擅长:功能性胃肠病、难治性Hp相关性胃炎、消化道出血、胆胰疾病、炎症性肠病等治疗,以及...
幽门螺旋杆菌感染根除治疗的时候,是推荐标准的四联疗法。四联疗法包括铋剂标准四联方案,以及有一种质子泵抑制剂。联合这两种抗生素,加上一种胶体铋剂,规律口服7-14天。目前质子泵抑制剂,可以选用的药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等等PPI药物。
做了胃镜检查之后,有时候不需要再做幽门螺旋杆菌检测。因为有些医疗单位在胃镜检查的时候,同时采用侵入性的幽门螺旋杆菌检测方法,就是在胃取一段胃黏膜组织,进行快速尿素酶试验。这种用螺旋杆菌的检测,准确率也是比较高的。
根据研究结果显示,中药治疗幽门螺旋杆菌,根除率大概是在63.2%-75.8%之间。中药治疗的根除效果不是很好,根除率也不是特别高。当然,也有中西医结合,进行根除幽门螺旋杆菌治疗的研究。其中最高的根除率可以达到95.8%。
感染了幽门螺旋杆菌的人群,有一部分人是没有任何症状的。很多时候是体检时发现幽门螺旋杆菌阳性,或者是在家人检测出幽门螺旋杆菌阳性的时候,自己查的时候发现了有螺旋杆菌阳性。有一部分人群的症状表现就比较明显,比如会出现嗳气或者打嗝,还有上腹部饱胀感,吃东西吃不是很多,但是又容易饿,饿了也吃不下很多东西。
幽门螺旋杆菌感染有很多的症状,其中有一部分人没有症状。大部分情况下,是在体检的时候发现幽门螺旋杆菌阳性。幽门螺旋杆菌感染时,会有警示症状,比如嗳气,即打嗝。还有上腹部的饱胀感,比如吃点东西就很容易饱,又很容易饿,但是饿了又吃不下东西。
幽门螺旋杆菌感染之后,大家关心的问题,就是用什么样的方法进行根治?在幽门螺旋杆菌感染之后,现在国际公认的根治方案是三联或者四联疗法。根据幽门螺旋杆菌全国共识意见,幽门螺旋杆菌的根除建议推荐采用标准的铋剂四联方案,这一方案是目前大数据分析根除率最高的方案。
幽门螺旋杆菌阳性的患者,如果不积极地治疗,任其对胃黏膜进行破坏,是有可能会癌变的,因为幽门螺旋杆菌是胃癌的致病因素之一。幽门螺旋杆菌,是胃癌最重要的危险因素。有研究表明,根除幽门螺旋杆菌之后,胃癌发生的风险可降低34%左右。
幽门螺杆菌感染患者,饮食上没有特别不能吃的东西,也没有明确的禁忌证。但是对于没有幽门螺旋杆菌感染的患者,通过调整饮食和生活习惯,可以避免幽门螺旋杆菌的感染。平常生活当中,除了避免饮用生水、吃生冷食物之外,还要注意尽量避免经常吃刺激性的食物,比如浓茶、烈酒、抽烟、辛辣的食物,以及碳酸饮料等不良的饮食习惯。