术切除就可以了。

高危人群切除乳房能有效预防乳腺癌，但是代价有点大，在国内现在医生慢慢也在接受这种治疗方式。但是不能够乱切，什么时候可以切，我们需要更多的证据，比如家族史，还有就是做BRCA1、BRCA2基因的检测。

早期的乳腺癌，现在就目前中国的统计数字来看，乳腺癌总体的5年生存率是达到了81%，5年生存率达81%，所以很早期的乳腺癌，比如发现5个毫米以下的乳腺癌，目标就是治愈，20年甚至30年都不要复发。

乳腺癌去预防是比较困难的，其实所有的肿瘤都涉及到一级预防、二级预防、三级预防。一级预防真的是比较困难，主要是环境和生活方式等等太广泛太空泛了，很难去做得到。二级预防可以早发现早治疗，比如体检。

其实我们国家的乳腺癌是在慢慢趋向跟欧美国家同步化。在20年前的统计数字，乳腺癌的高发年龄是47岁，但是从2015年，中国的陈万清教授发表了一篇文章说，我们的乳腺癌高发年龄是55岁，30岁以后乳腺癌的发病率是直线上升，高发年龄被并没有提前，但是总的发病率是增加了。

预防乳腺癌比较平和的心态和比较健康的生活方式是最重要的，这些不是什么特殊的一些措施，如果预防，乳腺癌的高危因素有一些是可以改变的，有一些是不能改变的，比如年龄、性别不能改变。但是有一些是可以改变的，比如臀围是可以改变的，可以通过减肥运动来减少乳腺癌的发生。