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包文中 副主任医师

合肥市第二人民医院 普外科

擅长:擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗

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做b超显示颈部淋巴结怎么回事
做b超显示颈部淋巴结怎么回事

做B超检查发现颈部有肿大淋巴结,在临床上,主要考虑两种常见疾病。 第一种常见疾病,使因为口腔咽喉部细菌感染或病毒感染,所引起的细菌性淋巴结炎或病毒性淋巴结炎。一般通过治疗原发性的感染性疾病,通常可以使颈部淋巴结缩小甚至消失。 第二种情况,主要是见于甲状腺疾病或者甲状腺恶性肿瘤所引起的转移性淋巴结,一般需要行手术治疗,行术中冰冻排除甲状腺癌的可能。

双腿大腿酸痛
双腿大腿酸痛

大腿部疼痛在临床上主要两种疾病,第一种疾病就是关节或运动性疾病,主要常见于短期内剧烈运动所引起的肌肉劳损或者是腰椎间盘突出压迫神经所引起的,通常经过休息以及平卧硬板床以后,绝大多数患者可以获得症状的缓解或消失。 另外,需要警惕的第二大类常见疾病,主要是见于局部的淋巴结炎通常见于肛管,会阴部的感染引起的腹股淋巴结炎,通常会出现腹股淋巴结红肿热痛,通常需要采用抗生素药物治疗。

甲状腺结节与甲减有关吗
甲状腺结节与甲减有关吗

目前临床尚无依据,或者说临床证据证明甲状腺结节与甲减有任何的相关性,甲状腺结节作为甲状腺常见的疾病,确切的发病原因不清楚,主要是表现颈部无痛性的增大肿块,可以随吞咽上下活动。 对于甲状腺结节,目前临床绝大部分患者甲状腺功能正常,而甲减通常是因为病毒细菌破坏或者是甲状腺大部切除以后导致甲状腺素分泌不足,从而引起粘液性水肿症状,在临床上常见与甲减有关的甲状腺疾病主要是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 而甲状腺结节目前临床处理因为甲状腺功能正常,一般主要是定期复查彩超,当结节增大出现压迫症状或者可疑癌变时,考虑手术切除治疗。

息肉样增生怎么办
息肉样增生怎么办

在临床上出现息肉样病变,常见的部位主要包括胆囊以及肠道。那么胆囊的息肉样病变,又分为真性息肉与假性息肉。 一般来说,绝大多数的胆囊假性息肉,无需手术治疗,只有在反复发作急性和慢性胆囊炎时才考虑行胆囊切除,而真性息肉因为有继发癌变的可能,通常在直径超过一公分以上是考虑行胆囊切除,而对于结肠炎症性息肉一般直径小于0.5公分时,可以不做处理。 超过一公分时,可以考虑内镜下切除,而对于结肠肿瘤性息肉因为有恶变的可能,通常在内镜下切除甚至局部肠管切除并送术后病理。证实为恶性者通常需要行肠癌根治切除,并配合术后的化疗才有可能获得治愈。

大肠增生息肉怎样治疗
大肠增生息肉怎样治疗

大肠增生息肉治疗主要根据引起大肠息肉不同病因以及息肉的大小。一般来说,如果是细菌性肠炎或者是肿瘤性的增生性息肉,目前首选手术切除,包括内镜下切除部分肠管。一般来说,当息肉直径超过一公分时,可以考虑手术切除。 如果是自身免疫性肠病比如溃疡性结肠炎所引起的增生性息肉,一般首选用美沙拉嗪控制症状。如果口服药物无法控制症状时,或者是怀疑增生息肉有恶变可能的,可以考虑行全结肠切除从而获得治愈。

黑木耳胆结石能吃吗
黑木耳胆结石能吃吗

胆结石的患者可以吃黑木耳,或者说吃黑木耳并不会导致胆结石患者及其结石增大、或者诱发加重胆囊炎,因为胆结石作为胆道系统最常见的良性疾病发病主要与胆道细菌感染,胆囊收缩功能障碍以及胆汁酸与胆固醇溶解失去与平衡有明显的相关性。 黑木耳作为一种食物,进食以后既不会引起胆道细菌感染,也不会导致人体的胆汁酸与胆固醇溶解失平衡,更不会导致胆囊收缩功能障碍,胆结石的患者所以可以吃黑木耳,不会加重胆结石的发生,也不会诱发急性或慢性胆囊炎。

腹部mri是检查什么
腹部mri是检查什么

腹部核磁共振检查,在临床上主要常见于两大类疾病的检查,第一大类就是上腹部,主要检查肝脏,胰腺胆道疾病。 主要包括肝脏的肿瘤,比如为了排除肝血管瘤与肝癌,通常进一步行腹部的增强核磁公正,或者是胆道系统的疾病,比如明确是否是肿瘤或者结石或者是炎症性的狭窄,通常需要做MRCP检查,另外一种就是下腹部的,主要是见于直肠。 目前在临床上对于直肠恶性肿瘤,通常需要行盆腔或者下腹部的核磁共振检查,以了解直肠肿瘤侵犯肠壁的深度,以局部淋巴结转移情况,从而更加精确的判定术前分期,必要时甚至需要行术前的新辅助化疗,以获得更加确切的根治切除。

腹水可以采用听诊吗
腹水可以采用听诊吗

腹水在临床上一般不采用听诊,主要采用叩诊。一般腹水,在临床上叩诊会提示肝浊音界缩小甚至消失,引起腹水的原因在临床上主要是包括漏出液与渗出液,漏出液主要见于肝硬化或者各种肝脏疾病导致的低蛋白血症,而渗出液通常是见于腹腔炎症感染性疾病, 如果是漏出液,通常需要及时的补充人血白蛋白利尿处理,保护肝功能,而对于渗出液通常是因为细菌感染,需要采用抗生素治疗,必要时需要手术治疗才能获得治愈。

中医排腹水好吗
中医排腹水好吗

在临床上腹水是比较常见的一种症状,根据其病因主要包括: 第一,肝炎后肝硬化或者其他原因导致的肝硬化所引起的低蛋白血症而引发的腹水。 第二种情况主要是见于各种恶性肿瘤,尤其是腹腔内的比如胃癌,肠癌转移以后引起的癌性腹水。目前无论是对于低蛋白血症或者是癌性腹水,临床治疗上没有确切的依据,认为中医治疗腹水有确切的效果,对于低蛋白血症所引起的腹水,主要通过输入人血白蛋白、利尿剂治疗。 而对于癌性腹水,则需要通过化疗药物控制,而中医中药主要是通过增强人体免疫力。理论上来说,对于原发疾病能够起到一定的缓解症状的效果,但是对于排腹水没有确切的理论依据的治疗效果。

腹水67毫米怎么办
腹水67毫米怎么办

在临床上出现腹水最常见的疾病原因是肝炎后肝硬化导致人血白蛋白合成不足,从而低蛋白血症引起的腹腔漏出液。 一般来说,如果因为肝炎后肝硬化导致的低蛋白血症。腹腔内腹水,如果在6到7个厘米,此时通常需要输注人血白蛋白、利尿等对症治疗,同时予以保肝,如果6到7毫米,此时通常需要加强营养,也就是高蛋白低脂肪的饮食,不一定需要输注人血白蛋白。

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