输尿管扩张有先天性的和后天性的，通常的分类就是有先天性的或者继发性的，先天性的有一种比较常见的叫巨输尿管。我们平常的输尿管是非常细的，可能五毫米都不到，但是如果它扩张的话，甚至可能达到五个厘米十个厘米都有可能。

正常人的小便通常是比较清亮的、甚至有些稍稍有点黄，但是来讲就是透明的、没有特别的味道、特别的颜色。但是如果出现白色的尿液，其实在临床上可能属于脓尿或者是叫细菌尿。在这种情况下如果在显微镜下下面可以看到尿里边可能有大量的白细胞或者是脓细胞，这种通常考虑是尿路感染或者是泌尿系统感染的情况，这种也是比较常见的。

小便短赤其实是中医的诊断。小便短就是每次拉的小便比较少，我们也可以理解为尿频、尿急，短赤的赤可能是颜色比较深，也可能合并了血尿。在这种情况下如果把它翻译成西医的诊断，可能就是属于尿急、尿频，有可能合并血尿的情况。

阳痿、早泄是两个方面的话题，一般来讲，在临床中通常就是要么是阳痿、要么早泄，它是两个不同的症状。当然有些病人可能同时合并这种情况。对于阳痿来讲主要有以下几个方面的因素可能影响：首先非常重要一点就是精神心理因素。

怎么判断这种情况？有时候在门诊碰到病人讲有阳痿这种情况，但是其实在医院来看诊的时候，我们也会进行中医上的望闻问切，其实我们也是一样的。首先我们会问病史，问病史的过程中其中非常重要的一点就是性生活的情况，我们可能会问得比较详细一点，根据患者的描述、这是比较主观的一方面。

阴茎癌主要还是鳞癌为主，其实在临床中的晚期病人或者对手术以后有淋巴结转移的病人，作为一个辅助治疗，其实阴茎癌的化疗主要分为三种情况：第一就是新辅助的治疗。什么叫新辅助治疗？就是如果肿瘤比较厉害。

因为现在前列腺癌的发病率其实在不断的提升，根据最新的统计显示在男性泌尿系统肿瘤里，前列腺已经成为第一位的肿瘤。前列腺癌进行检查，因为PSA主要是在前列腺组织里进行的表达，是具有器官特异性的。可以看到PSA的区间范围是0到4纳克每分毫升、这是正常值范围。

前列腺骨转移。前列腺最常见的转移部位就是骨转移，经常有些病人是因为骨转移为首发症状来入院的。以前在临床中也碰到过病人是因为突然骨折了然后住到骨科去，发现后来进一步的检查，发现是前列腺癌骨转移导致了病理性的骨折，这种也是比较常见的。

对于前列腺切除睾丸，这种叫手术去势。它主要是针对的是转移性的患者或者是所谓的晚期患者，无法做根治手术的这一部分病人可以做手术去势。内分泌治疗也叫去势治疗，去势治疗主要有两个方法：第一个就是手术把睾丸切掉；第二个方法就是现在采用药物的治疗，就通过药物去势、不需要切除睾丸。

放射性粒子植入前列腺癌治疗这个手段大概是有几十年的历史。它的基本原理就是在B超或者是在CT的引导下，然后通过穿刺放入一些放射性的粒子。但这种放射性的粒子它的发射半径非常小，把粒子均匀地放在前列腺病灶内，通过粒子发出一些射线，近距离的接触癌细胞，然后对癌细胞产生杀伤作用。

小便无力尿不尽在这种情况，对男性来讲首先考虑的可能是前列腺增生的可能性比较大。在这种情况下，还是要进行全面的检查：第一是了解泌尿系统有没有病变，病变的情况如何。这是非常重要的方面，尤其是对于前列腺增生的患者，可以给予一些药物，比如改善症状的药物像坦索罗辛。

阳痿其实在社会中也是普遍存在的，因为它的私密性，大家很少公开的去讨论问题，其实也直接关系到男性的生活健康，如何治疗？首先在心理上要树立信心这一点是非常重要的，因为好多时候中国患者涉及到心里因素的影响，这是第一点。

早期前列腺癌。因为现在在门诊、尤其是泌尿肿瘤科会对50岁以上的男性患者进行筛查，筛查主要是通过什么？主要是通过前列腺的直肠指诊，那是简便易行的。如果对晚期的病人，可能有经验的医生一摸，可能就大概能做出临床判断，这是第一点。第二点是通过PSA的筛查。

任何肿瘤都是在诊断之后，都会对它进行临床的分期，根据不同的分期、采取不同的治疗手段。前列腺炎这个疾病有它的特点，因为它独特的地方，可以看到在手术指征方面。目前来讲，唯一是对患者的预期寿命有要求的手术，做前列腺治疗经常会看到如果患者如果是比较早期的，能够对他做根治术。

前列腺癌是对内分泌治疗非常敏感的肿瘤，因为前列腺癌内分泌治疗在历史上曾经两度获得过诺贝尔奖，所以去势手术在前列腺治疗占据了非常重要的地位，也是核心的地位。尤其是对于晚期前列腺癌患者，所谓的去势就是去掉雄激素，去掉雄激素最简便的手段就是双色睾丸的去除，有些病人可能就是没办法做根治手术，肿瘤已经转移了采取的就是去势，就是把双色睾丸切掉。

肝郁气结话题还是比较有意思。因为前面提起它的定义就是中医的症候，后边就是尿路感染的情况，这个是中西结合的问题。其实肝气郁结根据我自己的理解，因为我本身是西医的、根据我自己的理解，它可能主要侧重于消化系统，侧重于这方面的情况。

女性尿道炎从我们西医的角度来讲，对饮食其实没有太多的禁忌，我们经常讲的就是饮食的均衡搭配，就是要多吃蔬菜、水果等等健康的饮食。因为在中国中医的传统也是历史比较悠久的，经常在临床中也碰到过患者会问我们哪些不能吃、哪些能吃。

女性尿道炎出现大部分的表现为尿频、尿急、尿痛的症状，伴有尿道口的烧灼感，也就是有些病人描述的火辣辣的感觉。在医学专业上称为尿路刺激症状，当然有一部分病人可能合并有血尿。因为炎症对膀胱的粘膜或者尿道黏膜造成影响，会有些出血的情况，还有种情况就是尿道口可能有些异常的分泌物。

焦虑的药物平常在临床工作中应用的是很多种药物，但是确实有一部分药物可能会引起排尿的困难，但这些药物引起的相对来讲没那么严重，没有太大的问题。在病人服用药物的过程中，可能有合并其他的因素。

女性尿道流绿色的分泌物通常情况下经常见于一种特别的细菌，叫做绿脓杆菌。有可能是绿脓杆菌的感染所引起的。女性的尿道比较短、比较直经常会出现尿路感染的情况，但是如果合并有绿色的尿液。首先考虑的是是不是合并有绿脓杆菌的感染。