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包文中 副主任医师

合肥市第二人民医院 普外科

擅长:擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗

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胆结石会不会癌变
胆结石会不会癌变

胆结石作为胆道系统常见的良性疾病发病率非常高。从理论上来说,胆结石长期磨损刺激胆囊黏膜有癌变的可能。 而且胆囊癌一旦发生,如果处于进展期,即使行胆囊癌根治切除加肝十二指肠韧带淋巴结清扫,并联合术后的化疗,甚至放疗或者分子发现药物治疗通常远期预后不佳,治愈的概率非常低。但是胆结石刺激引起癌变本身发生的概率也比较小,在临床上,多数是进行腹腔镜胆囊切除。 术后病理提示早期癌变,极少数一部分患者是因为胆结石的长期刺激发展成为进展期胆囊癌,也就是癌变范围浸润超过了胆囊壁肌层。

微创可以治疗胆结石吗
微创可以治疗胆结石吗

微创治疗胆结石某在临床上通常包括两种方式。 第一种方式,也就是目前最常采用的或者说绝大多数医院或者医生通常采用的,也就是针对胆囊结石的患者进行腹腔镜胆囊切除手术的微创治疗,目前在临床上部分医院开展,但没有大规模的开展应用的。 主要是针对胆囊单发结石,而且胆囊收缩功能良好,也就是病人脂肪餐实验以后,其胆囊收缩功能正常,一般来说可以进行腹腔镜下保胆取石治疗。 在临床上所谓的微创治疗胆结石,也就是腹腔镜胆囊切除,或者是微创保胆取石,其主要优点是手术切口小,疼痛轻,恢复快。

胆结石可以激光吗
胆结石可以激光吗

目前胆结石作为胆道系统最常见的良性疾病,在临床上并不提倡,或者并没有采用激光碎石治疗,因为激光碎石治疗在临床上通常适用于泌尿系结石,包括肾脏结石或输尿管结石甚至膀胱结石。 而胆结石通常不采用原因主要包括以下两个方面,第一,在临床上使用激光碎胆结石,操作难度比较大,而且容易会引起肝脏或胆道系统的损伤,甚至带来严重的后果。 第二,如果胆道结石,通过激光碎石,那么微小结石通过胆管时有可能会损伤到胆总管下段奥迪氏括约肌,甚至诱发急性胆源性胰腺炎,所以目前临床上并不采用激光碎石治疗胆结石。

中药可以治疗胆结石吗
中药可以治疗胆结石吗

胆结石作为胆道系统最常见的良性疾病,根据其发病部位可以包括胆囊结石、胆总管结石以及肝内胆管结石,根据其结石的成分又分为胆固醇性的结石、胆色素的结石以及混合性的结石。 目前在临床上无论是何种结石,治疗上一般需要行胆囊切除或者胆总管切开取石,甚至部分肝叶切除。 中药治疗胆结石目前没有确切的依据,认为可以达到治愈胆结石的目的,只有通过手术才有可能获得治愈。 目前临床上采用中药治疗胆结石主要是采用各种消炎利胆片,其目的是增加胆汁酸的排泄与分泌,主要减轻急性或慢性胆囊炎的症状。

鱼汤是否含有胆固醇
鱼汤是否含有胆固醇

鱼汤中胆固醇含量极其低微,因为鱼汤主要是通过鱼熬出来的,其成分主要含有丰富的蛋白质,也就是高蛋白低脂肪的食物。 食用鱼汤以后并不会导致胆囊结石或肾结石发作加重,尤其是手术以后的患者,通常提倡高蛋白,低脂肪的食物,增加病人的营养,从而提高病人的机体抵抗力,促进伤口的愈合,鱼汤中胆固醇含量丰富的主要是鱼籽,鱼籽中含有的胆固醇含量丰富,一般来说,对于手术以后的患者尽量避免吃鱼籽。

胆结石可以吃核桃吗
胆结石可以吃核桃吗

胆结石的患者尽量少吃或不吃核桃,因为胆结石作为胆道系统常见的良性疾病,确切的发病原因不清楚,目前认为可能与胆汁酸与胆固醇溶解失平衡,继发胆道细菌感染或胆囊收缩功能障碍有密切的相关性。 对于胆结石的治疗,包括保守治疗与手术治疗,无论手术治疗或保守治疗,在饮食需要避免进食过于油腻,辛辣刺激手也就是避免建设高脂肪的食物,核桃作为坚果类的食物,其油脂含量比较高,如果过多的进食有可能诱发或加重急性胆囊炎,所以说胆结石的患者尽量不吃或少吃核桃。

胆结石手术恢复期应该怎么做
胆结石手术恢复期应该怎么做

胆结石作为胆道系统最常见的良性疾病发病原因主要认为与胆囊收缩功能障碍,胆汁酸与胆固醇溶解失平衡、胆道感染有密切的相关性。 目前对于胆结石的治疗,临床首选腹腔镜胆囊切除的治疗,那么其手术以后恢复需要注意的事项主要包括以下几点: 第一术后早期也就是一般术后一个月以内,通常主张进食流质半流汁或低脂软食,避免进食油腻,辛辣刺激性食物,以免加重胃肠的负担。 第二,对于少数患者出现术后三个月以内有轻微的腹泻症状。一般来说无需处理,通过饮食调整,避免油腻,辛辣刺激性食物,通常三个月以后可以获得症状的缓解治愈。 第三,术后一般半年到一年左右,需要复查肝胆彩超以排除或避免胆总管继发结石的可能。

胆结石可以跑步吗
胆结石可以跑步吗

跑步锻炼对于胆结石的治疗,目前在临床上尚缺乏有效的治疗依据,或者说跑步对于胆结石的治疗可能没有明显的治疗作用。因为胆结石根据其成分来说,主要分为胆固醇性的结石、胆色素性的结石以及混合性的结石。 目前临床上最多见的是胆固醇性的结石,其发病病主要是因为胆汁酸与胆固醇溶解失平衡、胆囊收缩功能障碍,或者是继发胆道细菌感染有密切的相关性。 跑步锻炼可以增强人的体质,提高人的肺活量,增强人体的免疫力。但对于人体的胆汁酸与胆固醇的溶解并没有作用,同时也不会减少人体的胆道细菌感染或者是改变胆囊收缩功能。 所以说,对于胆结石的治疗没有确切的临床依据。

化疗可以医治胆管癌吗
化疗可以医治胆管癌吗

胆管癌作为胆管非常常见的恶性肿瘤确切的发病原因并不清楚,有部分学者认为是因为长期的胆道感染或者是胆管结石刺激,引起胆管黏膜上皮细胞增生恶变,所形成的临床恶性疾病,但是目前尚没有定论。 目前在临床上胆管癌的主要临床表现是无痛性的黄疸渐进性加深,对于胆管癌的治疗首选手术根治切除,包括单纯的胆管中段癌根治切除,或者是上段癌通常需要行肝叶或者是半肝切除。 如果是下端的胆管癌通常需要行胰十二指肠切除,胆管癌对化疗药物不敏感,尽管目前可以尝试采用吉西他滨化疗,但是效果并不好,对于胆管癌治疗,目前仍然是首选手术根治切除。

胆结石可以吃红薯吗
胆结石可以吃红薯吗

胆结石的患者可以吃红薯,或者说吃红薯并不会导致胆结石患者的结石加重,或者诱发急性或慢性胆囊炎、胆管炎。 因为胆结石根据其成分分为胆固醇性的结石、胆色素性的结石以及混合性结石。 发病其主要是胆汁酸与胆固醇溶解失平衡,胆道细菌感染以及胆囊收缩功能障碍有密切的相关性。 红薯其主要成分是含有丰富的淀粉,进食后并不会导致胆汁酸与胆固醇溶解失平衡加剧,也不会诱发胆道细菌感染,更不会导致胆囊收缩功能障碍,以说胆结石的患者可以吃红薯。

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